糖尿病人群的運動處方該怎麼制定？

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什麼是糖尿病？

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。

病因：

1.遺傳因素

1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關係最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

2.環境因素

進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風疹病毒，腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應，破壞胰島素β細胞。

糖尿病運動注意事項：

1、運動強度在最大心率80%以下。

2、運動前最好量血糖，運動過程中要留意頭暈的低血糖癥狀。

3、運動應定時定量。防止運動中出現低血糖反應，有利於血糖的控制，避免血糖忽高忽低。

4、選擇合腳及通氣的鞋襪，雙腳是會員最容易受傷害的部位。每天還應堅持洗腳並細心檢查以便發現感染，紅腫，青紫，水泡等。

5、運動中如果出現腿疼，胸痛，或胸悶時，應立即停止運動，原地休息，並儘快到附近醫院就診。

不能參加運動的糖尿病人群：

1、胰島素功能幾乎完全喪失，胰島素嚴重缺乏，運動使血糖升高，脂肪分解增加，缺乏胰島素時，不能氧化分解酮體，增加酮症酸中毒的危險。

2、近期有明顯的眼底出血、視網膜剝離及青光眼者。

3、有糖尿病腎病，尿中有蛋白、紅細胞者。

4、血壓明顯升高，大於170/110毫米汞柱者。

5、有嚴重的心率失常、心功能不全、心絞痛或心肌梗塞者。

6、尿中有酮體者。

7、和並急性感染和肝腎功能不全者。

糖尿病運動的好處：

年齡偏大，病程長以及比較瘦的會員，運動時間不宜過長，每次運動20-30分鐘;較胖會員每次運動時間30-60分鐘;一般人30-40分鐘。

過度運動：

過度運動後會發生低血糖反應，低血糖可以發生在運動後的2-12小時內，甚至在24小時內。運動強度越大，持續時間越長，發生低血糖的時間範圍就越大。

高血壓跟糖尿病有不可推卸的關係哦，所以大家請不要得了糖尿病才重視起來，請在高血壓時段就把他們扼殺在搖籃里！

運動處方建議

以有氧運動為主、無氧運動為輔

有氧運動

運動頻率：每周3~4次訓練一天休息一天

運動時間：20~50分鐘

運動強度：最大心率40%即可

無氧運動

運動頻率：每周3次訓練一天休息兩天

運動時間：40分鐘

運動強度：最大力量50%即可

運動次數：每塊肌肉12次、8組

注意事項

糖尿病患者運動時要選擇適當時間，避免空腹喝藥物高峰作用時間運動。一般來說儘可能在飯後1~2小時候進行鍛煉，如果有空腹訓練請適當加餐避免出現運動中低血糖反應。

PS：訓練過程中千萬不要憋氣，避免血壓升高，防止暈厥。

特別感謝：

本期稿件由銳星健身學院資深培訓導師吳浚鳴老師提供

R-STAR資深培訓導師介紹

資深導師：吳浚鳴

個人簡介：

中國國家運動營養師認證培訓師

健身教練國家職業資格培訓師

中國紅十字會認證急救員

中國國家運動防護師認證

中國國家田徑對隊醫組成員

美國體適能協會認證培訓師

中國國家高級按摩師認證

中國國家高級針灸師認證

R-STAR認證私人教練培訓師

R-STAR認證IDEAL培訓師

R-STAR認證康複課程培訓師、學科負責人

R-SRAR 認證運動營養師課程培訓師

Bee Trainning 認證培訓師

KettleBell Certification Fitness Trainer

TRX Suspension Qualified Trainer

2015Fibo健身大會培訓師

2015東方健身大會特約培訓師

2017 上海IWF國際健身盛典特邀培訓師

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