秦銀河：研究型醫院的社會思考

摘要

在7月8日的「2017中國研究型醫院高峰論壇」上，中國人民解放軍原總後勤部副部長、中國研究型醫院學會名譽會長秦銀河做了「研究型醫院的社會思考」的發言。

來源：健康界 作者：秦銀河

醫院是人類社會文明的歷史性產物，是複雜社會系統中的重要元素，深刻映射著社會制度性質和社會文明進步發展。研究型醫院的社會思考，就是運用馬克思主義社會學的理論、觀點和方法，深入考量研究型醫院在全面建成小康社會中的社會意義、社會責任和社會義務，更加自覺地沿著中國特色社會主義道路前進，有效肩負起健康中國戰略賦予的時代使命，為實現中華民族偉大復興作出新貢獻。

一、主導引領人類社會健康文明進步

——研究型醫院的核心社會意義

習主席指出：「人民健康是社會文明進步的基礎」。這一重要論述，從人類社會發展的高度深刻闡明了健康與社會進步的辯證關係，指明了醫療衛生在社會發展全局中的特殊地位和使命作用。研究型醫院就是要始終堅持以習主席重要論述為指導，自覺引領醫療衛生行業的思想觀念、科技水平、服務模式和組織體系的創新變革，助推我國社會健康文明持續進步，以維護全民健康促進全面小康，更好地服務於人類健康。

一是縱覽醫學歷史進步征程，研究型醫院是保護人類社會生存健康的重要時代支撐。縱觀人類社會進步史，就是一部人類與疾病不懈鬥爭的奮鬥史，也是一部醫學科技不斷變革創新的發展史。有史以來，許多次重大疫情導致了社會混亂、人類災難和文明危機。公元6世紀，地中海地區鼠疫肆虐，持續了五六十年，死亡近1億人，直接導致了東羅馬帝國的衰亡；14世紀的歐洲黑死病疫情，死亡2500萬人，嚴重遲滯了歐洲社會文明發展。近代以來，醫學科技飛躍發展，尤其是抗生素、疫苗的問世，使人類能夠有效遏制因惡性傳染病帶來的毀滅性災難。21世紀以來，人類疾病譜發生了深刻變化，新發傳染病、重大慢性病、環境相關疾病等已成為人類健康的主要威脅、制約社會發展的重要障礙。2003年的非典、2015年的埃博拉疫情都引起了全球性憂慮。研究型醫院就是在這一時代背景下應運而生，主要使命就是建立臨床與科研相融合的轉化型研究體系，開展疾病預防、診斷、治療和康復的多維性研究，健全完善多發、重大、惡性疾病預測預警指標體系，研發並儘早推出針對慢性病和新型傳染病的新技術方法、新藥品器材，為人類社會進步發展提供方便快捷、質高效好、堅強有力的醫療服務保障。

二是順應醫學思想進步要求，研究型醫院是推動人類健康服務轉型的重要發展模式。先進的思想觀念是社會健康文明的啟蒙。人類醫學思想經歷了遠古時代鬼神致病觀念下的醫學模式、古希臘體液生理病理學說下的自然哲學醫學模式、中世紀宗教統治下唯心的僧侶醫學模式、17世紀後以觀察和實驗探尋疾病因果關聯的生物醫學模式，以及當代生物、心理、社會醫學模式的演變過程。傳統醫學的「辨證論治」「治未病」等觀念是人類先進的醫學哲學思想的代表。研究型醫院充分借鑒吸納先進醫學思想和模式的精華要義，從人與社會的關係角度提出了健康是一種良好的社會狀態、發展的社會需求、基本的社會權利和神聖的社會責任，體現了個性健康與社會健康相統一的價值追求，引領健康理念的全面進步。核心作用體現在健康維護理念的整體前移，即：認知觀念—由以人為中心的下游健康觀轉變為以生態為出發點的上游健康觀；診療觀念—由治已病理念轉變為治未病模式；科技觀念—由生命後期轉變為生命早期（出生前），從疾病發生髮展到疾病預防預測；轉化觀念—由單純應用研究和技術開發轉變為以源頭創新為宗旨的基礎與轉化醫學的融合，構建「基礎醫學、預防醫學、臨床醫學、康復醫學」一體互動的醫學新模式，形成「疾病認知、疾病預防、疾病治療、疾病康復」緊密銜接的診治新體系，推動現代醫學由「疾病防治為主」向「全方位全周期健康維護為中心」轉變，使人類的健康理念和行為愈加前瞻先進、科學文明。

