五旬男子拔牙後發現高血壓，四處求醫卻拒絕服藥，只為保留證據

上周，門診上來了位特殊的患者，五十齣頭，體型偏胖。說他特殊主要有兩個原因，一來他血壓高達180/110mmHg，卻堅決不肯吃藥；二來他並不關心如何治療疾病，而是反覆要求開證明。憑著多年行醫的經驗很快就可以判斷，這個病人顯然不是來看病的。

三個月前，這名患者因牙疼就醫，當日醫生就給他拔了牙。「拔牙的時候特別緊張，怕疼」，現在回憶起拔牙的情景，他都有些心有餘悸。當晚，患者就出現頭暈、噁心的癥狀，本以為睡一覺就會好。但第二天癥狀仍沒有減輕，便去醫院看了看，醫生說他血壓有點高，可能與拔牙時太過緊張有關，建議觀察。患者回到家後，頭暈的癥狀時有時無，隔了半個月癥狀仍沒能完全消失。患者就又去醫院查了查，確診為高血壓病。

這下患者不幹了，本來好好的，怎麼拔個牙就拔出高血壓了呢？於是這個患者又找上了牙醫，要求給個說法。牙醫知道高血壓患者拔牙前應控制血壓，在拔牙前都會詢問患者有無高血壓病史，當時該患者明確表示自己無高血壓病史，也就沒給他測血壓。牙醫也清楚不少人對拔牙存在恐懼心理，容易出現應激性高血壓。於是反覆向這名患者解釋，「你一定是拔牙的時候太緊張了，才會出現血壓暫時升高的情況，只要過段時間血壓就會自行恢復正常。」

可患者不依不饒，認定自己的高血壓就是拔牙拔出來的。為了證明自己的高血壓不是短期可以恢復的，該患者拒絕服用任何降壓藥物，生怕血壓降下來就會失去「證據」。自此這名患者就踏上了求證的道路，往返於各大醫院的高血壓科室。只看病不吃藥，就想讓大夫給開個證明。

看他這麼執著，而且他的高壓已經達到180mmHg，再不服藥很可能會有生命危險。於是，我跟他多說了幾句：「一來，人在受到突然緊張的情況下確實會引起血壓暫時升高的情況，也就是牙醫說的應激性高血壓，但是在不良因素消除後，血壓會自行恢復正常。不會出現持續三個月血壓仍保持較高值的情況。二來，也有很多人血壓雖然偏高，但沒有任何癥狀。直到偶然的情況下才會發現，正如你是通過這個拔牙的事情，這才發現自己的血壓偏高。非要說是拔牙引起的高血壓，牙醫確實有點冤啊。」

看我苦口婆心地勸了他好久，他這才答應先吃藥降壓，等身體好一些再考慮「求證」的事情。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

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