寶寶一歲以後，喝純牛奶好還是配方粉好？

我的答案是：母乳！（此處給自己一個白眼）

母乳當然是最好的，能喝母乳到2歲的孩子真是太幸福了，但沒有哺乳的，一歲以後，到底是喝純牛奶還是配方粉呢？

昨天我在朋友圈做了個小調查：

評論90%都選擇配方粉，還有10%是選擇配方粉、牛奶、酸奶一起喝。從截圖中可看到媽媽們不選擇牛奶有兩大原因：

1、國內牛奶不安全；

2、牛奶不如配方粉營養均衡齊全。

這是朋友圈小範圍調查結果，其實「江湖」上還有不少關於幼兒不能喝牛奶的說法，比如：

1、鮮牛奶中蛋白質80%都是酪蛋白，不但難消化還容易引起便秘；

2、不吃配方奶粉，會造成孩子缺乏優質蛋白質和微量元素；

3、牛奶中的礦物質比如磷、鐵的含量過高，會加重嬰幼兒腎臟的負擔……

跟上面的加起來共有5條，足以讓大家對牛奶卻步，但「遺憾」的是，這幾條看似有道理，其實都不靠譜。為何呢？

首先可以肯定的是，一歲以後就可以喝純牛奶（不過敏的前提下），這是所有權威機構一致認可的。

其次，孩子一歲以後的營養主要來自於一日三餐，而奶只是食譜里的一部分。寶寶是否會缺乏營養，跟整體飲食攝入有關，不取決於某一種食物，若只說由於沒喝配方粉就導致某些營養素的缺乏，這個說法本身就不成立。

然後，我們就上面的那幾條一一做答。

1、不喝配方粉會缺乏優質蛋白質和微量元素？

實際上，牛奶的蛋白質含量比奶粉更高，鈣含量差別不大，其他的微量元素有差異，配方粉高於牛奶，但是這個微量元素是完全可以從食物里攝入到的。

最重要的是，奶粉中碳水化合物要比牛奶高許多，為了迎合口感，還添加了葡萄糖、蔗糖等，所以總體熱量也要比牛奶高。

還是來看看營養成分的對比吧：

（這是一款很受歡迎的海外奶粉三段的營養成份表）

與純牛奶的營養成份對比如下：

可以看到：

1、牛奶蛋白質含量高於配方粉、鈣差別不大；

2、配方粉的碳水化合物高於牛奶；

3、牛奶中脂溶性維生素高於配方粉、配方粉中維C比純牛奶高；

4、其他的微量元素配方粉高於牛奶，但差別並不大。

如果孩子日常飲食攝入不足、偏食挑食的話，缺乏微量元素的可能性比較大，這個時候選擇喝配方粉會有一定程度的彌補，配方粉此時已經相當於「膳食營養補充固體飲料」。

它是膳食不足的一種補充，而日常飲食若是足夠均衡合理的，是可以只喝純牛奶的。

另外有人說牛奶礦物質比如磷、鐵含量太高對腎臟的傷害的說法就不攻自破了，因為明顯是配方粉含量更高！

（傷腎的說法也是不成立的）

2、牛奶蛋白質80%含酪蛋白難消化？

的確是這樣，配方粉經過調整，降低了酪蛋白含量增加了乳清蛋白比例，這對於一歲以內的嬰兒很有必要，但對一歲以上的幼兒則顯得「畫蛇添足」、「一廂情願」。

因為酪蛋白只是消化速度慢，並不是「難以消化」。

酪蛋白也是優質蛋白的一種，消化速度慢並不是壞事，消化速度慢意味著「餓的慢」，這對於食慾旺盛需要控制體重的孩子更好。

國家規定嬰兒配方奶中乳清蛋白不得低於60%，但對一歲以上的二段、三段等，對這方面並沒有要求。

3、國內牛奶不安全？

說實話這個問題有點大，我還真不敢保證什麼，還是看看崔玉濤醫生是怎麼說的吧！（此處本應有視頻，但頭條上傳不了，就發文字吧）

崔醫生認為：

很多家長不選擇給寶寶喝鮮奶，可能考慮更多的是安全問題，我們也沒有辦法去確定這個是家長們的心理問題，還是現實問題，因為我們沒有能力把這個現實問題弄得很清楚，所以給大家一個建議：如果你相信能得到安全的鮮奶，那麼就給孩子喝，如果你過不了自己心理這關，沒有必要讓自己有很大的心理負擔，就繼續喝配方粉，但不管怎樣，3歲以後就要喝鮮奶了。