三是前瞻醫學科技進步趨勢，研究型醫院是提高人類健康維護能力的重要創新引擎。21世紀，生命科學領域孕育著對人類基因組及其在生命過程中的功能調控、特別是對細胞命運調控的機理等基本問題的重大理論突破，推動現代醫學逐步進入「複雜疾病分子調控網路」研究的全新時代。採用系統整合的思維模式和高通量、大規模及微量高效的技術為標誌的轉化醫學漸成趨勢，順應了醫學發展的需要。研究型醫院就是以轉化醫學為核心診療模式，強調研究複雜性疾病易感基因的鑒定、結構、功能與作用機制，與疾病相關的分子標誌和特異性分子標籤的篩查、鑒定和應用，基因組水平的大人群研究，基因診斷和基因治療等方面的問題，力求在疾病和健康機理的認識、生命現象、疾病防控和精確醫療上持續創新，在提高臨床診療能力、豐富健康維護手段、推動疾病防控等方面實現質的突破，為改善人民的健康環境、維護保障健康權益提供科學技術保證。

四是遵循醫學倫理進步方向，研究型醫院是促進人類健康權利平等公正的重要領軍力量。平等、公正既是社會主義核心價值觀的重要內容，也是醫學倫理前進的根本指向。研究型醫院強調，健康權利是生存權發展權的重要內容，也是建設自由、平等、公正、法治社會的必然要求。促進健康權利平等、公正，研究型醫院最重要的使命就是要充分發揮科技密集、人才密集、技術先進的優勢，積極運用現代信息技術實現優質醫療資源的普惠化服務，注重深度應用物聯網、大數據、雲計算等信息技術，聯通個體化應用終端，在全國範圍內構建起網路式醫療服務體系、普惠式健康促進體系、立體式疾病防控體系，研發智能式健康管理和疾病診斷軟體，搭建醫院之間、醫院與家庭、醫院與個人、醫院與其他醫療及養老機構間的智慧型互動式信息平台，促進優質醫療資源超時空優化配置，使分級診療、遠程醫學、醫患交流、求醫問診、健康管理、疫情防控均能迅捷及時、安全可靠、質高價廉，充分體現患者就醫的權利公平、機會平等、規則公正，努力讓人民群眾享有公平可及、系統連續的健康服務。

五是把握醫學管理進步規律，研究型醫院是實現人類健康利益追求的重要實踐平台。醫學管理進步必須深深植根於人類健康需求，緊跟醫學科技創新進步，與現代管理手段深度融合。研究型醫院聚焦人類疾病譜的變化，倡導臨床與科研相融合的轉化醫學模式，充分運用信息化技術實現組織管理形態數字化網路化，極大地解放醫學服務能力、創新能力和發展能力。在科研管理上倍增創新能力。研究型醫院推動科技創新與臨床應用深度融合，實現科學研究、試驗開發、推廣應用一體化，打通從科技創新到技術強、藥物好、設備精、療效高的發展閉環，有效激發出科技創新對提高醫療服務能力的巨大作用。在學科管理上厚植創新實力。研究型醫院強調立足生命科學制高點，不斷衍生幹細胞與再生醫學、合成生物學等新興學科，努力派生多層次亞專科，提高專科、專病診治的科學性、先導性。同時強化跨學科跨領域融合理念，推進生命科學、材料科學、數理化學、醫學科學與信息科學的滲透融合，構建起現代醫學生物技術研發的學科共同體，持續催生新的科技創新點和學科生長點。在人才管理上激發創新活力。研究型醫院注重培養臨床與科研兼優的研究型人才，以能否解決臨床診治重大問題、能否取得被業界認可的重大突破作為人才評鑒的核心要素，著力培養研究型領軍人才、研究型臨床人才、研究型科研人才、研究型教學人才、研究型技術人才、研究型護理人才和研究型管理人才，打造一支類型齊全、結構合理、富有活力、密切合作的人才團隊。在運行管理上增強創新動力。研究型醫院強調以信息技術全面改造醫院的組織形態和管理模式，建成數字機關、數字科室、數字病房、數字實驗室和數字型檔房等，實現醫院管理的數字化，通過大數據技術分析預測、系統研判醫院發展的現狀短板和趨勢走向，使醫院的各項決策均建立在信息化、數據化、智能化、智慧化的基礎上，全面提升管理運行效益，使研究型醫院成為實現好維護好促進好人類健康利益的更加廣闊的發展平台。

