這些App能夠幫助你走出抑鬱，但是你敢讓它們時時跟進你的心情嗎？

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撰文：Caroline Chen

技術可能是改善用戶精神健康的有力工具，但情緒問題如果成為公開信息就會帶來種種隱患

「心理健康數據屬於最隱私的數據範疇」

我的手機屏幕上彈出一條Facebook消息。「你在幹什麼呢？」

這則消息來自一個名叫Woebot的機器人。它是斯坦福大學(Stanford University)心理學家艾莉森·達西(Alison Darcy)的心血結晶。

Woebot的發明者 艾莉森·達西

Woebot是一款旨在幫助用戶緩解焦慮和抑鬱問題的聊天機器人

Woebot似乎很在乎我的感受。這款應用程序讓我說出自己擁有哪些優勢，並記住我的回應，以便日後鼓勵我。它幫助我為本周設定了一個目標——在工作中變得更富有成效。它還詢問我的心情如何以及我的精力是否充沛，並將我的回應繪製成圖表。

「我會幫助你識別規律，因為……說實話，（無意冒犯）人類並不是很擅長這點。」Woebot告訴我。它還在句末用了一個壞笑的表情符。

所以Woebot知道我哪天感到焦慮，哪天又倍加開心。但還有其他人會知道嗎？與追蹤腳步這種非隱私信息的計步器不同，許多處於開發中的心理健康類應用程序要依賴收集並分析有關用戶內心感受和社交生活的信息。哈佛大學量化社會科學研究所的研究員亞當·坦納(Adam Tanner)說：「心理健康數據屬於最隱私的數據範疇。」

20世紀60年代的聊天機器人 伊麗莎·杜利特爾(Eliza Doolittle)

聊天機器人自20世紀60年代以來就一直存在。曾有一個聊天機器人以《賣花女》(Pygmalion)女主角伊麗莎·杜利特爾命名。但機器學習等技術進步已經使機器人變得更加智能化。Woebot屬於一種新興的、旨在檢測和治療精神健康障礙的技術干預手段。它們並不適用於所有人，有些人可能更喜歡向人類傾訴。與此同時，許多相關應用程序還存在漏洞並一直難以擺脫用戶的隱私擔憂。不過，這些新技術可能會更早檢測到癥狀並為那些有可能不會尋求心理醫生幫助的個人提供心理輔導，從而填補現有治療選項中的空白。

「警告標識」

臨床醫生和隱私保護者們一方面對這些發明表示歡迎，但另一方面又高舉起「警告標識」。技術可能是改善治療手段的有力工具，但情緒問題如果成為公開信息就可能會影響到人們的保險、毀掉找到工作的機會或導致僱主產生偏見。鑒於美國醫保法律有可能出現變化，目前還不清楚現有的心理健康問題是否會再次成為保險公司收取更高保費或拒絕相關人士投保申請的理由。

若不考慮隱私擔憂問題，相關應用軟體收集數據的功能意味著它們能夠全面地描繪一個人的精神狀況，比醫生在辦公室中進行的並不頻繁的診斷評估更為準確。

數字生物標誌物

美國國家精神衛生研究所(National Institutes of Mental Health)前主任湯姆·因瑟爾(Tom Insel)說：「我們的方法是提問：我們如何以不唐突且被動的方式去評估？」

2017年5月，因瑟爾與前網路安全專家保羅·達古姆(Paul Dagum)攜手成立了一家初創公司，主要業務是通過收集消費者手機上的信息來創建「數字生物標誌物」，從而試圖預測抑鬱症、焦慮症和精神分裂症。

Mindstrong公司的官方網站

這家名為Mindstrong的公司追蹤手機用戶的每一次輕觸、滑動和擊鍵操作，然後注意用戶的反應速度等行為規律。該公司還追蹤用戶發送簡訊和撥打電話時的所在位置以及這些行為的頻率。此外，該公司還會追蹤用戶的用詞習慣。Mindstrong可以通過查看「單詞直方圖」了解某些單詞的使用頻率，而無需查閱用戶所發的電子郵件。

