慢性腎病的重大轉折點

腎病轉折點

人的一生，會有一些重大的轉折點，這些轉折點將對人生，產生巨大影響。

而疾病，也是如此。

今天，我們想和大家開誠布公地聊聊這個話題---慢性腎病的重大轉折點在哪裡？

慢性腎病的重大轉折點

在談這個話題之前，我們需要大家知道一個必要的常識---清楚地知道自己的腎小球濾過率是多少！

很多小夥伴通過之前的學習（不懂的可以點擊留言提問）已經知道，根據腎小球濾過率，我們把慢性腎病分為5個階段。（腎小球濾過率單位ml/min/1.73m2，以下省略）

慢性腎臟病1期，腎小球濾過率大於90

慢性腎臟病2期，腎小球濾過率60~89

慢性腎臟病3期，腎小球濾過率30~59

慢性腎臟病4期，腎小球濾過率15~29

慢性腎臟病5期，腎小球濾過率小於15

其中，又把慢性腎病3期拆分開，為3a期和3b期，3a期為45~59，3b期為44~30。

而我們今天要講的慢性腎病重大轉折點就在---3b期，也就是腎小球濾過率小於45，這是腎病一個重要的分水嶺。

這個轉折點，意味著什麼？

之所以稱3b期為腎臟病的轉折點，是因為處於3b期前後，不論從疾病的預後、併發症、腎功能下降的速度，等各方面分析，都呈現截然不同的趨勢。

到底有什麼樣的不同？

用一些圖表直觀地向大家展示：

下圖來源於一項調查了100多萬人的大規模研究，發表在世界頂級醫學雜誌《新英格蘭醫學期刊》。

我們可以看到3b期後，患者的住院率、心血管併發症、死亡率都陡然升高。

在針對日本人腎功能下降速度的一項大規模研究中，也發現了這樣的現象。

一旦腎功能處於3b期以後，腎功能的下降速度陡然增快。

轉折點，給我們帶來的警示

雖然很多腎友為自己發現腎病而感到難過，但其實，如果換一個角度看，在腎功能處於早中期發現，未嘗不是一件好事。

早點發現，為我們自己和醫生留下了更多餘地，這個階段的治療，病情更容易達到穩定，效果總體而言也更好。

畢竟由於腎臟病的「沉默」，在早中期沒有什麼不舒服的癥狀，因此很可惜的是，很多小夥伴在腎功能已經處於中晚期，甚至到了尿毒症透析階段，才發現原來自己有腎病，不論從治療效果、經濟負擔、生活質量等各方面，都需要付出更大代價。

慢性腎病並不是一個致死性的疾病，即便到尿毒症階段，仍然有腎移植以及透析的辦法。

但發現問題，越早面對，不逃避，越早規範管理，對我們自己越好！

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