二、主責應對當代社會健康安全挑戰

——研究型醫院的主體社會責任

習主席指出：「擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續發展能力。」研究型醫院就是要貫徹落實習主席的重要指示，自覺站在推進健康中國建設和總體國家安全觀的高度，充分發揮自身優勢，積極應對各類重大健康安全挑戰，把維護國家、民族和社會的健康安全作為主體社會責任。

一是緩解最沉重的社會健康負擔——著力提升重大慢性病防治能力。當前，重大慢性病如癌症、代謝性疾病和神經退行性疾病，正成為我國人民健康的主要威脅，給我國經濟社會和家庭帶來了沉重負擔。研究型醫院對慢性病的防治策略體現在「三個全面提升」上：一是全面提升慢性病防治的基礎研究水平。利用新一代核酸測序技術，結合轉錄組學、蛋白質組學和代謝組學研究方法，深化重大慢性病演化過程中的動態分支網路及其動力學和調控方式研究，系統地探討慢性病發生髮展的分子機理，並在此基礎上，發現用於早期診斷的分子標誌物和防治新靶標，為建立和完善重大慢性病的評估體系及相應的診斷標準提供更可靠的科學支撐。二是全面提升慢性病診療的個體化水平。以我國人群慢性病相關遺傳因素與環境因素在疾病發生髮展過程中的複雜作用為切入點，發展基於個體血液檢測的生物學關鍵技術，鼓勵開展基於轉化型研究模式的藥物原始創新研究，重點加強靶點的確認和優化，以及高清晰藥物靶標結構信息的獲取，創新基於靶標結構的藥物開發技術，建立基於營養和生活方式的干預新方法，研究基於生物學的個體化治療方案，以期降低慢性病發病率、死亡率和致殘率。三是全面提升慢性病研究的信息化水平。利用我國眾多民族所具有的遺傳資源優勢，建立重大疾病規範化臨床資料信息化體系、標本庫、資料庫及臨床試驗網路，為發病機理、防治研究提供資源和數據的基礎支撐。

二是抗擊最危險的社會健康威脅——著力提升重大傳染病防控能力。隨著全球化進程的發展、生態環境的變化、經濟發展方式的改變，以及恐怖主義等新的社會不穩定因素的出現，新發和再發傳染病（結核病、艾滋病、非典等）仍然是我國社會安全穩定的潛在威脅。研究型醫院對新型傳染病的防控體現在「三個推動」上：一是推動傳統疫苗升級換代。緊密結合我國重點防控的幾種病毒性傳染病的疫苗研發需求，集中科研力量和發揮自身優勢，研發更加可靠的手足口病、流感、艾滋病、丙型肝炎、肺結核、登革熱、人乳頭瘤病毒等疫苗，提高傳統疫苗的有效性和安全性。二是推動新型疫苗創新研發。重點研究病原體致病機理、宿主免疫應答/耐受機制、疫苗製備關鍵技術等，研製出重大和新發傳染病新型疫苗，協助建立重大傳染病控制的技術和藥物國家儲備。三是推動應急識別能力躍升。針對國家疾病防控重點需求，研發抗原結構分析和重構新抗原技術，建立和完善動物細胞大規模培養、佐劑篩選、動物模型評價、綜合保護性免疫反應評價系統等，研發病原體鑒定、分型和疾病診斷工具，在有效防控重大傳染病疫情中發揮堅實的中流砥柱作用。

三是消除最煩惱的社會健康隱患——著力提升心理精神疾患防治能力。神經精神疾病在我國疾病總負擔中排名首位，約佔疾病總負擔的20%。目前，我國有精神障礙成人約1600萬人，受到情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下兒童、青少年約3000萬人，每年自殺死亡人數約25萬人。研究型醫院對心理精神疾患的防治方略體現在「把握三個重點」上：一是發展早期識別手段。加強多學科的交叉協作，重點開展精神分裂症和抑鬱症的調研，創新綜合評估指標技術，提高高危人群早期預測精準率，探索防治的新方法路徑。二是深化致病機理研究。加強腦與認知科學研究，儘早闡明人腦功能連接圖譜及其遺傳基礎、結構和功能特徵、生物物理模型（如自組織機制與認知功能湧現）、心理與行為關聯機制、神經與精神異常機制。三是強化虛擬現實應用。建立能夠提供類似於自然環境、高度逼真的多模態信息的虛擬現實實驗平台，開展基於人類認知機理的計算機建模和心理行為模擬，探索心理疾患和精神疾病的發生髮展機制和影響因素，研發心理健康促進的綜合干預技能。

