陳曉旭、姚貝娜都死於乳腺癌，得了乳腺癌是不是就沒救了？

對於乳腺癌的認識，首先，需要大家了解的就是乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，在我國佔全身各種惡性腫瘤的7%~10%，美國女性每8人里就有一人得乳腺癌。近年來中國乳腺癌的發病率也在不斷增加：每年中國乳腺癌新發數量和死亡數量分別佔全世界的 12.2% 和 9.6%。預計到2021年，中國乳腺癌患者將高達250萬。

其次，令人欣慰的是，近幾年乳腺癌的治療手段和存活率都有很大突破，相對於其他惡性腫瘤，大多數乳腺癌只要發現治療的及時，治癒的可能性很高。如能做到早診早治，治癒率可達90%，因此各位女性朋友（也包括男性朋友）不用過於恐慌。

既然乳腺癌的治癒率在逐年升高，有名又有錢的明星如陳曉旭、姚貝娜為什麼還會死於乳腺癌？這就要提到腫瘤的分期。

乳腺癌分期和大部分癌症分期一樣用的是TNM系統。

T 代表腫瘤大小，N代表受癌細胞侵襲的淋巴數量，M 代表有無其它器官擴散，分為1-4期。這裡為了簡便起見，我把第4期，也就是已有其它器官擴散的乳腺癌叫晚期， 1-3期統稱為早期。

選自《韓非子·喻老》的《扁鵲見蔡桓公》，很多朋友小的時候都學過。文中寫到：扁鵲見蔡桓公，立有間，扁鵲曰：「君有疾在腠理，不治將恐深。」桓侯曰：「寡人無疾。」扁鵲出，桓侯曰：「醫之好治不病以為功。」

居十日，扁鵲復見，曰：「君之病在肌膚，不治將益深。」桓侯不應。扁鵲出，桓侯又不悅。

居十日，扁鵲復見，曰：「君之病在腸胃，不治將益深。」桓侯又不應。扁鵲出，桓侯又不悅。

居十日，扁鵲望桓侯而還走。桓侯故使人問之，扁鵲曰：「疾在腠理，湯熨之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無奈何也。今在骨髓，臣是以無請也。」

惡性腫瘤也是如此，在乳腺癌發病的分期的早期，如果可以早期發現、早期診斷以及術後綜合輔助的治療，5年的生存率有所提高，治癒率可達90%。

但是如果乳腺癌發現已經晚期，或者未經過規範有效的治療，或者乳腺癌治療後惡化了，那麼就是不好的結果，比如死亡率也會相應的增加。

6 月 23 日 ，美國婦產醫師協會（American College of Obstetricians and Gynecologists ，ACOG）頒布了最新乳腺癌篩查指南。

指南中的部分內容分享如下：1. 對於很多科普文章里都提到過的乳房觸診自查，是一個可以預防乳腺癌的方法。但指南中指出：乳房觸診自查，是不能降低乳腺癌風險，故目前均不推薦患者自己進行乳房自查。

2. 乳腺檢查，只有鉬靶可靠！

目前最常用，也最有效的乳腺癌篩查，是 X 線鉬靶進行檢查。除了鉬靶之外，MRI 和 B 超乳腺篩查也在臨床廣泛應用。

對於女性朋友，尤其是直系親屬中存在乳腺癌患者的朋友，建議您定期進行篩查，以確保乳腺癌（卵巢癌）及時檢出。

建議從 25 歲開始每 1～３年進行一次；乳腺癌非高危人群中，40 歲起（最晚不超過 50 歲）就應該進行 X 線鉬靶篩查，每 1～2 年進行一次，持續進行到 75 歲為止；40 歲之前，75 歲之後的篩查應在患者和醫生的共同決策下進行。

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