戴光強：炎夏謹防熱中風和心梗

炎夏謹防

熱中風和心梗

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大熱天，中風和心梗不得不說

一過七月，大熱天來了，大熱天養身保健很重要，防暑啦，防夏季傳染病啦，防蚊蟲叮咬啦，注意飲食衛生啦，冬病夏治啦……等等，各位都可能已經「見多不見」了吧。

我今天與大家討論的是：炎炎夏日，對生命最具「殺傷力」的「熱中風」和「急性心肌梗死」，不可不防呀！

一提中風（腦卒中）和急性心肌梗死，大家往往與寒冷天氣聯繫起來，是的，冬天這兩種病高發。但是，「提請大家認識和重視的是，大熱天也是中風和急性心肌梗死的高發季」。臨床資料和流行病學調查發現，當35度以上高溫天氣時，熱中風和急性心肌梗死發病明顯增多，期間由此死亡人數明顯上升。

（何為熱中風？因天氣炎熱引發的中風，有腦出血和腦梗塞兩種，熱中風中90%是腦梗塞。何為心肌梗死？供應心臟的冠狀動脈有堵塞，引起心肌壞死即心肌梗死。這兩種病死亡率都很高，嚴重威脅生命健康。）

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大熱天，中風和心梗高發，為啥

原因之一

炎夏人體主要靠皮膚散熱保持36.5~37度的正常體溫，這時皮下血流量比其他季節時的皮下血流量要增加5倍呀！這迫使人體血流量重新發配，勢必會減少心腦血管供血量，而有可能誘發熱中風和急性心肌梗死。

原因之二

炎熱出汗多，若不能及時喝水、補水，勢必造成血容量減少、血液粘稠度上升，易形成血栓，在腦動脈誘發熱中風，在冠狀動脈誘發急性心肌梗死。

原因之三

炎夏，血壓易波動不穩定，又常致人心煩急躁，若再睡眠不佳或熬夜，也可誘發熱中風和心梗。

原因之四

炎夏，若突遇過冷刺激，也可誘發中風和心梗。這是因為，突然地冷刺激可引起人體血管收縮、血壓升高，如可引發冠狀動脈血管高度痙攣，腦血管痙攣，若再加上動脈管壁原有斑塊形成，可堵塞血管或斑塊脫落堵塞血管造成腦梗塞（中風）和急性心肌梗死。

這種情況並非罕見：（例子）

如一老太太，大熱天吃一碗冰涼綠豆湯而引發急性心肌梗死。

@心內科丁亞輝 介紹一病例，一名53歲男性，因大熱天用一桶冷水澆身而引發急性心肌梗死。

一中年人，大熱天中午騎自行車回空調辦公室，因室內外溫差過大，而誘發中風。

有的人本身存有高血壓、高血脂、糖尿病等，一旦出現以上情況更易發生熱中風和心梗。更要注意！

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大熱天，

遠離熱中風和心梗的防範之策

第一，及時主動喝水補水，這是關鍵之舉。

大熱天，一天喝水不少於2000ml，若出汗多，要保證2500ml~3000ml的水；

關鍵時段喝水不要忘了【早上睡起】、【飯前半小時】、【睡前】，均要喝水；

常吃含水量高的瓜果，如黃瓜、冬瓜等（還有適量西瓜）；

若有泡澡習慣者，請在泡澡前後喝水。

第二，掌握空調房的溫度，室內外溫差不宜太大。從高溫狀態下進入低溫空調房之間最好有點緩衝適應。

第三，大熱天吃冷飲、洗冷水澡均要適可而止，尤其有心腦血管病的中老年人更要注意！

第四，飲食起居有節，尤其是不要熬夜，適宜午睡。

第五，儘可能避免高熱，及時避暑，一天中午的熱高峰最好別外出。

第六，還有高血壓者，大熱天更要了解自己的血壓情況，調整用藥。

第七，建議有興趣者喝些西紅柿汁，為啥？英國一項有200名志願者參加的研究，一份西紅柿汁能使受試者血液黏稠度平均下降70%，有明顯抗血栓形成的作用，並且這種抗血栓作用可長達18個小時，太好了！有助降熱中風和心梗風險。

第八，若有碰到以下情況時：

突發胸悶氣短，心前區疼痛；

突發劇烈頭痛難忍，伴噁心嘔吐；

突發走路不穩、說話不清，一側肢體無力或活動障礙；

突發視物模糊或眼前昏黑一片等。

發生以上這些情況一定要及時就醫或緊急求救，切記！

作者申明

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戴光強健康科普

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文丨戴光強教授 圖丨源自網路

圖文編輯丨吳爽

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