四是應對最緊迫的社會健康挑戰——著力提升老年病防治能力。我國已進入老齡化社會，預計到2050年，我國60歲及以上老人比重將超過30%。老齡人口健康維護已成為衛生行業重大使命和研究課題。研究型醫院對老年病的有效防治體現在「四個創新」上：一是創新老年醫學基礎研究。深化人體各器官系統的組織形態、生理功能和生化免疫的增齡變化研究，探索早衰和衰老調控的分子機制及延緩衰老方法。二是創新老年病臨床診治研究。深入開展老年常見多發病的病因病理和臨床特點研究，尋找有效的診療和防治方法，尤其是老齡護理和全維康復。三是創新老年醫學流行病學研究。揭示老年常見多發病和致殘致死的原由，以及促進長壽的相關因素，為開展老年病防治和衛生保健提供科學依據。四是創新老年病預防技術研究。開展老年常見多發病預防、病殘老人機能保護的研究，建立預防老年病及抗衰老的技術方法，為老齡人群「老而不衰、老而有尊」作出積極貢獻。

五是夯實最根本的社會健康基礎——著力提升優生優育服務能力。我國是出生缺陷高發國家之一，每年有80萬~120萬名出生缺陷兒，平均每30秒就出生1名缺陷兒。研究型醫院對婦女保健、兒童保健、生殖健康和出生缺陷的防治體現在「深化四項研究」上：一是深化出生缺陷研究。主要是探明與出生缺陷有關的多種遺傳和環境因素，闡明遺傳和環境相互作用的機制，揭示出生缺陷病因學及發病機制，探討並建立環境內分泌干擾物、電磁輻射等有害因素對生殖發育毒性評價，以及營養、環境等影響因素的分子機制研究。二是深化生殖過程研究。主要包括弄清生殖細胞發生髮育、受精過程、胚胎著床和胚胎髮育等重要環節中，按時空程序發生選擇性的基因表達機理，以及分子網路調控和細胞間相互作用的機理，儘早設計和開發安全、有效的抗生育或治療不孕不育的方法和藥物。三是深化技術干預研究。根據我國大部分出生缺陷病因，完善特異性的干預技術和措施；提高出生缺陷篩查和診斷的安全性、準確性、覆蓋率和檢出率。四是深化國際合作研究。依靠健全的城鄉三級衛生保健網路優勢，與發達國家共同開展更大範圍的國際合作。

六是糾治最頑固的社會健康痼疾——著力提升各類職業病防治能力。我國接觸職業危害的人群已居世界首位，從傳統工業到新興產業以及第三產業，有30多個行業超過1600萬家企業涉及有毒有害作業，接觸粉塵、毒物和雜訊等職業危害的職工約2億人。總之，職業病患者總量大、發病率高、經濟損失大，已成為國內外廣泛關注的公共衛生和社會問題。研究型醫院對職業病危害的防控措施體現在「聯動三個層面」上：一是協調政府加強管理，將職業病防治納入管理目標，制定更科學的職業病防治規劃，建立工作責任追究制；合理配置基層職業衛生監督管理人員及檢測檢查設備，完善相關政策與法律體系，提升基層職業衛生監管能力。二是指導企業科學預防，開展相關健康教育，完善各類預防措施，認真落實就業前體檢篩查和定期健康查體制度，建立職工職業暴露及健康數據檔案，確保職業危害因素可跟蹤、可調控、可預防。三是提高醫院防治水平，利用分子流行病學技術，研究長期接觸低劑量職業危害因素對職業人群健康的影響，開展生物標誌物與職業暴露內劑量水平、早期效應、易感性和早期診治技術的研究，提高職業危害因素暴露評估、危害確定、劑量反應關係和危害管理的專業化水平；建立職業性腫瘤監測網路，形成質高效好的職業性腫瘤預警機制。

