反轉：化療還是殺死癌細胞的最佳選擇？新研究說NO！

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《轉》譯

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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其主要治療方法為手術治療及化療。在英國，每年大約有55,000名女性被診斷患有乳腺癌，約11,000人將因其而死亡。其中許多人接受了術前化療。

儘管術前化療可以短期內縮小腫瘤，但最新的研究表明，化療還可能會引起癌細胞在體內的擴散，甚至引起侵襲性更高的腫瘤。一旦癌灶發生遠處轉移，預後將十分悲觀。

紐約Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的George Karagiannis教授發現，術前化療在使腫瘤縮小的同時，也為腫瘤擴散進入血液系統提供了途徑，使其更容易遠處轉移。研究發現，接受兩種常見化療藥物的患者血管上供癌細胞轉移的「門窗」數量明顯增多。同時還發現，在接受乳腺癌化療的小鼠中，身體和肺部的癌細胞數量明顯增加。

George Karagiannis教授說，此研究的目的並不是阻止患者接受治療，而是建議創造一種更好地監測接受化療的患者腫瘤移動的方法。目前，其中一種方法是在少量術前化療後獲得少量的腫瘤組織。「如果我們觀察到標記評分增加，我們建議先停止化療並進行手術，然後再進行術後化療。」

然而，這並不是首次發現化療可以引發癌症轉移的研究。西雅圖Fred Hutchinson癌症研究中心在2012年已發現化療可以促進腫瘤生長。

生物學教授Peter Nelson說，理論上化療是殺死癌細胞的最佳選擇。一定劑量的有毒藥物與實驗皿中的腫瘤混合，腫瘤無法生存或傳播。但是殺死腫瘤所需的劑量對於患者同樣是是致命的。

因此，在化療的過程中，醫生必須施用較低的劑量。這種做法有兩個不利之處。首先，它允許一些腫瘤細胞生存，變得耐葯，並傳播到其他器官。第二，它依舊對人體有害。

一旦癌症發生轉移，往往具有更強的侵蝕性和抗治療性，因此難以治療，預後十分悲觀。所以如何更好的發揮化療的有利之處並降低其副作用成為目前亟待解決的問題。

Karagiannas教授說：「我們正在規劃更廣泛的試驗來解決這個問題。在這項研究中，我們僅研究了化療誘導的乳腺癌癌細胞傳播。我們正在研究其他類型的癌症，看看是否會引起類似的作用。」

參考資料：

http://www.telegraph.co.uk/science/2017/07/05/chemotherapy-may-spread-cancer-trigger-aggressive-tumours-warn/

END

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