偏信「黃疸不用治」，寶寶成腦癱！帶孩子最怕較真的人

今日回復「平躺」

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我們在以前推文中說過，大多母乳性黃疸無需治療。

可前段時間出了一件事，有個寶寶，在出生3天左右，面部、身體軀幹和手心皮膚髮黃。送到醫院檢查是膽紅素，已屬於重度黃疸，需要馬上住院治療。但這時孩子奶奶堅信：「黃疸不用治，讓孩子黃兩個月，自己就好了。」就這樣不顧醫生反對，把寶寶帶回了家。

僅僅過了一天，寶寶就出現了拒食、尖叫、抽筋、驚厥等現象，又被送回了醫院。此時膽紅素已高達30mg/dl(毫克/分升)，情況已經非常危急。經過搶救，寶寶的命保住了。但血液中的膽紅素透過血腦屏障進入腦部，給神經系統造成了不可逆的損害。結果孩子腦癱了。

還有一位新生兒，出生第二天黃疸就很高，但家長認為「十個寶寶九個黃，晒晒太陽就好了」， 可出院後黃疸沒有退，膽紅素卻飆升到280μmol/L，再次回到醫院，經過3個多小時的換血，孩子體內膽紅素的含量才終於降到了200μmol/L。

凡事怕較真，雖然大部分黃疸不需要治療，但也不能太死心眼了吧。

這就像許多母乳媽媽偏信，母乳到一定時間就沒營養了，非得斷奶，但如果真是這樣，那一定是媽媽身體出了問題，而不是奶水。還有過度迷信中醫的，哺乳期奶少，什麼偏方都敢吃，人家一說管用就要吃，甚至連裡面的成分都搞不清楚，結果不僅不來奶，反而吃回奶了。

我堅信，多數媽媽也是受害者，她們無力抗爭，從小受家裡大人的影響，有了自己的孩子，也無法擺脫這種禁錮。因為老人們信的東西，是有一種執念的，幾十年了嘛，都是靠這些東西支撐的。如果據理力爭，又是一場家庭大戰，總之贏了科學，輸了人情。

好吧，吐槽完了，下面接著來說黃疸

黃疸的增加，一般是從寶寶的臉軀幹四肢、眼睛變黃，黃疸減退，是從四肢、眼睛軀幹臉退黃。

黃疸是寶寶出生後，紅血球在分解過程中會產生一種黃色的色素，被稱為「膽紅素」，進入血液循環。通常，當膽紅素進入肝臟時，會被轉化為另外一種物質，這種物質到達腸內，會隨著糞便排出體外，這個時候大便的顏色會變得發黃或者顯出棕色。

新生兒肝臟發育不成熟，導致膽紅素的排出效率很低，所以，膽紅素就仍然留在血液中，讓皮膚看上去黃黃的。

黃疸的一般性危害

當血液中膽紅素水平很高時，膽紅素會進入腦細胞，損害神經系統，導致膽紅素腦病，會造成永久性的、不可逆的傷害，對孩子的智力和今後的生活都會造成嚴重的影響。

寶寶出現下面這些情況，建議果斷送醫：

1、早產寶寶黃疸較高。

2、寶寶在出生後第一天及第二天的膽紅素水平偏高（新聞中的新生寶寶的情況）。

3、寶寶在短期內（如一兩天之內）膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身黃色。

4、出生後的24小時內，黃疸持久不退、或者消退後又再出現、或者黃疸加重。

5、母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血；母親是Rh陰性血，寶寶是Rh陽性血，生後24小時內出現黃疸。

6、寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色。

7、寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色。

如果膽紅素水平是在出生後的三、四天緩慢上升，那麼寶寶很可能是正常的生理性黃疸，通常是無害的。

黃疸寶寶怎麼喂母乳？

黃疸高的寶寶容易嗜睡，吃奶也有些乏力，更會因為母乳吃得不勤，影響膽紅素的排出。有的醫生認為繼續哺乳，能讓嬰兒有所好轉，而且暫停母乳還有提前斷奶的風險。

通過勤喂加快排泄：白天每隔1.5~2個小時喂哺一次，晚上4~5小時哺乳一次，將一天24小時的哺乳的次數至少達到10至12次，新生兒就會排便頻繁，從大腸有效地排出膽紅素。

如果寶寶嗜睡或者吸乳乏力，可以喚醒寶寶，鼓勵寶寶吃母乳的時間更長、更頻繁。

大部分寶寶一周內黃疸消退，也有一部分會持續1個半月，母乳餵養的寶寶，新生兒黃疸甚至可能持續幾個月。黃疸消退的時候，你可以從寶寶皮膚上看出來。如果很難判斷，可以2~5天去醫院檢查膽紅素水平。

說實話，現在很多偏方表示能治黃疸，都沒有科學道理。

最好的辦法是去醫院。有個段子不是這麼說的嗎，生死關頭，你最應該相信的是醫生，因為沒準他是最想讓你活下來的人~

所以，在帶寶寶時，出了棘手問題，主動問醫是聰明的做法。

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