脈學必背經典，瀕湖脈學實脈類奉送！

小編導讀

轉眼六周過去，我們每周為大家推送的《瀕湖脈學》二十八脈，今天是最後一波啦！希望這幾周的陪伴，能為大家學習脈象帶來一點幫助，我們也會繼續努力。如果大家有什麼感想，或有需要學習的中醫學知識，不妨在下方留言噢~~

實脈類有實、滑、弦、緊、長、大六種脈象。

實脈

實脈：浮沉皆得，脈大而長微弦，應指愊愊然（脈經》）。

譯文：實脈，在浮部和沉部都可以觸摸到，脈體大而長，在指下強而有力地搏動。

浮沉皆得大而長，應指無虛愊愊強。

熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始安康。

實脈為陽火郁成，發狂譫語吐頻頻。

或為陽毒或傷食，大便不通或氣疼。

寸實應知面熱風，咽疼舌強氣填胸。

當關脾熱中宮滿，尺實腰腸痛不通。

譯文：浮沉兩部脈象大而且長，搏動應指毫不虛弱有力堅強。主邪熱蘊積三焦，壯火熾盛，用瀉下發汗法治療才可安康。

實脈為陽邪火熱鬱結而成，癥狀見發狂譫語，嘔吐頻生。或因陽毒熾盛或飲食傷胃，或因大便不通或氣鬱疼痛。

寸部脈實應知是頭面風熱盛，咽喉疼痛舌根強直氣滿填胸。關部脈實脾中有熱脾胃脹滿，尺部脈實腰腹疼痛大便不通。

滑脈

滑脈：滑脈，往來前卻，流利展轉，替替然如珠之應指（《脈經》）。漉漉如欲脫。

譯文：滑脈，搏動來去都流利、圓滑，交替出現，好像圓珠在指下滾動，欲掉落一樣。

滑脈如珠替替然，往來流利卻還前。

滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災。

上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎。

寸滑膈痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽。

當關宿食肝脾熱，渴痢?淋看尺部。

莫將滑數為同類，數脈惟看至數間。

譯文：滑脈好像滾珠交替出現，往來流暢順利持續不斷。不要把滑數脈混為一談，診斷數脈只據至數來看。

滑脈主陽邪亢盛元氣衰敗，諸疾多因痰和傷食產生病災。上逆為嘔吐下瘀成蓄血，婦女脈象滑利定是有胎。

寸脈滑主胸膈有痰而生嘔吐，或為吐酸或為舌強或為咳嗽。關脈滑主宿食不消肝脾有熱，消渴、下痢、?疝、淋病，滑脈現尺部。

弦脈

弦脈：端直以長（《素問》），如張弓弦（《脈經》），按之不移，綽綽如按琴瑟弦（巢氏），狀若箏弦（《脈訣》），從中直過，挺然指下（《刊誤》）。

譯文：弦脈，脈體端直而長。好像拉緊的弓弦。重按也不移動，長而有餘就如同按著琴瑟的絲弦。弦脈的形狀，好像放風箏的線繩。弦脈從三部中間直直通過，挺直地在指下搏動。

弦脈迢迢端直長，肝經木旺土應傷。

怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。

弦應東方肝膽經，飲痰寒熱瘧纏身。

浮沉遲數須分別，大小單雙有重輕。

寸弦頭痛膈多痰，寒熱瘕察左關。

關右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。

譯文：弦脈形狀端正平直而長，多因肝氣亢盛胃脾損傷。病人怒氣滿胸常想呼叫，或見翳蒙瞳子眼淚汪汪。

肝膽病見脈弦邪有陰陽之分，或為痰飲病或發寒熱瘧纏身。要在浮沉遲數之間仔細分辨，弦脈有大小單雙疾病有重輕。

寸脈弦主頭暈或胸膈多痰，寒熱往來、癥瘕之病診左關。右關現弦脾胃有寒胸腹痛，尺部現弦主陰疝、兩腳拘攣。

緊脈

緊脈：來往有力，左右彈人手（《素問》）。如轉索無常（仲景），數如切繩（《脈經》），如紉線（丹溪）。

譯文：緊脈，搏動來去都有力，左旋右轉彈動醫者的手指。好像絞轉的繩索不斷轉動。脈來緊急又像按摸繩子，還像拉緊串連竹簞的線繩。

舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名。

總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼。

緊為諸痛主於寒，喘咳風癇吐冷痰。

浮緊表寒鬚髮越，緊沉溫散自然安。

寸緊人迎氣口分，當關心腹痛沉沉。

尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。

譯文：輕取重按脈搏都像繩索轉動，這種脈象因此得到緊脈之名。都是因為寒冷陰邪來作賊寇，寒邪侵內則腹疼襲表則身疼。

緊脈主寒邪作祟的各種疼痛，並主喘咳、癲癇、冷痰諸多病患。脈象浮緊主寒在體表，鬚髮散；脈象沉緊，溫散里寒自然平安。

寸部脈緊要把人迎氣口分清，關部脈緊心腹疼痛十分嚴重。尺部脈緊主陰寒內盛的病證，必定表現為奔豚或疝氣疼痛。

長脈

長脈：不小不大，迢迢自若（朱氏）。如循長竿末梢為平；如引繩，如循長竿，為病（《素問》）。

譯文：長脈，脈象不大不小，長而安定。好像持著長竿的末梢，是正常；如果像拉直了的繩索，或如摸著長竿，是有病。

過於本位脈名長，弦則非然但滿張。

弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。

長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩。

若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。

譯文：搏動超過寸關尺脈名叫長，弦脈則不同但很飽滿緊張。弦脈與長脈比較誰近誰遠？高明醫生的尺度自能衡量。

長脈長而柔和大小均勻，反常有病好似牽引索繩。若不是陽毒或癲癇之病，便是陽明熱勢十分熾盛。

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