開奶、追奶、斷奶，母乳餵養的謠言與質疑，帶你逐一擊破！

毫無疑問，母乳是嬰兒最好的食物。

美國兒科學會（AAP）、世界衛生組織（WHO）都鼓勵女性儘可能延長母乳餵養時間。《中國居民膳食指南（2016）》建議「堅持6月齡內純母乳餵養。」

很多媽媽都希望能為寶寶提供母乳餵養。

但是，這是一條很辛苦的路：開奶追奶堵奶「說多了都是淚」，旁人的「碎碎念」不斷動搖著媽媽的信心……

小編可以非常確定地告訴你：方法得當的話，母乳餵養的日子終將閃耀著甜蜜與溫情！不過……

如何才能順利地實現母乳餵養？

作為過來人，大家有什麼經驗或教訓？

開奶，別輕易放棄！

剛分娩完就被質疑「你沒奶？」

有多少寶媽沒有經歷過這種質疑的，舉個手看看！絕對鳳毛麟角好么？！

可能旁人只是一句詢問或關心，但在剛剛經歷分娩，身心俱疲的新手媽媽聽來，卻格外刺耳，也有的媽媽因此心生愧疚，「我對不起寶寶」。

喂喂喂，急什麼啊？！

你以為母乳是直飲水龍頭，即開即飲嗎？

開奶是需要時間和過程的！

開奶既需要新手媽媽掌握很多的技巧，也要付諸特別的耐心。

「這奶怎麼清湯寡水的？質量不行啊！」

剛分娩後2～3天左右的乳汁叫初乳，顏色透明，質地清亮，看起來和通常所見的乳汁不一樣，很多人誤以為是水。

這個時期的乳汁含有豐富的蛋白質和無機質，比成熟乳含有更豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、生長因子、巨噬細胞、中性粒細胞和淋巴細胞。這些物質都有防止感染和增強免疫的功能！

隨著時間的推移，乳汁中蛋白質的含量逐漸減少，乳糖含量逐日增加，酪蛋白比例逐日上升，經過6～15天的時間轉變為常乳，也就是成熟乳。

初乳那麼少，會不會餓著孩子？

我們曾經做過討論《你的母乳餵養順利嗎？打算什麼時候給寶寶斷奶？》，其中，有留言是這樣的：

其實，新生兒的進食需求並不大。

嬰兒出生時，體內具有一定的能量儲備，可滿足至少3天的代謝需求。

嬰兒出生第一天，胃容量只有5～7毫升，相當於一個玻璃球大小。因此，在媽媽大量泌乳之前，初乳完全能夠滿足寶寶的需要。

小編找到一張圖片，形象地說明了嬰兒出生1～2天、3～6天、1周～6月齡、6月齡～1歲，以及成人的胃容量大小。

（圖片來自網路，數據僅供參考）

因此，媽媽們在開奶過程中，不用擔心新生兒飢餓，可以密切關注嬰兒體重，體重下降只要不超過出生體重的7%就應堅持純母乳餵養。

什麼時候開奶？

答：越早越好！

如果順利分娩，母子健康狀況良好，嬰兒娩出後應儘快吸吮母親乳頭，刺激乳汁分泌並獲得初乳。

正常新生兒第一次哺乳應該在產房開始——當新生兒娩出、斷臍和擦乾羊水後，就可以把寶寶放在媽媽身邊，與媽媽皮膚接觸，並開始讓嬰兒分別吸吮雙側乳頭各3～5分鐘，可吸吮出數毫升初乳。

《梅奧育兒全書》認為，早期皮膚接觸被證明能提升母乳餵養的效果。

剖宮產媽媽離開手術室回到病房後，只要醫生允許，就可以給寶寶哺乳了。因為剖宮產需要平躺6小時，這時媽媽可以讓護士或家人幫助，將寶寶放在自己的胸口上，讓寶寶趴著吮吸自己的乳頭，兩側輪流吸，對於儘快刺激下奶意義重大。

