你知道該怎麼給寶寶吃藥嗎？（下）

第五類：常用外用藥

清創消毒、傷口處理

孩子的特點是好奇，多動，危險意識不強。經常會莫名其妙的遇到被劃傷，割個小口子。所以有像醫用紗布、繃帶、創可貼、消毒材料這些東西，是您居家旅行必備的。不管家裡有沒有小孩，您都應該時刻備著，而且位置要固定，所有的家庭成員都要知道在哪放著，並且能夠很快、很容易的拿到。

臨床上常用的消毒液有很多種，家庭使用的話，您有碘伏就可以了。而且一定要買最小包裝的，因為所有的消毒液都是有有效期的。

碘伏溶液開瓶後一定要保存在陰涼的地方，如果使用很頻繁，經常開口，建議您一個月後就更換一瓶。如果不是經常使用，你可以保存半年，半年後也建議更換一瓶。

除了這種碘伏溶液，還有一次性的碘伏棉棒，碘伏棉球，更適合家庭使用，只不過成本偏高一些。不管你選擇哪種，一定是在有效期內使用。

除了消毒的東西，我們還需要在家備上醫用紗布和醫用繃帶，傷口出血的時候，你可以先用流動的清水沖洗，然後用醫用紗布壓迫止血。

壓迫止血有很多種方式，比如按壓上方動脈血管的位置，但是如果您找不到這個位置，就直接按壓傷口也可以。

如果按壓止不住，或者已經止血了，但是看傷口比較深，有明顯的外翻，就需要你帶孩子去醫院或者附近的診所處理一下，很有可能需要縫針。

比較小的傷口的話，可以貼個創可貼。

濕疹、皮炎

寶寶由於皮膚沒有發育好，皮膚最外面的角質層比成人要薄1/3。角質層是皮膚屏障最重要的一層，孩子皮膚角質層薄，皮下水分就容易蒸發，所以寶寶的皮膚就容易乾燥。

角質層薄防護功能就差，溫度、濕度、環境、接觸什麼東西，就都有可能導致皮膚出現炎性反應。所以濕疹對於孩子來說，尤其是一歲內的小嬰孩，太常見了。

絕大多數的濕疹都是自愈性疾病，隨著孩子月齡增長，皮膚髮育的越來越好，濕疹自然就會好。一般2歲以後出現的就比較少了，到了學齡前後，就很少再出現了。

雖然濕疹是自愈性疾病，我們即便不處理，也能慢慢好轉，但是如果比較嚴重的時候，孩子會非常癢，影響孩子的情緒、睡眠。如果真的是比較嚴重了，咱們需要給寶寶擦點藥膏，緩解一下癥狀，控制一下。

對於濕疹來說，可能很多家長都聽過兒研所的濕疹三寶，膚樂霜、硅霜、雙黃祛濕洗劑。尤其是以膚樂霜最為出名。

緩解濕疹，全世界範圍內還沒有比外用激素藥膏更有效的治療手段。以膚樂霜為例，現在應該是膚樂霜二代。第一代的膚樂霜裡面是含有一個叫地塞米松的成分的，就是激素。現在二代是一個純中藥製劑，但是使用的話，一般還是要和激素藥膏配比、搭配使用。

如果您就在北京，方便的時候可以去兒研所開這幾個葯備上，不過現在去兒研所開藥必須要帶著孩子去。

建議您家裡備兩支激素藥膏，不要一聽激素倆字就心驚肉跳的，咱們短期內外用，規範使用，對孩子來說還是非常安全的，沒有那麼可怕。

即便是那種過敏性體質，濕疹總是反覆的寶寶。你用藥2周，停幾天，再接著用，也極少見到有什麼副作用出現。

第一個種叫丁酸氫化可的松（尤卓爾）。

臨床上根據藥物所含的激素成分和比例多少，把外用激素藥膏分成強效、中強效、中效、弱效幾種。孩子使用，除非是特殊疾病，需要使用強效的，一般對於孩子都是選擇中效和弱效的激素藥膏。尤其是對於濕疹，只要不是太嚴重，弱效的也就夠了。這個丁酸氫化可的松，基本是是最弱效的。你可以放心給寶寶使用。

另外一種叫派瑞松（曲安奈德益康唑乳膏）。

派瑞松屬於中效激素，是一個復方製劑。除了含有激素成分曲安奈德，還有一個抗真菌感染的成分硝酸益康唑。如果皮疹的部位實在脖子、腋下、大腿根、手腳指縫，包括經常遇到的紅臀、尿布疹，因為這些部位潮濕、不透氣，就比較容易合并真菌感染，派瑞松更適合這些部位塗抹。

上面是王蜀黍推薦的兩個激素藥膏，在家遇到的，絕大多數的皮疹，這兩個藥膏基本就夠了。

除了激素藥膏，你有必要再備一支百多邦（莫匹羅星軟膏）

之前說了，寶寶皮薄，嬌嫩，易受刺激。一旦護理不當，都很有可能導致皮膚破潰、破皮。一旦破潰了以後，就非常容易合并細菌感染。百多邦就是抗細菌的。不管是濕疹，還是紅臀、尿布疹，一旦是到了破潰、破皮的程度，都需要給寶寶使用，預防感染。

