電擊怎樣拯救網癮少年

楊教授的電擊療法是從哪裡引進的？為什麼精神病治療會採用這種手段？

文｜陶禹廷 王叉叉

提起電擊，人們首先想到的往往是沉迷網路不能自拔的青少年，和滿臉慈愛的楊教授。

在當代中國，電擊似乎能包治一切精神疾病和精神領域的「疾病」，不僅可以戒斷網癮，還被一些機構拿來矯正抽煙、喝酒、晚婚、同性戀等。

▍親自電擊「網癮少年」的楊永信/ 視頻來自 CCTV-10 節目《網癮治療專家 楊永信》

電擊為什麼如此全能？它的依據又是什麼？回答這些問題，得從精神科的兩種刺激奇妙的療法說起。

向屠宰場學習

20 世紀 30 年代，匈牙利精神病學家拉迪斯拉斯·約瑟夫·梅度納發現，極少有病人同時患上癲癇和精神分裂症。

▍拉迪什拉什·約瑟夫·梅度納

他猜測這兩種精神科疾病可能互不相容，精神分裂症患者如果得了癲癇，精神分裂症的病情就能緩解。按照這一理論，梅度納於 1934 年研發了一種引發癲癇的藥品。

梅度納的發明的確治好了少數病人。但這種藥物引發癲癇的過程漫長而痛苦，以至於每次服藥前，護士都必須在醫院走廊里和病人賽跑。直到 1938 年，義大利醫生烏戈·塞萊蒂和盧西奧·比尼發明電休克療法，護士們才從賽跑中解脫出來。

而他們發明電休克療法的靈感，來自於屠宰場對肉豬、肉牛的電擊。

1935 年，義大利醫生塞萊蒂參觀了羅馬的一家屠宰場。那時的工人在宰殺肉豬前先要電一電，讓肉豬變得「溫順馴服」。塞萊蒂大受啟發，提議改用電擊引發癲癇。兩年後，塞萊蒂的搭檔比尼在羅馬組裝了世界上第一台醫用電休克治療儀（英文縮寫 ECT）。

▍1938 年使用的一台原始電休克治療儀，展示於羅馬醫學博物館

1938 年 4 月 11 日，一位來自米蘭的 39 歲工程師被診斷為精神分裂症，送到比尼處就診。這位工程師享受了人類醫學史上第一次電休克治療。

▍比尼在向人展示 ECT 的操作流程

比尼醫生先對病人實施了 80V 到 90V 的兩次電擊，雖引發了癲癇，但很短暫，病人醒來後，反而唱起了流行歌曲。

比尼只得準備第三次電擊，此時病人突然大呼：「別再來了，這玩意會弄死我！」但比尼還是頂住壓力，實施了高達 150V 的第三次電擊。

這一回，清醒過來的病人只是茫然地表示：「我不知道發生了什麼，可能睡著了」。此後的兩個月里，這位病人共計接受了十四次電休克治療。兩年後，他已過上了正常人的生活。

▍在無麻醉、無肌肉鬆弛劑的情況下，必須按住病人才能實施電休克療法

與藥物相比，ECT 見效要快得多。但在不進行麻醉的前提下，高達 150V 的電擊同樣能把病人電到升天。在其未經改良的頭十幾年，電擊引起的肌肉痙攣常常造成骨折，甚至死亡。

直到五十年代初「無抽搐電休克療法」發明後，患者的痛苦才得以緩解。但這種療法並不能完全取代電休克療法的原始版本，而且電擊除了能引起癲癇，還會造成失憶和認知障礙等後遺症。

不過，這些後遺症恐怕還不算最要命的。

半個多世紀的臨床研究表明，ECT 僅在治療狂躁症、重度抑鬱症、精神分裂症等少數幾種精神病時具有顯著療效，對其他疾病則無效。

但在 ECT 剛剛面市的幾十年里，專家們根本無法確知 ECT 生效的原理（到現在也不十分清楚）。這導致 ECT 被大幅度濫用，只要是精神科疾病就要電一電。甚至一些腦變性疾病和腦血管疾病，乃至腦腫瘤和脊髓硬化症的患者，也遭受了無妄之災。

▍經過 ECT 電擊的病人往往目光獃滯，需要休息一段時間才能緩解

更惡劣的是，有些精神病院用 ECT 來整治那些不服從管束的病人。1958 年 2 月，美國紐約的醫生雅各比就曾在信中提到：

必須承認，在過去的許多案例中，ECT 被用來「打暈」那些嘈雜的病人。我們本可以使用更加人道的方法對待他們。有一名住院 16 年的 64 歲老太太，因為過分吵鬧引起周圍居民投訴，被院方數次施以電擊，純粹只是為了讓她保持安靜。