小編經驗：當年剖宮產，採用的是45°側卧式，家人在小編後腰墊上被子作為支撐，寶寶躺在小編腋窩下方吸吮。

有什麼開奶秘訣？

不是通乳師，不是月嫂。

寶寶的吮吸是刺激泌乳的最有效方法！

在哺乳初期，為促進乳汁的分泌，媽媽可以按每天10-12次的頻率進行哺乳，也就是每2-3個小時哺乳一次。

在寶寶長睡眠期間，媽媽可以增加一次吸奶器或手動擠奶幫助乳汁排空，從而促進乳汁分泌。

每次哺乳之後，媽媽記得及時喝一杯溫水，補充體內流失的水分，促進乳汁的產生。

餵奶不順利？換個姿勢吧！

有一些母乳媽媽，可能有過這樣的經歷：

寶寶喝奶嘴裡發出「啪嗒啪嗒」的聲音，聽起來很費勁，小臉憋得通紅。

寶寶嘬破了乳頭表皮，疼得你齜牙咧嘴。

乳頭保護霜抹了一層又一層，乳頭結痂又破皮，如此反覆。

別自詡「當媽就是偉大」，也別作慷慨狀「為了寶寶，我忍！」

你只是……用錯了姿勢而已。

哺乳時，媽媽和寶寶都是最幸福的，不應該出現疼痛感。

哺乳姿勢不對，寶寶喝著費勁，媽媽也不舒服。

寶寶銜乳姿勢：

正確的銜乳應該是這樣的：寶寶將乳頭含在嘴裡時，上下顎直接接觸的不應該是乳頭，而應是乳暈！寶寶的鼻子、嘴唇和下巴都很靠近乳房，這樣可以有效地吃奶。

（圖片來自《梅奧育兒全書》）

小編經驗：如果媽媽乳房比較豐滿，在餵養新生兒的時候，記得用手指在乳房上，為寶寶按出一塊可供呼吸的空間哦！

有些新生兒不會好好吃奶，很可能是用過奶瓶或安撫奶嘴。吃母乳和吃奶瓶、奶嘴的方式不同，有些嬰兒對這種差異比較敏感。

媽媽哺乳姿勢：

每個媽媽都有自己感到最舒適哺乳姿勢。當然，身體狀況的不同，建議採用的哺乳姿勢也不一樣。常見的哺乳姿勢有以下幾種（相關圖片來自babycenter.com）：

搖籃式：一般適用於順產足月兒，因為這種抱法會壓迫剖腹產媽媽的傷口。

有些媽媽說，「這種抱法不太利於新生兒順利銜乳。」建議等寶寶滿1月齡後，頭頸部肌肉更有力之後再嘗試。

交叉式：適合新生兒或小月齡寶寶，尤其是銜乳困難的寶寶。

橄欖球式：這個姿勢可以避免嬰兒直接壓到媽媽的腹部，因此特別適合剖腹產的媽媽。並且，同樣適合乳房比較豐滿的媽媽，或餵養早產兒、身材較小的寶寶。

側卧式：經歷過剖腹產，或者順產產程很辛苦的媽媽，不妨試試這個方法開奶吧！

奶少奶多都發愁？

不得不說，母乳餵養有時會發生：旱的旱死，澇的澇死。

那麼，什麼樣的情況意味著奶量充足呢？

新生兒每天能夠得到8～12次較為滿足的母乳餵養；

哺喂時，嬰兒有節律地吸吮，並可聽見明顯的「咕嘟咕嘟」吞咽聲；

乳房在餵奶前會感到飽脹，之後會變軟變空；

到出生第四天，寶寶每天會尿濕6～8片尿不濕，也會形成規律的排便；

寶寶吃奶後看起來很滿足，其他時間機警而活潑；

寶寶體重按照正常規律增長，儘管大多數寶寶在出生後一段時間內會減重，但在10天內到2周內一般都會長回來……

母乳不足怎麼辦？

發現母乳不足時，除了感到沮喪，大多媽媽還會走進一個誤區——開始思考「吃什麼能多產奶？」

（《舌尖上的中國》2，讓人難以忘懷的一幕）

事實上，如今生活水平提高，基本沒有媽媽會因為自身營養問題造成母乳不足，因此媽媽無需將注意力都放在飲食上——過度的進補反而會造成營養過剩，導致奶水裡脂肪含量高，造成乳腺管堵塞，不利於下奶，同時還會引發寶寶消化不良等問題。

