治療肺結核中醫用藥經驗
肺結核是一種慢性的傳染疾病,由於肺結核的治療周期較長,很容易給患者的心理上造成很大的負擔,同時又由於肺結核的傳染性更是給患者的治療加重了一層陰影。因此對於肺結核的治療只有選對正確的治療方法才是有效治療肺結核的途徑。
1 全蠍
凡肺結核伴有空洞而久治不愈者,其病灶多呈僵化狀態,非一般藥物所能奏效,常需給予開瘀消癰、解毒斂瘡之中藥以求「推陳致新」,始可促使病灶吸收,空洞閉合。「抗癆散」即為此而設,處方為:炙全蠍、白芨、紫河車各120克,炙蜈蚣、地鱉蟲各60克,甘草30克,共研細末,每服4克,每日3次。
2 地鱉蟲
地鱉蟲可用於浸潤性肺結核、慢性纖維空洞性肺結核、肺結核咯血,朱老擬制的「保肺丸」,具有佳效。處方:地鱉蟲、紫河車各120克,百部180克,制何首烏、白芨各450克,共研細末。另以生地榆、律草、黃精各180克煎取濃汁泛丸如綠豆大,每服9克,每日2次。一般服用半月後即見效,潮熱、嗆咳、咯血、盜汗均顯著減輕或消失,血沉下降;連服2~3月病灶可趨吸收或者閉合。此方配伍精當,力專效宏。地鱉蟲活血散瘀,推陳致新;百部潤肺定咳,抗癆殺蟲;制何首烏滋補肝腎,《本草綱目》謂其「功在地黃、天冬之上」。《本草再新》突出其「補肺虛,止吐血」。白芨補肺泄熱、斂肺止血、逐瘀生新、消腫生肌;地榆涼血止血、清熱抗癆;律草清熱解毒,消瘀抗癆;黃精補腎潤肺,益氣養陰,並能抗癆;此方既辨證又辨病,既治標又治本。
3 律草
前人經驗本品善退虛熱。本品除清熱除蒸外,《別錄》稱其「主瘀血」,知其可以化瘀散結。民間經驗,用本品作丸,可以治癒瘰癧,朱老因而將其移治肺結核之低熱,效佳。臨床以本品配合沙參、天冬、麥冬、百合、黃精、功勞葉,多可使癆熱迅速挫退,配合西藥抗癆,建功尤捷。
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首都醫科大學附屬北京胸科醫院 胸外科 閆東傑 主任醫師
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