兒童乳牙如何護理，看這一篇就夠了

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最近在臨床上我遇到了很多小朋友來看牙，躺在牙椅上嚎啕大哭，不能配合治療。家長頭疼，說孩子不知道什麼時候突然嘴裡就出現好多壞牙了，別說帶孩子來醫院治療了，連平時刷牙都不願意刷，所以牙病就越拖越嚴重。好不容易把孩子連哄帶騙到了醫院，孩子也不願意張嘴，醫生也覺得很棘手。小朋友的乳牙怎麼護理，且聽我來講一講。

每次遇到這樣的小朋友，我們除了要給孩子治療嘴裡的壞牙，還有一句最經常跟小朋友和家長說的話，就是要好好刷牙。但是好多家長覺得乳牙反正是要替換的，刷不刷有時候就睜一隻眼閉一隻眼了，有必要這麼認真嗎？

其實孩子不愛刷牙這個事兒，是因為從小沒有養成良好的口腔習慣。從寶寶一出生開始，我們就要注意寶寶的口腔護理了，每次喂完奶之後要再喂一些清水，還要每天用濕紗布纏繞在手指上，伸到寶寶嘴裡去擦洗口腔黏膜和牙齦，一方面可以清潔口腔，另一方面還可以緩解寶寶在長牙時候牙齦的不適感。在這個階段維護良好的口腔環境，可以預防一些嬰幼兒的口腔粘膜病，比如說鵝口瘡的發生。還能讓寶寶從一出生就開始適應口腔護理的步驟，為以後適應刷牙打下一個良好的基礎。這樣寶寶會認為刷牙是每天必須經歷的一個步驟，和吃飯一樣自然，不會那麼抗拒。

大約6個月左右長出第一顆牙齒開始，就要給寶寶刷牙了。當寶寶剛剛長出前牙的時候可以選擇清潔指套來幫寶寶清潔牙齒，同時按摩牙齦。當寶寶長出後面的乳磨牙的時候，就要開始使用牙刷來清潔了。

牙刷要選擇小頭軟毛的兒童牙刷，一開始可以不使用牙膏，等寶寶適應之後可以逐漸開始使用兒童牙膏。如果孩子還不會漱口吐水，建議選擇不含氟的兒童牙膏。等寶寶學會了吐水，就可以使用一些低氟的兒童牙膏了。相比之下含氟的牙膏防齲效果會更好，需要注意的是牙膏的用量，三歲以下兒童使用牙膏只需要米粒大小，三歲以上可以使用黃豆大小。除了刷牙之外，家長也要使用牙線來幫寶寶清潔牙齒之間的間隙，讓孩子習慣刷牙的同時也習慣牙線。

一般寶寶到兩歲半到三歲左右，乳牙就長齊了。這時候家長在幫助孩子刷牙的同時，可以逐步開始教孩子自己刷牙和使用牙線。一開始可以跟孩子一起刷，讓孩子模仿家長的動作，但這時候寶寶自己刷牙可能還不能完全的刷乾淨，所以寶寶自己刷完之後，家長可以再幫它刷一遍。在這個階段家長需要付出比較多的時間和精力，教會孩子自己主動刷牙和使用牙線的正確方法。除了刷牙和用牙線之外，還有我們之前聊到過的，需要每半年帶孩子去進行牙齒塗氟來預防齲齒。

到了6歲左右，孩子就會開始萌出恆牙，也就是我們之前介紹過的六齡齒。六齡齒萌出之後要及時帶孩子做窩溝封閉。到了這個時期，孩子的乳牙會逐漸開始脫落替換成了恆牙，孩子也步入了學齡階段，如果像我們之前說的一步步從小培養了良好的口腔衛生習慣，這時候就已經完全可以自己刷牙和使用牙線了。

除了孩子自主的口腔護理習慣之外，還有一些家長需要注意的。像我們之前聊雙排牙的時候也說到過，有些老人喜歡給孩子吃軟的食物，生怕孩子嚼不動，更有甚者會把自己嚼過的食物再吐給孩子吃。這種做法是非常錯誤的。其實成年人的口腔里有很多細菌，是孩子嘴裡沒有的，像齲齒、牙周病這些口腔疾病，都是細菌感染引起的。老人把嚼過的食物再給孩子吃，就會把自己嘴裡的細菌傳遞到孩子的口腔里，導致孩子發生口腔疾病。

除了我們前面說的孩子自己的日常護理和家長需要注意的餵食習慣之外，還需要定期帶寶寶進行口腔檢查。因為乳牙的齲壞往往進展非常迅速，一不留神牙齒就壞到很深的地步了。如果乳牙的齲齒沒有及時治療，還會影響下方恆牙的發育和替換。一般我們會建議寶寶從長出第一顆牙齒開始就定期看牙醫，乳牙階段我們半年至少要去檢查一次牙齒，早診斷早治療。

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