小編經驗：這是真的！長輩盛情難卻，小編最初總是被逼著喝鯽魚豆腐湯、花生豬蹄湯、山藥烏雞湯……然後，華麗麗地堵奶了！

母乳不足時，首先要做的就是端正心態、放鬆心情，不要有「我對不起寶寶」的自責心理，而是應該以積極的心態去面對追奶這件事。

讓寶寶多吸吮是最有效的辦法，當然，科學的膳食搭配和良好的睡眠也在一定程度上促進乳汁的分泌。

（育學園APP上的用戶心得）

如果奶水太多：

有的媽媽奶水比較多，寶寶一次喝不完，此時便需要擠出蓄積在乳房內的多餘奶水。否則，奶水長期蓄積在乳房內，可能會造成乳房的感染。

此外，媽媽們總是有不方便餵奶的時候，在兩次哺乳的間歇時間內可以擠出奶水，儲備起來為不方便哺乳時提供應急乳汁——例如媽媽生病或是因生病吃藥不方便給寶寶餵奶的時候。

小編和身邊姐妹的經驗：隨著時間推移，只要餵養或追奶方式得當，一般大家都能實現供需平衡！

母乳餵養的常見誤區

「母乳餵養會讓身材變形！」

這是愛美的媽媽最擔心的事情。

研究證明，乳房下垂的第一大原因是懷孕！孕期變大、變沉的乳房，使乳房纖維帶和皮膚承受的壓力不斷增加——尤其是體重增長過快的媽媽，變化更為明顯。

也有一些母乳媽媽因為脹奶，會選擇穿舒適的、沒有束縛感的哺乳內衣，但是，如果內衣不能給乳房足夠的支撐和承托，乳房下垂的風險就更大。

只要護理得當，停止哺乳後大約6個月，媽媽的乳房會逐漸恢復到以前的樣子。

（超模吉賽爾?邦辰都不擔心，你怕啥？）

「母乳6個月後就沒營養了！」

很多媽媽都相信一種說法：「母乳只能短時間餵養，6個月後的母乳就沒營養了，要添加配方粉。」

事實上，母乳的成分並不會隨著寶寶的成長而變化，只是6個月後，由於寶寶成長發育的需要，對營養的需求增加了，要通過添加輔食來滿足。

因此，寶寶6個月後提倡的餵養方式是母乳與輔食相結合，而不是改吃配方粉。

「母乳營養很全面！」

母乳雖然能夠為寶寶提供近乎完美的營養物質，但也存在一些小小的不足：母乳中的維生素D、維生素K和鐵元素的含量都是不足的。

維生素D含量不足——母乳缺乏維生素D，這會導致母乳中的鈣元素不易被人體吸收利用，造成寶寶缺鈣。其實這種缺鈣是假象，因為這並不是母乳中鈣元素不足導致的，而是可以促進鈣質吸收的維生素D不足。

因此，對於接受純母乳餵養的寶寶來說，從出生後15天至2個月內，必須每天額外補充400iu的維生素D製劑，單純曬太陽不足以滿足每日維生素D的需求量。

維生素K含量不足——現代社會的寶寶大多是在醫院中出生的，寶寶出生後接受的第一次注射便是維生素K，這一程序可能是大多數媽媽都不知道的。這時注射的維生素K正是為了預防母乳餵養期間維生素K的缺乏問題。

鐵含量不足——媽媽妊娠36周之後，寶寶會開始在自己體內儲備鐵元素，所以足月寶寶出生時體內都儲備了滿足生後數月內使用的鐵。

當寶寶成長到6月齡時，媽媽除繼續母乳餵養之外，需要為寶寶及時添加強化了鐵元素的輔食，嬰兒配方米粉是最好的選擇。嬰兒配方米粉除了特彆強化了鐵元素之外，還不容易引起寶寶過敏，利於寶寶的腸胃消化吸收。

