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宮外孕的癥狀有哪些 宮外孕的原因和治療方法介紹

在現代生活中,由於生活作息規律的改變和工作壓力的增大,宮外孕變得很常見,需要引起大家的注意。那麼,大家知道宮外孕的癥狀有哪些嗎?下面小編就為大家詳細介紹一下。

宮外孕的癥狀

宮外孕的定義是什麼

是宮外孕異位妊娠又稱宮外孕,是指受精卵在子宮體腔以外的地方著床。異位妊娠是婦產科常見的腹部急性病症,發病率約2%,是導致孕產婦死亡原因之一。異位妊娠的主要癥狀表現有陰道少量出血、腹痛等,病情嚴重者甚至可能出現暈厥與休克。

異位妊娠一旦確診,患者需終止妊娠。為了最大程度降低本病對孕婦身體帶來的傷害,孕婦懷孕後需及早進行身體檢查,明確胚胎位置,一旦發現胚胎著床異常應考慮異位妊娠的可能,並採取措施積極治療。

近代的醫學發展是突飛猛進的,所以做到早檢查,早預防,就能很大程度的阻止宮外孕的發生!

患病原因

1、輸卵管炎症。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運行。

2、輸卵管妊娠史。曾患過輸卵管妊娠的婦女,經過手術治療痊癒後,再次發生輸卵管妊娠的可能性較大。

3、放置宮內節育器。使用節育器本身並不增加異位妊娠的發生率,但若女性因節育器避孕失敗而受孕時,發生異位妊娠的機會較大。

4、輸卵管的不良發育和功能的異常。主要發現是女性的輸卵管過長、肌層發育不完善、粘膜纖毛缺乏。

5、受精卵遊走。卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管稱受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。

6、疾病原因。輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,有時影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。子宮內膜異位症可增加受精卵著床於輸卵管的可能性。

7、多次人工流產。反覆、頻繁地做人工流產,會導致子宮內膜創傷,胚胎不易在子宮腔內著床,就會轉移到別的地方著床,發生異位妊娠。

8、不良生活習慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發生率。

宮外孕的癥狀

宮外孕的癥狀有哪些

1、停經

輸卵管間質部妊娠停經時間較長外,多有6~8周停經。有20%~30%患者無明顯停經史,或月經僅過期兩三日。

2、陰道出血

胚胎死亡後,常有不規則陰道出血,色黯紅,量少,一般不超過月經量。少數患者陰道流血量較多,類似月經,陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3、暈厥與休克

由於腹腔急性內出血及劇烈腹痛,輕者出現暈厥,嚴重者出現失血性休克。出血越多越快,癥狀出現也越迅速越嚴重,但與陰道流血量不成正比。

宮外孕的確診宮外孕確診的方法異位妊娠未發生流產或破裂時,臨床表現不明顯,診斷較困難,需採用輔助檢查方能確診。

異位妊娠流產或破裂後,診斷多無困難。如有困難應嚴密觀察病情變化,若陰道流血淋漓不斷,腹痛加劇,盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等,都有助於確診。

診斷方法

1、hCG測定尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時,患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續測定血hCG,若倍增時間大於7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小於1.4日,異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小於1.5%;如果其值

3、診斷性刮宮在不能排除異位妊娠時,可行診斷性刮宮術,獲取子宮內膜進行病理檢查。但異位妊娠的子宮內膜變化並無特徵性,可表現為蛻膜組織,高度分泌相伴或不伴A–S反應,分泌相及增生相多種。子宮內膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關。因而單靠診斷性刮宮對異位妊娠的診斷有很大的局限性。

4、後穹隆穿刺後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛採用,常可抽出血液放置後不凝固,其中有小凝血塊。若未抽出液體,也不能排除異位妊娠的診斷。

5、腹腔鏡檢查大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定、B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,並可同時手術治療。

宮外孕的治療宮外孕治療宮外孕的治療有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的治療方法

腹腔鏡手術 、藥物療法 、開腹手術。

以輸卵管妊娠為例:

1、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。

2、輸卵管開窗縫合術

對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然後縫合,保持輸卵管的功能,這是現今宮外孕治療方法中的一種。

3、輸卵管切除術

對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,並可能需要輸血。

4、妊娠黃體搗毀術

妊娠黃體搗毀術是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。

宮外孕的癥狀有哪些?通過上文的介紹,相信大家已經有所了解了。宮外孕雖然不是特別重大的疾病,但是也是不容小覷的,廣大新婚夫婦只要能意識到宮外孕的嚴重性,做到早預防早治療,那麼宮外孕就沒有什麼可怕的。所以看完上面的介紹,就不要對宮外孕掉以輕心,祝廣大新婚夫婦能有一個健康的寶寶!


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