一、濟世活人，醫德為首

為醫者，必須勤奮謙恭，深入實際，講求實效，力戒空談，如是方能取信於病家。

然雖有活人之術，而無慈人之心，亦不能得到病家尊重；即使有一點名氣，萬不可盛氣凌人，讓人敬而遠之。小兒科古稱「啞科」，尤需耐心，當不厭其煩，躬聽病兒家屬述病。對患者當不分貴賤，應一視同仁。貧者慈之，扶之助之；遇遠道而來者，若經濟拮据，無處吃住，應慷慨解囊，或給錢糧或請同餐，如是病家信賴之感油生。拒人於千里之外者，切忌，切忌。

敲詐病人，向病家索取錢物乃為醫之大忌。大夫者，使病者愈，危者安也。治人濟世此系天職，切不可以此為本，坑人吃人。10年以前一腎病綜合征小兒，多方求治不效，經我手而愈。病家千恩萬謝，甚下跪請收厚禮重金，我領其意而拒其錢。病者一家，因病求醫，走南闖北，耗盡精力財力，況且收入菲薄，豈能良心泯滅落井下石哉！

二、辨證有法，八綱為常

辨證論治乃中醫之精華所在，為其他醫學不可比擬。然辨證之法有八綱、臟腑、氣血津液、衛氣營血諸法，吾用之臨床，以八綱及其他，用陰陽、表裡、寒熱、虛實概括病之屬性、部位和病邪之深淺。陰虛可分為陰血虛、陰津不足、陰精損耗；陽虛可分為陽氣虛、脾陽不振、腎陽虛；寒者可分為表寒和里寒、風寒、寒濕、陽虛生寒等；熱可分為外熱如風熱、熱毒、濕熱，內熱如虛熱、肺熱、胃熱、肝熱、膽熱等；虛者可分為臟腑氣血不足、陰陽不足；實者可分為邪實、腑實等。因此，驗之臨床無論成人與小兒，我總結得到的是陽熱表實居多，尤以小兒為甚；用藥則祛邪多於扶正，或扶正與祛邪並用。當然成人的慢性病、疑難症則更要考慮其虛實方面。

三、臨床有別，切中要點

小兒不同於成人，其發病容易，轉變迅速，病理上又「易寒易熱」「易虛易實」，但生理上又臟氣清靈，易趨康復。故而小兒用藥宜准、切、精、捷。認準病機，切中要點，精選方葯，快捷服藥，病有變化即當隨證變方，隨撥隨應之。成人則病情複雜，疑難重症還得對所考慮的病機作診斷性治療；而且成人常對藥物反應不太敏感，故一般三至五日不變方，雖病勢進退微妙，若服藥後無不適，病情逐漸向愈，就不可操之過急，忙於變換方葯，而當乘勝追擊，直到全勝。

四、臨證診治，主次分清

臨床診病，非如教科書所言，病症典型相見；往往寒熱錯雜、虛實交結，尤其是成人內科。而對複雜的病情，孰者為急，孰者為緩，孰者當先治之，定要心中有數。譬如，一個發熱、咳嗽並腹瀉的病人，當以宣肺解表為先，外感去後再健脾止瀉；若發熱惡寒與咳嗽並重，當先疏風解表與宣肺止咳並舉；若陰虛夾濕熱者，須養陰與除濕熱同施，應選擇養陰不礙濕、除濕不傷陰之葯配伍；若以疼痛為主症的患者兼有中等發熱，當先解除主症為急，即先活血行氣止痛，再退熱；再者慢性病、疑難病多從虛寒考慮；小兒慢性病或急性病後期，萬不可忘記顧護脾胃……如此心中有數，臨證不亂，就能很快抓住主要矛盾，找准病機，便於選擇方葯。