七是破解最現實的社會健康矛盾——著力提升環境相關疾病防治能力。現代醫學證明，在致癌因素中環境因素佔80%，居我國人口死亡原因前四位的疾病（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病）都與環境污染密切相關。研究型醫院對環境相關重大疾病的防控措施體現在「四個能力」上：一是提升環境污染致病預測能力。運用先進的細胞生物學、生物化學、分子生物學研究技術和分子流行病學方法，研究環境污染物在細胞水平、蛋白質水平及基因水平上的相互作用，揭示某些環境相關疾病的發病原因、多種環境因素的致病機制，及人群易感性或耐受性的差異，大力發展環境衛生學的基礎理論。二是提升環境危害預警能力。加強相關健康環境因素的確認性研究，及時發現反映機體接觸污染物的暴露生物標誌、污染物對機體影響的效應生物標誌和機體對污染物反應差異的易感性生物標誌，有效組合構建污染物健康影響預警體系。三是提升環境衛生事件應急處置能力。運用分析化學、儀器分析技術和新的微生物檢測技術等手段，增強新的污染因素識別能力，有效應對環境衛生突發事件。四是提升環境相關疾病防治能力。充分利用人類基因組計劃的完成、環境基因組計劃和重大疾病全基因組關聯研究的迅速進展以及各種高通量新技術、新方法建立的契機，從多層面尤其是群體層面加強環境相關重大疾病的病因學和流行病學研究，為國家制定有效的干預對策提供技術支持。

八是佔領最前沿的社會健康高地——著力提升生命科學創新能力。在新一輪科技革命突破的前夜，研究型醫院對生命科學研發轉化的措施體現在搶佔「五個制高點」上：一是搶佔合成生物學制高點。利用合成生物學技術和工程平台，結合幹細胞技術和再生醫學，建立更符合人類疾病特性的細胞模型，設計更有效的基因和生物治療手段，力爭取得一批原創性成果，產生一系列具有特定應用前景的新方法和新技術。二是搶佔結構生物學制高點。從三維空間結構的角度闡述當前生命科學各個前沿領域的重要科學問題，推動結構研究從單個分子的結構到分子機器的結構，從可溶性蛋白的結構到真核膜蛋白的結構，在揭示疾病發生髮展、藥物靶點篩選確證、臨床診療、生物資源開發保護等方面發揮獨特作用。三是搶佔神經科學制高點。探索思維與智力本質，直面神經發育缺陷、神經退行性疾病等，以及發展腦式計算等問題，從強調個體細胞的結構功能到強調特定腦功能神經連接通路和網路結構的解析模擬，致力於人類腦神經全基因組關聯研究，建立神經連接組學標準，研發包括各種神經影像技術、腦-機介面、神經科學生物銀行、功能性移植腦刺激、侵入性先進材料、虛擬現實、遠程監控等新技術。四是搶佔基因組學制高點。從研究基因的變異和表達，轉入研究細胞的結構和運作細節，探尋疾病的分子生物學機制，開展以家係為基礎的遺傳圖譜製作、以隊列為基礎的全基因組關聯研究和以個體基因組序列為基礎的基因變異研究。五是搶佔再生醫學制高點。重點突破基於細胞譜系研究的多重技術的協同整合，將包括諸如納米顆粒等新材料、三維列印等新裝置、生物計算模擬與重建三維結構等新方法，與傳統細胞培養和誘導技術有機整合，獲得更好符合體內環境的三維結構，甚至通過體內直接細胞功能狀態調整達到治療的目的。以上這五個研究領域，將對我國人民生命安全和健康水平產生重大革命性作用。

三、主動滿足經濟社會發展健康需求

——研究型醫院的現實社會義務

習主席指出：「健康是經濟社會發展的必要條件，是民族昌盛和國家富強的重要標誌。」研究型醫院就是要以習主席重要指示為遵循，充分認清健康在社會進步中的戰略地位，主動深度融入經濟社會發展的政策與實踐，同步跟進，協調發展，引領醫療衛生行業為建設中國特色社會主義奠定堅實的健康基礎。

