「漲知識」青光眼,竟然還是情緒病
只因跟老伴吵架,老太太的眼病就犯了。如此脾氣暴躁,或者多愁善感,都被稱為「青光眼性情」。
青光眼,竟然還是情緒病
醫學指導:廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科黃仲委教授
編輯:徐姍
2017.4下《中國家庭醫生》P60-61
年近春節的一天,我接診了一位老婦人。
老太太頭疼,雙眼紅腫難睜、流淚,視力僅有眼前指數,角膜(黑眼珠)水腫,瞳孔散大,眼壓超過60毫米汞柱,這是一位典型的急性閉角型青光眼患者。
發病誘因竟是和老伴吵架。春節前大搞衛生,她嫌老伴不幫忙還添亂,就吵起來,結果當晚眼疼、頭疼、嘔吐,被家人送來了醫院。
青光眼是常見的致盲性眼病,其發病基礎是眼睛房角的解剖結構異常。那麼,上面病例中的老人,為什麼因為發怒而發病呢?
這是因為,青光眼的發作還與情緒等有聯繫。因此有把脾氣暴躁、多愁善感稱為「青光眼性情」。
是一種情緒病
這在中醫理論里可以得到解答。
中醫眼科把青光眼統稱為「五風內障」。很多人都知道,眼睛與「肝」的關係密切,中醫理論認為「目為肝竅,肝為風木之臟」,所以五風內障的發生與「肝」有關。其中,急性閉角型青光眼屬綠風內障,慢性開角型青光眼屬青風內障。
中醫把情緒分為七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,人的情志過極可以致疾病。七情分別為「五臟」所主,如「肝」就是主怒。
青光眼儘管與情緒有關,但不同類型的青光眼,患者的性格卻可能截然不同。
急性閉角型青光眼患者,多性格外向,平素脾氣暴躁,發病時有情緒激動、發怒的誘發因素。此乃肝火亢盛或肝鬱化火而致病。
慢性開角型青光眼,比較常見於內向抑鬱性格的人,平素多愁善感、多疑偏執,此乃「肝鬱不舒」「思慮傷脾」。
青光眼的兩種類型
類別 | 發病特點 | 多發人群 | 治療方法 |
閉角型青光眼 | 以急性發作為主。大多數發病時有劇烈頭痛、眼痛、眼紅、眼壓升高,視力急劇下降甚至失明。 | 多數發病見於中老年人;女性發病較多。平素多脾氣急躁。 | 手術治療是首選,局部用藥或口服藥只能臨時對症治療。 |
開角型青光眼 | 以慢性、進行性為特點。患病過程中有些人也許有眼脹、視疲勞表現,視力很可能喪失於不知不覺中。 | 以近視(尤其是高度近視)、中青年較多,男性較多。平素多愁善感。 | 主要是滴眼藥水和口服藥降眼壓,手術並非首選。若經以上治療,視力、視野持續惡化也需考慮手術。 |
黑暗處玩手機,是大忌
除情緒過激變化外,青光眼發病與氣候劇烈變化也有關。如氣溫驟下降,是急性閉角型青光眼的常見誘發因素。因此,冬天老年人要注意添衣戴帽保暖。
既然是眼病,也自然跟用眼習慣有關。
近距離閱讀用眼會引起眼壓升高,因此用眼不宜持續、過度,有屈光不正尤其是高度近視者,閑暇時最好不要以玩手機為愛好。
青光眼發作與瞳孔散大有關,在暗處瞳孔會散大,切忌在黑暗環境看電視、手機。
至於在日常飲食上,沒有特別的禁忌,主要是不要一次喝水過多,這會導致眼壓的驟然升高。
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