遠離諾如病毒，別讓孩子暑期的快樂打折

暑假到了，孩子們經過一個學期的緊張學習，本應愉快地開始假期生活。但最近一段時間，全國多地醫院急門診病房內門庭若市。

原來，很多孩子出現發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等病症，甚至很多家庭是「全家中招」，大人孩子一起就診。究竟是什麼引起腹瀉暴發呢？經化驗，諾如病毒是主要因素之一。

這諾如病毒究竟是何方神聖

威力如此之大

諾如病毒是一種分布廣泛的腸道腹瀉病毒，也是主要的致腹瀉病原體之一。

諾如病毒已被歐美國家公認為是導致成人病毒性腹瀉及胃腸炎的首要病因，也是兒童病毒性腹瀉中僅次於輪狀病毒的第二位病原體。

在發展中國家，它每年會把110萬名小朋友送進醫院。6~23個月的嬰幼兒和45歲以上人群是易感人群。有調查發現，諾如病毒在兒科的感染率為26%，主要發生在幼兒園和中小學。

諾如病毒有6個基因群，能引起急性胃腸炎的兩個主要基因群是GⅠ和GⅡ。它的變異速度很快，每隔兩三年就能變成全球流行的新變異株。而且感染性很強，10~100個病毒顆粒就能引起感染。

諾如病毒的感染機制眾說紛紜，受到感染的患者、隱性感染者及病毒攜帶者均可成為傳染源。其中一種觀點是，諾如病毒會先潛伏在小腸黏膜上，經過細胞核複製，使得上皮細胞酶的活性發生改變，引起糖類及之類吸收障礙，導致腸腔內滲透壓增高，最終使得消化吸收功能減退、胃動力下降。

警惕

來勢洶洶的感染性腹瀉

諾如病毒導致的感染性腹瀉來得快、傳得快、暴發多，又被稱為「腸道流感」。

諾如病毒感染的潛伏期多為24~48小時，患者發病突然，主要癥狀為發熱、噁心、嘔吐、水樣腹瀉、腹部絞痛和不適。

兒童以嘔吐為主，成人則多半腹瀉，可以在24小時內腹瀉4~10次，糞便為稀便或水樣便，無黏液、膿血、腥臭味。

6-24個月的嬰幼兒還可能出現輕度或中度脫水及代謝性酸中毒，出現淚少、口渴、嗜睡、頭痛、頸強直、畏光等癥狀，嚴重時甚至會有發育受限、營養不良、心律失常、昏迷等癥狀。

雖說拉肚子是一種很常見的癥狀，但寶爸寶媽們千萬不可對寶寶拉肚子掉以輕心。腹瀉是造成小兒營養不良、生長發育障礙及死亡的重要原因之一。

世界衛生組織把腹瀉病的控制列為全球性戰略。在中國，由於兒童營養狀況及醫療條件的改善，腹瀉引發的死亡數明顯下降，但其發病率仍然較高，尤其在條件較差的地區。因此，腹瀉病仍是我國重點防治的疾病之一。

如何抵禦諾如病毒侵襲呢

首先，諾如病毒感染性腹瀉的診斷可以通過大便檢查進行鑒定。同時醫生會結合患者的精神狀態、尿量等情況判斷是否脫水，進一步對症處理。目前，對抗諾如病毒的主要方法有：

1

補液療法：及時補液很重要，可以選擇靜脈補液或口服補液；

2

飲食療法：恢復進食可改善營養狀況，針對嬰兒可以繼續母乳餵養或低乳糖奶粉餵養，針對幼兒可鼓勵其多飲水，餵食稀飯、米湯、麵湯等；

3

補鋅療法：腹瀉可能造成鋅丟失，是否補鋅請遵照臨床醫生建議；

4

藥物輔助療法：可以使用蒙脫石和益生菌製劑。蒙脫石散是一種安全有效的治療方式，它不進入血液循環系統，並會在腸內吸附、清除病毒、細菌及其毒素，隨消化道自身蠕動排出體外，同時覆蓋受損黏膜，不僅可以止瀉，同時還可以起到恢復腸道菌群、保護腸黏膜的作用。蒙脫石散可在30分鐘左右吸附腸道病原體/毒素，快速起效，緩解腹瀉癥狀。益生菌製劑可幫助恢復腸道菌群。必須注意的是，抗生素濫用和禁食是兩大治療誤區，請遵醫囑。

目前，還沒有針對諾如病毒的疫苗。由於其傳播途徑歸根結底就是病從口入，所以日常生活中管住嘴，注意飲食安全，學會六步洗手法，就能讓諾如病毒遠離自己和寶寶。具體來說，內容如下：

吃瓜果前要洗凈、去皮，生食要煮熟再吃，特別是貝類等水產品。

鼓勵寶寶喝開水或瓶裝水。

注意家中器具的衛生，平時勤打掃、消毒。

如果家中有人感染，要隔離、避免互相傳染，治療癥狀消失後72小時內應繼續隔離。

最後，

奉上六步洗手法口訣一部，

祝孩子們健健康康地度過一個愉快暑假哦！

第一步，搓手掌。五指併攏，掌心搓掌心

第二步，洗手背。手指交錯，掌心搓掌背

第三步，擦指縫。手指交錯，掌心搓掌心

第四步，扭指背。兩手互握，互相搓揉

第五步，轉大彎。大拇指在掌心旋轉搓揉

第六步，揉指尖。五指指尖併攏，搓揉掌心

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