醫用超聲探頭表面如何消毒？湖南率先出台地方標準！

7月4日，湖南省質量技術監督局地方標準新聞發布會上公布，湖南率先在全國出台的醫療衛生類地方標準《醫用超聲探頭表面消毒要求與效果評價方法》於7月5日正式實施。

（湖南省質量技術監督局地方標準新聞發布會）

湖南省疾病控制中心對醫用超探頭表面微生物污染及消毒方法進行了為期2年的研究與調查，共採取了16家醫院2616個樣品，檢測32個耦合劑樣品有46.87%檢測出細菌。

檢測普通B超探頭表面消毒前的968個樣品，細菌檢測出率為98.01%。檢測陰道B超探頭表面340樣品，細菌檢出率為49.41%。

另外，用B超探頭消毒器、消毒濕巾消毒和紙巾擦拭等3種不同方法在現場對B超探頭進行清潔和消毒處理，3種不同方法的效果經統計學處理p＜0.01，差異有顯著性，其中以B超探頭消毒器消毒效果最好，676樣品經其消毒處理後未檢測出細菌，殺滅率為100%。

（網路圖片）

我國《消毒管理辦法》、《消毒技術規範》規定：「凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求」。《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》規定：「超聲探頭（經皮膚，黏膜或經食管、陰道、直腸等體腔進行超聲檢查）須做到一人一用一消毒或隔離膜等。」

而GB15982《醫院消毒衛生標準》規定，凡接觸皮膚的器械和用品必須進行低或中水平消毒處理，凡接觸粘膜的器械和用品必須進行高水平消毒處理。從以上要求可以看出，這些辦法和標準只規定了「需要消毒」， 而「怎麼消毒」，用什麼方法消毒，是目前醫療機構的盲區。

（網路圖片）

國外 Moshkanbaryans等研究報告顯示：超聲探頭、耦合劑、檢驗床單上攜帶有大量不同種類的微生物，金黃色葡萄球菌出現比率最高為33.8%，甚至有導致感染暴發的風險。

今年，山東某醫院乙肝感染爆發和浙江中醫院艾滋病感染爆發，給醫療衛生部門帶來慘痛教訓。而醫用超聲探頭表面消毒正是醫療機構的盲區，因此，制定醫用超聲探頭表面消毒要求與評價方法的衛生標準刻不容緩。

湖南醫院感染控制全國領先，湖南省疾病預防控制中心、中南大學湘雅醫院等省內知名醫院感染和超聲診斷專家對《醫用超聲探頭表面消毒要求與效果評價方法》的制定提出了建設性建議。

湖南疾控專家陳貴秋介紹，該標準從消毒要求、消毒效果評價，消毒方法評價和消毒評價的檢測方法等方面規範，可有效指導和促進醫療機構對醫用超聲探頭表面消毒工作。

正確引導醫院使用合理可靠的消毒方法和消毒設備，對預防與控制因醫用超聲探頭表面消毒導致的醫院交叉感染事故的發生，確保患者安全，提高醫療服務質量，具有非常重要的意義。

湖南醫聊特約作者：湖南省疾病預防控制中心 張亞娜

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