常州首例高位截癱產婦順產一子 創造生命的奇蹟

6月29日下午，一個3400克的男嬰在常州第一人民醫院產房順利誕生。醫生、助產士和護士們輪流抱著男嬰欣喜不已，剛剛生產的母親在一旁流淚望著， 「要不是葉主任，我和孩子都不知道能不能活下來。寶寶長大了，一定要謝謝阿姨們。」

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男嬰的母親宋女士是一名高位截癱患者，妊娠和分娩都是極高風險，一院產科主任葉文鳳說，能平安生下孩子已是萬幸，順產更是一個奇蹟。「高位截癱患者產子在常州是首例，在全國也很罕見，我們查到此前僅有的案例是一名地震倖存者，還是剖腹產。」

宋女士今年36歲，來自湖北，她原本有一個幸福家庭和一個5歲的女兒，然而2015年的一場車禍讓她第三頸椎骨折，成了一名高位截癱患者。

去年9月她意外懷孕，一開始並沒有下決心要這個孩子，家人也很糾結，「那場車禍看病花費了40萬，家裡已經被掏空了，我的身體情況又不允許，所以最初家人都是想打掉孩子的。」

孩子在腹中一天天長大，宋女士的母愛被激發出來，留下這條生命的願望也越來越強烈。今年6月初，宋女士在家人陪同下先後前往數家醫院進行產檢並有意生產，但都被婉拒了。

了解到一院產科於今年3月重新開科，宋女士抱著試試看的態度過來，葉文鳳的一句話「別的醫院不接，我們醫院肯定管你」，讓她懸著的一顆心終於放了下來。

「高危截癱患者在分娩期，容易出現肺活量降低、心功能異常、自主神經反射異常等多種併發症，危及產婦及胎兒生命，對醫院的綜合能力要求很高。」葉文鳳說。

由於家庭經濟狀況緊張，宋女士提出順產的想法，但截癱產婦無論是剖宮產還是順產風險都相當大，尤其是順產的風險更高，通常為了降低風險以及縮短生產時間，醫生會採取剖宮產。葉文鳳說，檢索中外文獻，目前尚沒有截癱產婦順產的報道。

「我們選擇尊重產婦的個人意願，特別是她這樣的高危截癱患者，順產更有利於產後康復。」葉文鳳結合自己豐富的臨床經驗，也考慮到宋女士曾經有過自然分娩史，在準備了各種異常情況的應急預案後，決定同意行陰道試產，同時做好如不順利則立即行剖宮產的準備。

6月29日下午，在葉文鳳的統籌安排下，搶救藥物很快準備到位，專人負責監測血壓等指標，預防各項併發症的發生。在專業的指導下，胎兒降生的大門逐漸打開，然而宋女士終因無法持續自行增加腹壓，胎兒未能順利娩出。葉文鳳當機立斷使用產鉗助產。經過50多分鐘的努力，宋女士平安分娩下一個男嬰，母子平安。產後，葉主任每天數次到床前察看宋女士和孩子的情況，並制定詳細的治療方案，預防產後可能出現的尿瀦留及雙下肢靜脈血栓形成等併發症，同時號召科室人員為宋女士捐款。

葉文鳳主任及其團隊憑藉精湛的技術、豐富的經驗以及優質的服務創造了高位截癱產婦自然分娩的新記錄。自重新開科以來，一院也成為各種高危產婦的庇護所，產科團隊先後幫助晚期惡性腫瘤、心臟病、癲癇等患者順利分娩。

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