國醫正骨：腰椎間盤突出，如何讓保守治療效果最佳化

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

說一個微信上的事

很多朋友在選擇腰椎間盤突出治療方法的時候，都非常傾向於中醫保守療法。可是，在微信上和大家溝通的時候，發現大家對於中醫保守治療的認識存在很大誤區，最明顯的就是：選擇保守治療，往往只選則其中個別治療方法。比如有的朋友只選擇針灸，有的朋友只選擇推拿，或者只選擇貼敷膏藥。這些方法對不對？對，但是中醫保守治療，是一個體系，講究的是「陰陽平衡互補」，如果不能選擇合適的方法組合起來用，只單獨使用某一種方法，是很難真正起到作用的。

前天周三晚上，我在微信上溝通的一名腰突患者，他是長途車司機，45歲，每天要從榆林發車到西安。因為每天大多數時間都在長途車上度過，沒有時間做治療，所以就選擇了當地中醫院開的膏藥。還把膏藥拍了照片給我，我一看，膏藥不錯，不屬於「止疼膏」，屬於治療型的。他對我說，膏藥貼了幾個月，一點沒見好，而且腿好像比之前疼了。我問他，除了貼敷膏藥，有沒有在做其他的治療，比如保健康復？他說沒有。

我告訴他，選擇中醫保守治療，首先要認同中醫治療的理念，這是前提。如果選擇中醫治療方法，卻違背中醫治療理念，能有效果嗎？每天開車時間很長，腰部受力過大，腰椎出於「受損」狀態，但是每天不通過康復鍛煉進行活動平衡，那麼是不是腰部就處於「陰陽失衡」的狀態呢？他說，那我不是貼膏藥了嗎？這個問題其實問的很好，膏藥的確是治療腰椎用的，但是膏藥那一邊治療腰椎，這一邊繼續做著傷害腰椎的動作，不等於一邊洗澡一邊往身上撒土嗎？

他說，那該怎麼辦？我告訴他，其實很簡單，每天只要再多花20分鐘。治療效果就出來，首先你早上早起十分鐘，有問題沒？他說沒。晚上晚睡十分鐘，有問題沒？他依然說沒。好了，我教給他兩套腰椎保健康復，讓他做一做。並且告訴他，休息日最好加上針灸，刺激一下坐骨神經。

昨天晚上他在微信上告訴我，這兩天不僅早晚在做保健康復，出車路過服務區休息的時候也在做，感覺腰部很「舒服」！

和大家說這個小例子是什麼意思呢，其實就是想告訴大家，保守治療是一個相對完整的體系，不能僅僅依靠某一種方法就達到想要的治療效果，中醫講究「改善人體環境」，同時中醫還有「急則治標、緩則治本」的治療思路，不僅有去除疼痛的針灸、拔罐、中草藥外敷，還有治療腰突的膏藥，也有改善人體環境的康復保健，當你熟悉了這些方法，並且堅持去做，不僅可以治療腰突，更可以預防腰突的複發。

今天，我們就來說一說保守治療中的：中草藥外敷、膏藥、康復保健。

腰突病變發展

中醫保守治療：中草藥外敷

中草藥外敷原理：運用中藥歸經原則，以氣味具厚藥物為引導率領群葯，開結行滯直達病灶。固可透入皮膚產生活血化淤，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒等功效。敷於體表的中藥刺激神經末梢，通過反射，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛的目的。同時藥物在患處通過皮膚滲透達皮下組織，在局部產生藥物濃度的相對優勢，從而發揮較強的藥理作用。

中藥外敷驗方，來源：《平樂正骨秘術》

取桑寄生、透骨草、川芎、刺五加、仙靈脾、杜仲、狗脊、秦艽、丹參各20克，大黃、梔子各30克，黃柏15克，赤芍、香附各24克，丹皮、歸尾、薑黃、乳香、沒藥各12克，三七、細辛各10克，白芷5克，紅花9克。

將上述藥物研粉炒黃，用布袋包裝，備用。

使用時放入微波爐加熱1分鐘後（溫度為50-60℃），置於患者的腰骶部來回推燙，以患者皮膚髮紅，能夠耐受為度。待葯袋溫度下降，可將它重新加熱後使用。

每天1-2次，10天為 1個療程。

平樂郭氏正骨外用黑膏藥

腰椎間盤突出康復保健操一

1. 起身運動

上半身如圖示位置，保持髖關節緊貼地面，同時保持下腰部及臀部放鬆。

起身運動

2. 單膝牽伸

牽拉一側膝關節直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸，另側膝關節重複相同動作。

單膝牽伸

3. 中腰段牽伸

胸部朝地面，儘可能的前伸上體。

中腰段牽伸

4. 仰卧起坐

將足置於高位，手臂放於頸後或胸前，整個骨盆放平，抬高頭部和肩關節。

仰卧起坐

腰椎間盤突出保健操二

1. 骨盆提升

通過腹部和臀部肌肉，使背部貼進床面。

骨盆提升

2. 後伸運動

手置於後背，使上半身離開床面，同時保持下巴收緊。

後伸運動

3. 俯卧髖關節後伸

保持膝關節鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米。

俯卧髖關節後伸

4. 異側肢體伸展

保持一側膝關節鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米，同時另側上肢抬高。

異側肢體伸展

腰椎間盤突出保健操三

1. 靠牆牽伸

一側上肢支撐牆面，另側上肢輔助髖關節緩慢下牆面活動。

靠牆牽伸

2. 坐位下腰部牽伸

坐位膝關節分開，身體前彎，保持對下腰部舒適的牽伸。

坐位下腰部牽伸

3. 下身軀幹旋轉

雙膝併攏至於胸前，從身體一側向另一側活動，下落至床面。

下身軀幹旋轉

4. 股四頭肌牽伸

使小腿靠近臀部，直至感到合適的牽伸在大腿前側。

股四頭肌牽伸

中醫保守治療：「三伏貼」黑膏藥外敷

中醫學理論說：「三伏貼可疏通經絡，調理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調節人體的肺脾功能，使機體的免疫功能不斷增強，從而達到振奮陽氣、促進血液循環、祛除寒邪、提高衛外功能的效果。

治則治法：活血化瘀，消腫止痛。平樂郭氏正骨膏藥源自正骨世家，專註骨病300年，國家級非物質文化遺產。精選三十餘味藥材，舒筋活血，消腫止痛。使用後，藥物不經過消化道，不經過血液循環，透過皮膚快速直達病灶，省去消化吸收、血液循環兩大環節，既不傷五臟六腑，又提高了治療速度，堅持使用治療頸椎、腰椎、肩周炎等骨病效果顯著。

腰椎間盤突出發生於腰3、4、5腰5骶1部位最多，貼膏藥時用大拇指按下疼的位置貼，也可以參照肚臍眼後背處下移一點點（不到一公分）位置。外敷膏藥，建議採用面積較大的黑膏藥。

平樂郭氏正骨黑膏藥

平樂郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什麼

黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使椎間盤養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。

貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰椎問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！