精神病院的不規範行徑終於引起了民間的不滿。自 20 世紀 60 年代起，歐美國家爆發了激烈的反精神病學運動。ECT 遭到科學教會和公民團體的猛烈抨擊，被認為是偽科學，甚至是對人權的侵害。

1975 年，美國精神病學協會最終達成了一個妥協方案，使 ECT 的應用受到嚴格管控。一些法令也禁止在未經患者同意的情況下強行實施 ECT。雖然學術爭論和倫理爭論至今仍在繼續，但西方國家的精神病院里用 ECT 懲戒病人的現象已基本絕跡。

同性戀，電一電

除了被大量濫用的 ECT，精神科另一種備受爭議的刺激療法是「電擊厭惡療法」。其發明過程，比 ECT 更令人不忍直視。

1920 年，為了證明「巴甫洛夫經典條件反射」對人類同樣有效，約翰·布羅德斯·華生與助手雷納在霍普金斯大學進行了著名的「小阿爾伯特實驗」。他們讓 9 個月大的幼兒小阿爾伯特為科學獻身，先短暫接觸白鼠、兔子、狗、猴子等小動物，當其再次接觸白鼠時，便製造出震耳的噪音。

小阿爾伯特被噪音嚇得大哭，露出驚恐的表情。經數次重複操作，即使不再製造噪音，小阿爾伯特也不願意再接觸白鼠，甚至開始躲避其他毛絨絨的東西。

▍「現在他連聖誕老人都害怕！」小阿爾伯特六歲時死於腦水腫。

「小阿爾伯特實驗」令華生在學術界聲名鵲起。他開創的行為主義心理學被視為一種「可被驗證」的科學理論，具備極強的實用價值。

以行為主義心理學作為理論基礎，精神科醫生開發出各式各樣的「行為矯正」，「電擊厭惡療法」即是其中之一。

上世紀五、六十年代，電擊厭惡療法被大量應用於「矯正」同性戀。其流程很簡單，先給病人套上電擊器，再讓其觀看俊男照片。假如病人有了生理反應，就實施懲罰電擊。

▍搖滾明星 Lou Reed 在 1950 年代末曾因性取向接受電擊矯治，後仍以性取向聞名

然而，這些療法在實際應用多年後，始終達不到預期療效。

究其原因，後天訓練的條件反射如果脫離了刺激物的影響，總是會自動消退，這是生物為了適應環境改變而演化出的本能。因此，不論遭到多少次電擊，同性戀患者總會在停止治療後故態復萌。

1970 年，在電擊厭惡療法不奏效的情況下，美國醫生羅伯特·加爾布雷斯·希斯發明了一種「電擊快樂療法」。

這種療法先將電極插入患者大腦的「伏隔核」（大腦中一處和快感有關的區域），在患者觀看男女色情片期間施以電刺激，使其產生快感。

▍實驗概念圖

相比「厭惡療法」，「快樂療法」效果拔群。經過治療，B-19 號患者開始主動按下電擊按鈕，還對異性產生了性慾。在出院後，他和一名女性保持了長達 10 個月的性關係。

但治療並沒能讓他真正成為異性戀者。B-19 號患者最後成了一個雙性戀。

電擊使人自由

那麼，楊永信醫生使用的到底是電休克療法，還是電擊厭惡療法呢？

在央視 2008 年和 2016 年兩次針對楊永信及其網戒中心的採訪中，楊醫生多次將電擊治療稱作「行為矯正」，令親歷者不寒而慄的 13 號治療室也掛著「行為矯正室」的牌子，看樣子似乎是電擊厭惡療法。

但從目前錄像曝光的電擊操作流程來看，電擊治網癮的全部設施只有一台氧氣罐、一部電療儀和一張床，治療中未涉及任何類似於俊男照片或色情片之類的反應對象。這更像是典型的電休克療法。

▍楊醫生的治療儀，儀器上標有「電休克」的字樣

在現有的、國際公認的治療手段中，沒有哪一種電擊療法與「楊氏電擊」一致，雖然其使用了電休克療法的流程和行為矯正的名義。

特別是，楊教授的療法克服了西方那一套電擊的缺陷：ECT 要達到治療目的，必須先用較高電壓引起患者癲癇，患者要麼陷入昏迷，要麼神情獃滯，短時間內會喪失行動能力，不少人甚至會失憶，忘記電擊帶來的痛苦。

而楊醫生的低壓電擊要安全得多，根據媒體報道，他電過的網癮少年不但沒有癲癇，而且個個神志清醒，激動地向父母道歉，顯然對治療過程記憶猶新。

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