「寶寶哭鬧說明沒吃飽！」

許多媽媽認為寶寶一旦哭鬧就說明餓了。但其實對於小寶寶來說，哭鬧是表達需求和情感的唯一方式——除了飢餓，寶寶覺得憤怒、焦慮、睏倦時，都會用哭聲來傳遞信息。

如果寶寶一哭鬧就哺乳，久而久之，寶寶便會養成一個不好的習慣——用吃奶的方式解決所有情感需求。

媽媽一定要學會用擁抱、安撫等多種方式跟寶寶交流，而不是單純地用哺乳解決所有問題。

「寶寶總要吃奶說明母乳不足。」

相比配方奶粉來說，母乳比較容易消化，且寶寶的胃容量比較小，因此，媽媽可能會感覺寶寶每天要吃許多次母乳，進而懷疑是不是寶寶每次吃的奶量不夠。

但事實上，並非是由於媽媽的母乳不足，而是由於每次寶寶吃進的母乳不足以讓他消化過長的時間。

「哺乳前要清潔乳頭。」

給寶寶哺乳前是否需要清潔乳頭？

許多媽媽的回答很可能是YES——原因很簡單，媽媽總習慣性地認為細菌是寶寶健康成長的大敵，因此會努力為寶寶創造一個無菌的生長環境，包括乳頭也是如此，恨不得用消毒劑消毒才覺安心。

但事實上，這樣做不僅於寶寶的健康無益，反而會提高寶寶腹瀉的幾率。寶寶腸道菌群的自然建立就是來自母親乳頭上的細菌，過分的消毒會損傷寶寶的正常腸道菌群。

「斷奶最好母子不相見！」

「看不見，就沒了念想」，類似的觀點還有「給乳頭貼上創可貼」、「抹辣椒水黃連水」、「纏上頭髮」……

總之，斷奶似乎是件媽媽不舍、寶寶痛苦的事。

（截圖來自：育學園育兒聯盟某聊天群）

如果條件允許，母乳喂到自然離乳是最好的選擇。

孩子對吃母乳不感興趣了，自己就會主動不再要求吃母乳。但是有些寶寶在媽媽完全不加干預的情況下，可能會將自然離乳的時間拖延到學齡期，這會造成許多麻煩。

因此，如果你的寶寶已經滿2歲，媽媽不妨有意識地做些事情來促成自然離乳的實現；如果寶寶的三餐飯菜所提供的熱量已佔全部食品熱量的2/3，那麼就具備了斷母乳的條件。你可以嘗試：

讓其他看護者有意識地多與寶寶接觸，讓他感受到更多的愛和關注；

用遊戲、興趣、睡眠、遊玩等其他事情轉移寶寶的注意力，使他減少吃母乳的慾望；

逐漸減少餵奶的頻次，不再提醒寶寶，改變原本的吃奶規律；

自然離乳前，逐漸減少媽媽和寶寶夜間同睡的頻次，即使同屋也不要同床，讓他既能緩解與媽媽分離的焦慮，又不至於頻繁靠吃乳頭獲取安慰。

哦，對了，這本繪本可能也有幫助：

本文部分內容參考：

《梅奧育兒全書》、《中國居民膳食指南2016》、《父母必讀》（2017.4）、《美國兒科學會育兒全書》、babycenter.com、themotherhoodcollective.org

小編說

儘管當初的母乳餵養歷經千辛萬苦，但真到了斷奶那一刻，內心百感交集：

既欣慰——孩子終於長大了！

又不舍——我是多麼懷念小傢伙窩在懷裡，一臉滿足的樣子啊！

既釋然——母乳這份大禮，給了孩子很好的免疫力。

又無奈——喂，你怎麼說不喝就不喝了啊！

嘻嘻，小編是自然離乳，說斷就斷，小傢伙毫不留戀——只有我，略失落。

總之，母乳餵養是我和寶寶之間的情感紐帶，是專屬於我倆的親密時光，我很享受它，願你亦如是。

看完全文的你，如果對母乳餵養仍有疑惑，可以在育學園APP「孕育學院」新上線的課程《最強待產包攻略》中尋找答案哦！

Ps：別忘了點

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