心房顫動的兩類檢查方式！你知道嗎？

心房顫動，簡稱房顫。是指心肌喪失了正常有規律的舒縮活動，而代之以快速而不協調的微弱蠕動，致使心房失去了正常的有效收縮。房顫是一種很常見的心律失常，僅次於早搏而居第二位。

據醫學方面介紹，房產按照時間劃分，可分為急性和慢性；按照癥狀可分為：陣發性、持續性。由於患者的病情不同，針對的檢查方式也有所不同。對於房顫該如何去做檢查？其實大多數專家認為，心臟節律監測是診斷房顫的關鍵。這是為什麼呢？

一種情況：是患者有間歇性的房顫癥狀。

常見的癥狀有心悸、氣短、頭暈。如果檢查時沒有發現房顫，心電圖也沒有提示房顫，下一步就需要急診監測。醫生會根據癥狀的發生頻率、持續時間和癥狀的嚴重程度決定是否選擇監測。如果患者說每天都有心悸發生，那麼選擇24小時或48小時Holter比較合適；對於幾周才有一次這種癥狀的患者，事件監測器或者移動心臟遙控監控是較好的選擇；對於幾個月才有一次癥狀發生的患者，特別是這種癥狀與嚴重的暈厥或者肺水腫有關者，專家會使用2周或4周的外部監測，希望能捕獲到房顫發作。如果短期的外部監測沒有提示房顫，將推薦植入式心臟監視器。這種微型儀器可以通過皮下注射的方式，不到1分鐘就可以完成安裝，電池壽命長達3年，可以被遠程監測，並且對捕獲房顫發作特別敏感。

另一種情況：需要探究患者是否有房顫的情況。

患者有可能有房顫所致的其他臨床情況或疾病，儘管患者並沒有上面所述房顫癥狀。由於卒中是房顫的主要結局，因此在常規機制不能解釋卒中發病的倖存者中找尋房顫顯得很有意義。事實上，這些「隱源性卒中」很有可能是由於先前沒有被檢出的房顫引起。因為這些患者再發卒中的風險較高，專家們會特別努力的找尋房顫。如果患者在卒中住院期間已經接受的遠程遙控監測，通常無需再使用外部監測，否則的話，會選擇直接植入外部心臟監測器。這種方式發現卒中的概率比常規隨訪高很多，發現房顫可以將「隱源性卒中」患者的治療方案由抗血小板治療改為抗凝治療。

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