崔醫生特彆強調，也是我認為給寶寶喝鮮更合適的原因，那就是牛奶屬於天然「活性產物」，而奶粉，屬於牛奶的再加工製品，這是它們很大的區別，這種活性作用是有利於孩子胃腸道等消化系統的。

不給寶寶喝配方奶營養真的夠嗎？

配方奶的各種微量元素確實比牛奶多，也更全面，但是它含量多是一回事，而寶寶是否需要則是另外一回事。

事實上對於1歲以後的孩子來說，那些營養成分已經完全可以從營養均衡的三餐里獲得了。

所以只喝牛奶的話，有個前提，那就是寶寶的大部分營養已經靠飲食供應了。

寶寶每天的飲食都包括了這幾大類：

穀類（米面雜糧和薯類）；

蔬菜水果類（葉菜類、根莖類、十字花科類以及應季水果）；

豆製品（豆腐、豆漿等）；

肉蛋類（魚類、蛋類、禽畜類）；

油（亞麻油、核桃油、茶油等）。

這樣就可保證各種微量元素的足夠攝入，而牛奶，提供適當的蛋白質和鈣，已經夠了。

若是擔心寶寶三餐吃的不好而增加配方粉的餵養，這絕不是長久之計，配方奶的營養成分再多也不能跟天然食物媲美，越擔心寶寶營養不夠，給的奶越多，輔食就越吃不好，咀嚼和吞咽也無法鍛煉，這樣就進入一個死循環了。

一直喝配方粉會有害嗎？

配方粉對於一歲以後的孩子來說就是一種營養補充劑，它本身也是食品，當然是可以一直吃的，哪怕吃到成年，也沒有什麼不可以，只是相對來說性價比偏低。

若是孩子偏食挑食，吃的少，飲食不均衡的話，配方粉比牛奶合適，因為它在營養上會有一定的彌補作用，但是它絕對代替不了食物，如果孩子長時間不能改善偏食挑食的習慣，那麼配方粉也不能改善營養缺乏的問題。

所以應積極改善食慾而不是靠喝奶粉補充，畢竟人的健康，來自於合理的飲食非營養素補充。

如何選擇純牛奶？

1、喝純奶而不是加工的果味奶或者奶飲料

這裡所說的牛奶是指天然純牛奶，不是加工過的牛奶製品，營養價值完全不同；

2、選擇巴式消毒奶

可以選擇巴式鮮奶，不能喝未經消毒的鮮奶，或者喝保質期兩個月以內的那種，並不是保質期越短越好，只是保鮮的方式不同而已；

3、2歲以內要喝全脂牛奶，2歲以上可選擇低脂奶

全脂奶含有一些脂溶性維生素比如Va、Vd，ve等，如果把脂肪去掉，這些維生素也就損失了，所以2歲以內，都要喝全脂奶。

4、控制奶量

國內的建議是一天不超過480毫升，美國兒科學會的建議是不超過960毫升，差別有點大，這是不同國家飲食習慣的不同，我們不需要學國外喝這麼多，一歲以後的奶量一天一般是480～360毫升。

5、喝純牛奶需要補充維生素D

維生素d可以促進鈣吸收，雖然全脂奶有含vd但量太少了，國外的牛奶有強化vd，而國內沒有，所以如果給寶寶喝純牛奶後，每天需額外補充vd400國際單位。

你給寶寶喝的是純牛奶還是配方粉呢？

—— END ——

作者：藍弧，母嬰育兒科普作者

微信公眾號：藍弧營養師（lanhuyingyang），關注後可免費諮詢以及領取不 同年齡寶寶食譜。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！