生育正道是順產，你知道嗎

核心信息

關於順產，你需要知道這些知識。

如今，中國的剖腹產率已經達到46.5%，為全球第一，遠遠超過了世界衛生組織15%以下的警戒線。世界衛生組織指出，剖腹產會讓准媽媽和寶寶承擔更多的風險，有條件的准媽媽應盡量選擇順產。那麼如果准媽媽想要順產生下寶寶，應該了解哪些知識呢？

順產的優點

對寶寶

胎兒經陰道自然分娩時，子宮有節奏的收縮會使胎兒的胸部受到壓迫和擴張，有利於肺的活動和出生後自然呼吸的建立。

產道對胎兒頭部的擠壓能刺激中樞神經，有利於胎兒出生後的神經、感覺系統發育。寶寶的神經系統也不會因麻醉劑而受到傷害。

自然分娩時，子宮的收縮和產道的擠壓能將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來，大大減少了新生兒濕肺和吸入性肺炎的發生率。

在自然分娩的過程中，免疫球蛋白G會由母體傳給胎兒，使新生兒獲得更強的抵抗力。

對媽媽

准媽媽發生產後出血、產後感染等併發症的情況較少。產後恢復快，生產當天就可以給寶寶哺乳、下床走動，最多3天後就可以出院。

分娩時陣痛能使子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴張，增強產後子宮的收縮能力，有利於惡露排出和子宮復原，減少產後出血。

自然分娩時，准媽媽的垂體會分泌一種叫催產素的激素，它不但能促進產程的進展，刺激產後乳汁的分泌，還能幫助母嬰建立親密關係。

順產需要具備的條件

胎兒大小

大小正常的胎兒可以通過正常骨盆被自然娩出。但如果胎兒體重大於4千克或胎頭雙頂徑大於9.5厘米，就可能難以通過骨盆。

胎兒位置

胎兒在子宮裡的姿勢直接關係到准媽媽能否順產。如果胎位正常，也就是抬頭俯曲，枕骨在前，分娩時一般比較順利。如果胎兒在子宮中的位置不正常，如枕骨在後、臀位、橫位等，就會影響分娩過程，導致難產。

產力

產力主要是指子宮肌肉收縮的力量，它能把胎兒和胎盤等從子宮裡娩出。正常情況下宮縮應有一定的節律性，過強或過弱都可能造成難產。另一種產力是准媽媽屏氣時的腹壓，這在宮口開全後可以幫助胎頭下降娩出。

骨盆

骨盆是產道的重要組成部分，是胎兒娩出的必經之路，其大小和形狀直接影響到分娩。如果准媽媽的的骨盆正常，胎兒就容易娩出。如果骨盆比較狹窄，胎兒就不容易娩出。

准媽媽的健康狀況 如果准媽媽自身有嚴重的心臟病、重度妊娠高血壓、重度肝炎或甲亢，醫生會建議其選擇剖腹產。

我們的目標是：推動順產！

選擇合適的年齡

女性的最佳生育年齡是25～29歲，在這一年齡段的准媽媽順產的可能性比較大。因為隨著年齡的增長，女性的產道、會陰和骨盆處的關節會逐漸變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，這會延長分娩時間，使准媽媽容易發生難產。另外，年齡越大的准媽媽發生高血壓、糖尿病、心臟病等併發症的幾率就越高，需要剖宮產干預的機會越多。

定期做產前檢查

產前檢查可以了解胎兒的發育狀況和准媽媽的生理變化，比如胎兒在子宮內的發育情況、姿勢位置是否正常，准媽媽的營養是否良好等；還可以及時發現妊娠高血壓、糖尿病、貧血等孕期常見合并症，以便儘早治療，防止病情惡化，影響自然分娩。

產前檢查應從確診懷孕後開始，一般在孕28周前每月檢查一次，孕28～36周每2周檢查一次，最後一個月每周檢查一次。

營養控制

准媽媽的進食、營養關係到胎兒的大小，過度加強營養不僅使胎兒過大難以通過產道，造成難產，還會使軟產道相對狹窄，並增加高血壓、糖尿病等併發症的發生率，提高了剖宮產的可能性。

矯正胎位

如果准媽媽在產前檢查中被發現胎位不正，首先不要緊張。通常在孕28周之前，准媽媽的子宮內羊水較多，而胎兒較小，活動空間比較大，有很大的幾率自行糾正胎位。如果孕30周胎位還是不正，准媽媽可以在醫生的建議下，自己進行糾正。胎位糾正的最佳時間是孕30～32周。

方法一 胸膝卧位

准媽媽先去廁所排空膀胱，然後鬆開腰帶，跪在床上，高舉臀部，大腿與床面垂直，胸部要盡量床面。每天早晚各做一次，每次15分鐘，連續做1周後去醫院複查。這一姿勢可以利用重力幫寶寶翻身，達到胎位矯正的目的。

方法二 橋式卧位

准媽媽平躺在床上，膝蓋彎曲，腳掌平放在床面上。然後用1～2個枕頭把臀部墊高，使骨盆比頭部高出20～30厘米，保持這個姿勢5～15分鐘，每天早晚各做一次。

適當做運動

准媽媽在孕期適當進行體育鍛煉，可以增強腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關節、韌帶更加鬆弛柔軟。這樣在分娩時，肌肉更容易放鬆，產道阻力小，胎兒就能較快通過產道，使產程縮短，分娩更加順利。體育鍛煉還可以增加准媽媽的體力、耐力，使其在產程中有較好的產力。散步、做操等都是適合準媽媽的運動項目。

貼士

許多媽媽擔心自然分娩中，如果醫生用產鉗把寶寶拉出產道，會讓寶寶頭部受傷。事實上，在自然分娩中使用產鉗的幾率較低，只要手法和放置產鉗的位置得當，對寶寶是沒有什麼損傷的。

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