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孕婦突然昏倒,足月胎兒沒了!醫生說,悲劇本可避免的!

原標題:【惋惜】孕婦突然昏倒,足月胎兒沒了!醫生說,悲劇本可避免的!

凶 險

Dangerous

30歲的小雲即將臨盆,卻突然失去了足月胎兒還切除了子宮,醫生說:悲劇本可避免……

1

孕婦心跳驟停,足月胎兒沒了

近日,小雲被送到醫院時,仍深度昏迷。家人說,小雲已懷孕41周,超過了預產期,還沒有生產,前兩天,她突然暈倒,呼吸困難,口唇青紫,四肢不停地抽搐,牙關緊閉,小便失禁,家人慌了神,緊急把她送到當地醫院,這時,她的雙側瞳孔散大,不能自主呼吸,沒有心率和脈搏,血壓已低得測不出。

醫生緊急做了心肺復甦,搶救40分鐘,她才恢復心跳。但治療3天,小雲出現了肺部感染、多臟器衰竭,血壓只能靠藥物維持。

「孕婦、胎兒都有生命危險!」她轉診到醫院後,重症監護室、產科、神經內科醫生緊急搶救,剖腹取出一個女嬰,但女嬰已沒有生命體征,而小雲全身皮下出血,到處是淤斑,為了避免再次大出血,醫生只得切除她的子宮,才保住她的性命。但因大腦缺氧太久,小雲得了急性缺氧缺血性腦病,至今沒蘇醒,恐成植物人。

2

頻繁生育流產,可能釀成大禍

(網路圖)

「太大意了!」接診醫生很惋惜,從醫30多年,很少見到這麼嚴重的肺栓塞患者,她分析,小雲頻繁生育、流產,很可能是導火索。

小雲僅30歲,已生下三個女兒,其中一個夭折,又流產過一次,這已是她第5次懷孕。因多次懷孕,小雲身子原本就虛弱,到了妊娠晚期,她的腳腫了,兩隻腳大小不一樣,但她以為是正常的,也沒定期產檢。

醫生推斷,小雲嚴重水腫、蛋白尿,孕期可能血壓高,且血液處於高凝狀態、血流緩慢,才導致急性肺栓塞,但她一直沒發現。

3

孕產婦高危人群,死亡率達70%

孕產婦是高危人群,死亡率高達70%」。以往,這種兇險的產科併發症並不常見,但隨著二胎開放,高齡產婦增多,血栓性疾病的發病率逐年上升。除了身體改變和不愛運動,不少孕婦選擇剖腹產,出血量更大,也增加了產婦發生深靜脈血栓的危險。

調查顯示,在中國,妊娠合并肺栓塞居孕產婦死亡原因的首位,40歲以上、肥胖、多次妊娠史的孕產婦,發生肺栓塞的風險是30歲以下初產婦的20倍。

4

大齡媽媽備孕,要特別注意什麼?

二附院婦產科主任醫師付芬介紹,備孕,就是將自己的身體及心理狀態調節到孕育子代的最佳狀態,建議在以下幾個方面做好準備。

1

治療基礎疾病

存在基礎疾病,不代表不能懷孕,只是妊娠過程的風險會升高。

若患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、肝炎等慢性疾病,一定要在專科醫生的指導下,將病情控制在穩定的狀態,並堅持服藥。

若存在口腔疾病、腎結石、尿路感染等急性疾病,需要先治好,再考慮懷孕。

若有焦慮、抑鬱等精神方面的問題,需要用藥物干預的,不可自行停葯,請務必徵得醫生的意見,篩選適合孕期的藥物。

總之,基礎疾病的危害可能在孕期被放大,而帶來意想不到的麻煩。所以,備孕期間,要重視對基礎疾病的控制,懷孕後要定期做好產檢。

2

適當鍛煉

適當的體育鍛煉,可以增強心肺功能,增加肌肉力量以及身體柔韌性協調性,這些都對順利度過孕期及分娩很有幫助。

對於高齡媽媽來講,體形是很容易被忽視的一個問題,您可以通過合理控制飲食或做有氧運動等方法來保持良好的體形。

3

保持健康的生活方式及好心情

孕前需戒除煙酒等不良嗜好,保證充足的睡眠及規律的作息時間,如果工作壓力過大,不妨給自己放個假,調適一下心情。因為這些都有助於你儘早懷上一個健康的寶寶。

4

合理地補充葉酸

大量證據表明:孕前補充合理劑量的葉酸可降低胎兒神經管畸形的發生率。

但葉酸在日常飲食中往往攝入不足,所以目前國內醫學指南推薦提前三個月開始每日補充葉酸,國外的文獻也是建議至少提前一個月開始每日補充 0.4~0.8mg。其他的維生素通常可由日常飲食中攝取。

目前市場上有單純葉酸片及複合維生素兩種選擇,如果偏食(或素食),可根據飲食結構補足不夠的部分。但對於大多數備孕媽媽來講,單純葉酸片也已經足夠了。

5

避免有毒有害或具有放射性的物質

備孕期間,避免長時間待在剛裝修好的房間里。

如果你正好要接受健康檢查,在做X線檢查前,想一想自己有沒有已經懷孕的可能。

如果備孕期有個頭疼腦熱,可以諮詢醫生,看看相應的藥物是否適合在備孕期間服用。

多一份小心,可以為你省去不少的麻煩。

溫馨提示:

孕期、月子里不要久坐久站久卧,久坐和靜卧後,可抬高雙下肢、穿上彈力襪;不要吃過多的脂肪、糖分、食鹽,多喝水,減少血液黏稠度的增加;孕婦下肢浮腫很常見,如果左右腿大小不一,其中一隻腿變粗變白、腫脹疼痛,尤其是活動後腫脹加重,要及時就醫;有下肢靜脈曲張和深靜脈血栓病史的孕產婦,應及時評估風險。如果已形成血栓了,要避免多運動,以免血栓脫落。

專家名片Expert

付 芬二附院婦產科 主任醫師

教授,碩士生導師,江西省醫學會轉產醫學專業委員會副主任委員,江西省預防醫學會婦女保健專業委員會副主任委員,擅長圍產醫學,妊娠合并症及難產的處理。坐診:周三下午、周四上午

張 瑋

二附院婦產科 主任醫師

副教授,碩士生導師,擅長圍產醫學。坐診:周五全天

編輯:楊君琴 綜合:都市快報

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