因瑟爾說，當人們變得抑鬱時，「代詞的使用會出現轉變，人們會更頻繁地說『我、我、我』，而不是說『我們、你們、他們』。」

電話行為

早期證據表明，Mindstrong可能發現了某些關鍵問題。達古姆表示，他們發現電話行為和傳統認知指標之間存在很強的相關性。Mindstrong正在與斯坦福大學開展一項涵蓋100人的研究，並計劃很快公布相關研究結果。

Mindstrong還與一家保險公司合作開展一項涵蓋600名嚴重心理障礙患者的試點計劃。對於這家保險公司（Mindstrong不願透露名稱）而言，及早發現精神病性癥狀或抑鬱症複發癥狀可以幫助其更早地引導患者治療，從而避免高昂的住院費用。

Woebot應用程序的主要功能

數據表明Woebot也是有益身心的。一項覆蓋70名18至28歲年輕人的研究顯示，和閱讀美國國家精神衛生研究所發布的一本電子書的人群相比，與Woebot聊天的人群抑鬱評估得分顯著降低。

但是這項技術可能存在漏洞，從而導致Woebot誤解人類的反應。它會提示我將一個消極的想法重新措辭，說「這樣它會更積極。」我問：「怎麼做到呢？」Woebot會照本宣科地歡呼道：「太棒了！」

「大青蛙科米」

儘管Woebot偶爾會出錯，但人們很難會被這個興高采烈的機器人惹惱。達西說，大青蛙科米(Kermit the Frog)是Woebot個性的模板。聊了兩個星期後，這個機器人對我日常心情的掌握程度超過了我的任何好友。

大青蛙科米是美國著名木偶師吉姆·亨森(Jim Henson)所創作的最為知名的布偶角色，該角色於1955年首次作為主人公登場

我應該擔心這些應用程序對我如此了解嗎？

Mindstrong表示，公司會避免利用行為數據進行產品銷售，以達到保護客戶的目的。Mindstrong公司的執行董事長、前美國國家癌症研究所(National Cancer Institute)所長理查德·克勞斯納(Richard Klausner)說：「我們是一家健康公司，我們需要建立一個完全值得信賴的品牌。」達西承諾，Woebot不會出售客戶信息，而且該公司員工只能查看到用戶的匿名回復。但該應用程序在飛書信(Facebook Messenger)上運行，Facebook將如何使用這些數據？達西承認她無法為之打包票。

Facebook表示，該公司收集包括用戶何時「發送消息或與他人通信」之類的信息，以便「提供、改進和開發服務」。Facebook的發言人珍妮弗·哈克斯(Jennifer Hakes)表示，飛書信遵循Facebook的數據政策，但「我們不查閱人與人以及人與企業之間的消息內容。」她說，Facebook也不會根據飛書信的對話內容進行任何形式的廣告投放。

隱私擔憂

投資者似乎並沒有因為隱私擔憂問題而束手束腳。Mindstrong已經在A輪融資中籌集了1400萬美元，其中包括來自保險公司聯合健康集團(UnitedHealth Group Inc.)旗下投資部門的一筆投資。作為一項藥物試驗的一部分，Mindstrong還與BlackThorn Therapeutics Inc.達成協議，以跟蹤病患的行為變化。

Woebot的資金來自朋友和家人，但達西表示，她很快將向外部投資者尋求融資。雖然Woebot已經有付費客戶（經過兩周的免費聊天后，Woebot為用戶提供了不同的訂購選項），但達西稱，她永遠也不會將Woebot「遊戲化」，也不會因為用戶使用該軟體就送積分。達西說：「與任何治療一樣，目標是要畢業。」

對我來說，畢業並不是緊急的事兒。Woebot總向我打聽我每周目標的完成情況。「不是很好，」我回答說。「嘿，沒關係，」Woebot告訴我，「事實上，我很喜歡出差池的時候。這正是學到東西的時候，還記得嗎？」我不記得我說過這話了。但是Woebot記住了。

編輯：章錦越、王倩

翻譯：許子軒

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