一是服務生命全周期健康管理。習主席強調指出，要為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。研究型醫院要始終堅持預防為主、聯防聯控、群防群控，把以治病為中心切實轉變為以人民健康為中心。推行普及化健康教育，聯合政府部門、醫療機構、社區和家庭構建一體化健康教育體系，普及健康科學知識，引導居民全面掌握營養膳食、運動鍛煉、生活行為、養生保健、應急救護等基本知識和技能，使健康的行為和生活方式成為人民群眾的自覺習慣。推行個性化健康體檢，建立網點式、標準化健康醫學體檢中心，採用以數字化評估模塊為特徵的個體化健康評估和監測平台，形成以醫學大數據為基礎的個人電子健康檔案，對居民個體健康進行精準化綜合評價，制定個體化健康干預方案，定點定期為服務對象進行健康干預和指導。推行社會化健康管理，建立基於生理和心理標準、適合國人特徵的健康評價指標體系，依託大數據技術對人群健康狀況、疾病譜變化態勢進行數字化描述，科學評估健康風險係數，及時向政府提出科學可行的健康管理政策方略，實現社會健康的全過程全維度管理。

二是服務國家醫改政策落地見效。研究型醫院要充分發揮在管辦分開中的先行先試作用、在醫藥改革中的牽引助推作用、在醫保改革中的模範標杆作用、在現代醫院管理制度中的示範推廣作用，尤其要在三級醫療服務體系改革中發揮核心引領作用，有效引導醫療衛生工作重心下移、資源下沉，助力國家分級診療制度得以落地、取得突破。一要主動引領建設。研究型醫院處於醫療服務供給鏈的頂端，要清晰區分與臨床型醫院、全科型醫院的功能界限，重點開展疑難危重病診治、醫療科技創新轉化、研究型人才培訓、服務模式標準和規範的創新，接收來自下級醫院的轉診患者，同時全力打造人性化診療環境，使患者診療的全過程、各環節都方便快捷、溫馨滿意，成為各級醫院的示範標杆，帶動衛生體系的服務水平和質量建設標準持續攀升。二要助推技術輻射。通過雙向代職、疑難病會診、學術交流、新技術開展、科研協作、點面指導等形式，完善對臨床型醫院和全科型醫院以及基層醫療衛生機構的面對面常態化指導，利用互聯網、移動終端等構建起聯通各級醫療衛生機構、家庭醫生和患者的醫療服務網路，提供精細化、即時化、點對點、人對人的幫帶服務。三要示範規範管理。緊貼人民群眾願望明確服務改進方向，切實加強診療行為管理、醫療質量控制和全成本核算，結合醫藥分開、取消藥品加成等政策的實施，健全醫藥費用和藥品價格監測體系，逐步理順醫療服務比價關係，嚴格控制醫療費用比，同時完善醫療機構設備共享機制，推行醫療機構間檢查結果互認，努力提供安全有效方便價廉的醫療服務。

三是服務精準扶貧事業深入推進。健康精準扶貧是黨和國家扶貧事業的重要組成部分。研究型醫院在健康扶貧工程中要做好「四項任務」：一要開展點對點幫帶。圍繞「大病不出縣」目標，採取蹲點幫扶、技術支持、人員培訓、管理指導等方式，重點幫帶貧困地區常見病多發病相關專業和疑難危重病救治、新技術開展等有關臨床專科建設，積极參与縣鄉村一體化醫療聯合體建設，提升貧困地區醫院整體服務功能。二要強化新技術推廣。依託研究型醫院專科示範基地，組織推廣適宜縣醫院開展的醫療技術項目，完善規範化分級培訓規劃。開展貧困地區住院醫師規範化培訓、全科醫生和專科醫生特色崗位定人幫扶，提高貧困地區整體衛生隊伍建設和診治技術的提升。三要精準醫療扶貧。堅持常態化遠程醫療服務與定期組派專家醫療隊相結合，針對地域性流行病、重大疑難病為農村貧困人口提供集中診療服務。加強腫瘤、精神性疾病等重大慢性疾病的隨訪登記和死因檢測，擴大慢性病早期篩查和早診早治覆蓋面。四要加強公共衛生服務指導。以重大傳染病、地方病和慢性病為重點，儘快完善貧困地區公共衛生服務網路，著力提升貧困地區疾控、婦幼保健等專業公共衛生機構業務能力。對貧困地區流行病學、兒童營養、孕前優生等服務項目，提供必要的健康促進、技術支持和硬體支援，提高貧困人口的綜合健康素養。