我們經常會遇到俗話講叫「淹了」的情況，就是皮膚長時間在潮濕不透氣的環境下，漚著了。推薦派瑞松和百多邦1：1配比使用，每天兩次連續用三天，三天後再改成每天一次再用三天，效果非常不錯。

有的寶寶耳朵根經常會破皮，聞起來有味道，有的寶寶出現的臍窩濕疹，都可以採用這樣的方式。包括蚊蟲叮咬後出現的蟲咬性皮炎，有的時候也會有破潰，也可以同樣的方式緩解癥狀。

蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬我們也叫蟲咬性皮炎、丘疹性蕁麻疹，是由於蚊蟲叮咬導致的局部過敏炎性反應。防止蚊蟲叮咬最有效的方式就是隔離蚊子，別讓蚊子接觸到小寶寶。家裡有養寵物的，一定要做好寵物的防蟲工作。毛越長的東西，越容易滋生虱子、跳蚤。

蚊子鍾愛小寶寶，皮薄餡兒大，一隻蚊子就有可能給孩子叮滿身包。我國尤其是北方，毒性巨大的蚊子不多，所以蚊子叮咬後，罕見出現嚴重全身反應的。但是被蚊子叮咬後，這種局部的過敏反應奇癢無比，而且消退時間特別長。

叮咬的部位不同，寶寶的體質不同，表現出來的皮疹形態也不一樣。紅點、鼓包、水泡都有可能，而且有的鼓包會腫的特別厲害。

對於蚊蟲叮咬的皮疹，沒什麼特別有效的方式。可以嘗試剛才推薦的激素藥膏，如果有水泡、破潰，可以擦百多邦。

還有一種綠藥膏，對於蟲咬性皮炎，止癢控制炎症的效果還是很不錯的，不過這個藥膏，一個月內的新生兒禁用。

還有一種爐甘石洗劑，裡面含有氧化鋅，止癢效果也不錯。像蕁麻疹、濕疹、蟲咬醒皮炎等，都可以擦爐甘石洗劑止癢。但是這個藥物止癢效果好，抗炎抗菌的作用是很差的，只是緩解癥狀，治療意義不大。而且擦得時候，一定要避開眼睛、嘴巴這些部位。

外用神物——冰袋/冰塊

這個東西不屬於任何藥品，卻是你居家旅行必備之神器。尤其是有孩子的家庭，我們有太多種情況下都可以使用冰敷，而且是非常有效的。

舉幾個常用的場景：

接種疫苗後接種部位紅腫；

孩子不小心磕碰、扭傷導致的紅腫、疼痛；

抽屜、柜子擠傷、夾傷導致的皮下出血、疼痛；

蚊蟲叮咬導致的紅腫，癢；

輕度燙傷時緩解疼痛，防止出現水泡，包括超高熱時局部冰敷等。

冰敷/冷敷的方式，對於緩解腫脹，減少滲出，緩解癢痛非常有效，尤其是一些緊急情況下，比如寶寶墜床導致的皮下血腫，皮膚燙傷，需要第一時間進行冰敷。

給寶寶冰敷的時候，別直接拿著冰袋就往皮膚上貼，用乾淨的毛巾包住，孩子能受得住的前提下，越涼越好。

眼科用藥

小兒眼科的醫生經常會開一個叫托百士（妥布黴素滴眼液）的眼藥水，如果孩子出現眼睛發紅，大量黃色眼屎的情況，可以先嘗試點一點，看看是否能夠緩解。這種外用藥物相對來說比較安全，但是如果用藥不緩解，就需要帶孩子看醫生。

另外還有兩個眼膏，紅霉素眼膏或者金黴素眼膏，極其便宜，但是應用很廣。

媽媽乳頭皸裂的時候可以擦；

孩子經常流鼻血，鼻粘膜乾燥的時候可以擦；

嘴唇乾燥裂口的時候可以擦。

因為含有大量的油脂成分，而且有抗炎的作用，效果還是不錯的。紅霉素眼膏、金黴素眼膏，你去藥店買最便宜的那種就可以。

托百士屬於處方葯，買不到的話可以去醫院找醫生開。

到這裡，與寶寶相關的家庭常備藥物基本就講完了，基本遵循安全、有效、常用三原則，都是王蜀黍的經驗積累，良心推薦。當然不一定推薦的都對，沒推薦的就不能用，畢竟王蜀黍也需要不斷迭代更新知識。

這些您要是都能掌握什麼情況下使用？怎麼用？那麼絕大多數常見問題，您都能夠從容應對。如果是這些葯解決不了的問題，您自己在家估計也很難解決，還是趕緊去醫院找大夫吧…

——隔壁王蜀黍

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！