中醫專家:小兒肺炎,這些誤區必須繞開
秋冬季是小兒肺炎的高發期,醫院裡也多了不少小病號。在這個寒冷、氣候多變的冬季,年輕的爸爸媽媽們對於小兒肺炎應該了解些什麼呢?我們一起來聽聽首都醫科大學附屬北京中醫醫院重症醫學科吳義春博士有哪些建議?
>>>這些誤區必須繞開
誤區1、肺炎了,必須輸液
「一檢查發現是肺炎,不少家長就主動要求給孩子輸液。」吳博士介紹說,當然,我們不否認輸液的作用,在搶救重症的時候,是非常有效的,是立竿見影的。但是,一般還是建議「能口服,不輸液」,因為藥物經過口服,可以通過代謝,吸收需要的物質,將不需要的物質代謝掉,而輸液則是直接將藥物送入血液,沒有經過代謝。
「輸液,在國外被認為是一個小的手術。」吳博士補充說道,肺炎該用消炎藥必須第一時間用,配合中藥退熱治療咳嗽效果會非常好,但不建議上來就輸液。
誤區2、中醫起效太慢
很多家長在孩子生病時,拒絕中醫,是擔心起效太慢。
「中醫絕對不是慢郎中!」吳博士說道,前幾天接診了一個昏迷的患者,送到醫院後,在等待護士準備搶救設備的同時,我掏出隨身攜帶的針灸針,刺激人中穴,患者最後慢慢蘇醒過來,這為後續的急救搶到了更多的黃金時間。
「還有心前區不適的患者,通過刺激內關穴,病情緩解;急性腰扭傷患者,針刺腰痛穴,疼痛很快得到緩解……」吳博士說道,舉這些例子,只是想說,中醫不是一個慢郎中,是可以救急的。
誤區3、不發燒不咳嗽怎麼會有肺炎
吳博士指出,肺炎的診斷是通過影像學明確的,不能只通過是否有無某一癥狀來判斷是否有肺炎。
並不是所有肺炎患兒都會發熱,如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發熱或低熱現象。尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的癥狀。
誤區4、肺炎好了趕緊給孩子們補一補
吳博士認為,多數孩子感冒、肺炎,是因為有食積內熱加之受涼引起,在孩子肺炎剛好的初期不建議大量進補,這樣容易導致病情死灰復燃!
>>>肺炎患兒家庭護理要點
要點1、管住口
「孩子在肺炎早期可能胃口不好,不想吃飯,到後期漸漸恢復了胃口,一些家長就心疼孩子,趕緊大魚大肉給孩子補。」吳博士介紹說,在孩子剛剛恢復元氣的時候,是不能大量補的,中醫講「虛不受補」,這時候補很容易造成一種「擁堵」的狀態;
要點2、多喝水
吳博士指出,發燒的狀態下,人體除了呼吸道的水分蒸發,皮膚也會帶走很多水分,脫水會引起休克、血容量的不足,所以,這時候應該多飲水,補充液體;
要點3、多休息
吳博士指出,中醫講「正氣存內,邪不可干」,只有多休息,提高抵抗力,才能儘快恢復元氣;
要點4、正確的用藥
「中藥的煎煮、服用方法,對於療效也有著很重要的影響。」吳博士介紹說,第一,外感的中藥都不建議久煎,因為治療外感的中藥多是芳香揮發類,開鍋後最多煮5—10分鐘;
第二,服完葯以後,要蓋上薄被,微微出汗,這樣才能真正起到作用,汗不出,寒不去,表不解,熱也不會退,感冒也不會好,肺炎更不會;
第三,喝葯要勤一點,一副葯煎兩次,混在一起搖勻,分成5—6份,每隔2小時喝一次,頻繁地喝,喝完後蓋上薄被,一直保持微微出汗的狀態;
第四,配合喝葯,飲食方面喝點熱粥,更加利於出汗。
要點5、保持胃腸的通暢
吳博士指出,中醫認為「肺與大腸相表裡」,胃腸的通暢可以更利於肺熱散去。具體方法除了,飲食的控制以外,還可以摩腹,需要注意的是一定要順時針,讓腸道蠕動起來,排便也是有導熱作用的,可以幫助孩子退燒。
「若要小兒安,三分飢與寒」,這句俗語出自明代醫書《萬密齋》,意思是說要確保小兒平安健康,就不能給孩子吃得太飽、穿得太暖。「在這個寒冷的冬季,要想預防孩子感冒、肺炎,家長應避免孩子內熱、別給孩子捂得太嚴實,另外適當加強鍛煉。」吳博士最後說道。
專家簡介:
吳義春,北京中醫藥大學醫學博士,從醫臨證13年,師從三代國醫大師。先後師從全國名老中醫孔光一教授、中國中醫科學院首席科學家仝小林教授、中華中醫藥學會脾胃病主任委員李乾構教授。現任職於首都醫科大學附屬北京中醫醫院重症醫學科。
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