五、精選方葯，切中病機

有人認為，中醫在葯不在醫，說明方葯得當，與病情之轉化有直接而明顯的關係，古人說「用藥如用兵」即是此意。

成方古方是前人經驗之積累，但今人學之，當師古而不拘於古。吾常據切身之體驗，靈活使用古方，或制新方，或變化使用，取其精華而補其不足，如是方成個人之長。

如自製新方止嘔和胃飲治外感嘔吐，荷葉茅仙湯治小兒鼻衄，痹證外洗方溫經通絡、行氣活血止痛，吹口丹治療口腔糜爛，還有小兒疝氣溫經消液湯、退高熱方、平喘方各有所司。變通使用的如加味白頭翁湯，原方加泥鰍串、馬蹄草、馬齒莧、熟大黃療效更佳；加味胃苓湯，原方加腹皮、白蔻、蘇梗、豆卷治脾濕腹瀉；還有三妙加味湯治痹證、白薇散治淋證（八正散變方）等等，都比一般用方效果優越或提前顯效，使病家少受病賊戕害。

六、熟悉藥性，調撥自如

中醫認為，理、法、方、葯乃辨證論治之精髓。葯可組方，方體現法，依法據理。葯之不當，方不對證，勢必「有法不依」，有「理」不講，必然用之不效。一草一葯如一兵一卒，必須熟悉其性味、歸經、升降浮沉、開合補瀉、大毒、小毒以及炮製後的藥效等。只有對葯了如指掌，才能「用兵如神」，並總結出獨特的用藥經驗。

1.單味葯的使用

常人愛用甘草之平性甘味，調和諸葯，余不喜之。因甘草矯味不起其他治療作用，反有礙濕滿中之弊。小兒脾胃薄弱，脾喜燥而惡濕，濕邪中阻易影響脾胃受納與運化。但炙甘草湯中，甘草補益心氣；芍藥甘草湯中，兩葯相配緩急止痛，甘草又不可不用。

健脾不常用泡參、黃芪、白朮，因其補而偏壅，常代之以雞內金、白蔻、炒懷山、炒麥芽、炒谷芽等醒脾益氣。

小兒陰虛煩渴少用沙參、麥冬、玄參之屬，而常代之以水葦根、花粉、石斛、知母之屬。

小兒咳嗽不用杏仁，即使是麻杏石甘湯、杏蘇散等經方中都有杏仁亦不用，因杏仁苦降易損傷小兒元氣，故而不用。

2.兩味葯組合

①黃連與白蔻：黃連燥脾除濕，瀉心除痞；白蔻溫中化濕，理氣健脾。兩者同用可除胃腸惡疾，防癌瘤。主防治胃腸惡疾。

②鬱金與薑黃：均可破血行氣，祛瘀止痛，利膽退黃，因此可治療各種氣滯血瘀之脹痛、疼痛而兼濕熱者，如脅痛、痹痛、濕熱阻滯中焦之脘腹脹痛，以及腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征等。

③檀香與沉香：均屬脾胃肝經用藥，能行氣止痛，溫中散寒開胃，可用於中焦虛寒之胃痛、腹痛以及脅痛。對慢性萎縮性胃炎，與廣香、白蔻、玄胡、丹參等同用效果較好。

④木通與連翹：兩者可清心瀉火除煩，利尿泄熱，常用於小兒脾胃心經有熱之睡卧不安，煩躁啼哭。若濕熱重加黃連。

3.一味配他味

桑葉解風熱表邪，清泄肺熱。桑葉加米湯同煎，可治自汗、盜汗，但服後可出現肛門黏涎；桑葉、米湯加百合，治療陰虛肺燥，養陰而不傷胃；桑葉、米湯、百合再加飴糖、蜂糖和少許冰糖，長期服用可治肺癆虛損。

4.炮製前後

荊芥性平，一般用於發汗，疏風解表。荊芥炭則可止血，常用治鼻衄、血尿。

谷芽、麥芽消食健胃，炒麥芽、炒谷芽側重於消食導滯，麥芽單用還有舒肝、除脹之功。

大黃酒炒後可減輕瀉下通腑的作用。

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