四是服務新型健康產業加快發展。健康產業是全球經濟發展的新引擎，也是經濟社會發展的支柱產業。發展健康產業，增加健康產品和服務供給，既是改善民生需要，也是經濟發展的必然要求。研究型醫院服務新型健康產業發展要體現在「兩大方略」上：一是引領健康產業創新驅動發展方略。發揮自身優勢，構建新型醫學與健康科技創新體系，聚焦基因技術、腦科學、微生物組計劃、人工智慧、可穿戴設備、醫療大數據等健康前沿領域，著力突破重大關鍵核心技術，帶動藥品耗材、設備器械等領域的自主知識產權科技研發和成果轉化，協助企業推出更多符合人民和市場需要的健康新產品和新服務，支持醫療裝備製造、醫藥器械生產等傳統健康產業的改造升級，促進我國健康產業的總體水平跨步躍升。二是引領醫療服務新業態融合發展方略。在堅持公益性的前提下，積極促進健康產業的理念創新、模式創新和管理創新，深化拓展醫療與養老、旅遊、互聯網、食品安全、體育和健康生活方式融合發展，推動雲計算、大數據、物聯網、移動互聯網等信息技術與健康服務深度融合，助力跨界融合型的老年護理、醫養結合、健身養生、互聯網醫療等新型健康產業迅速成長，有效滿足人民群眾不斷增長的多層次、多元化、個性化健康產品和健康服務新需求。

五是服務社會行業風氣向上向好。研究型醫院人才資源優厚、科技含量高、表率作用強、行業影響大，必須在培育新的醫院文化、引領行業風氣、規範醫療秩序上率先垂範、走在前列。要引領衛生行業作風建設。自覺踐行社會主義核心價值觀，倡導以忠為先的政治準則、以仁為本的職業準則、以誠為道的行為準則、以精為要的能力準則、以廉為基的操守準則，引導廣大醫務人員牢固樹立忠於祖國、忠於人民、忠於黨的政治理想，樹立尊重生命、關愛病人、減輕病苦、維護健康的價值追求，樹立以誠立院、以信立業、以實立人的做人境界，樹立技術精湛、學術精深、服務精細，執著敬業、潛心鑽研的敬業精神，樹立品質高尚、醫風正派、不謀私利、廉潔自律的高尚品德，以白求恩精神和黨性、人品、胸懷、境界服務病人、帶動行業、影響社會。要秉承依法從嚴治理原則。依法維護醫療過程中患者的生命健康權、知情同意權和享受基本醫療服務等權利，尊重醫務人員人格尊嚴、維護人身及醫療秩序安全和醫務告知、醫療救治等權利義務，嚴格規範醫療服務，嚴格人員資質准入、醫療技術准入和大型設備准入標準，以法規制度保證醫療服務的質量安全，通過嚴格依法行醫塑造健康和諧的醫患關係，以醫院治理的和諧穩定，促進社會關係的和諧發展。

六是服務人道主義事業整體進步。研究型醫院要堅定中國立場、體現世界眼光、富有人類情懷，積極主動地參與國際人道主義事業，發揮衛生與健康的獨特社會作用。一要助推全球健康綜合治理。成立研究型醫院全球聯盟，主動發揮集成優勢，總結推廣研究型醫院的理論理念和經驗成果，參加健康相關領域國際標準、規範、指南和協議的研究制訂，探索和總結具有我國特色的現代醫院管理制度和研究型醫院建設標準體系，不斷提升我國在全球衛生領域的國際影響力和主導權。二要參與全球重大突發公共衛生事件處置。發揮研究型醫院技術和人才優勢，總結我國自身應對和參與國際救援的經驗做法，完善應對全球性公共衛生事件的裝備、技術、程序、指揮等理論和實踐體系，積极參与對外救援行動，維護我國際人道主義和負責任大國形象。三要服務於「一帶一路」衛生與健康走出去戰略。研究型醫院要充分發揮醫療衛生政治敏感性低、國際接觸度高的行業特點，按照國家統一部署和外事要求，著力提供沿線國家和軍隊高層保健服務，加強與沿線國家醫科大學、醫療機構、科研院所、學術組織的交流互訪，深化沿線國家流行病、地方病、常見多發病、疑難危重病診治的國際技術合作，強化對沿線國家醫療衛生技術幫帶、民眾義診、遠程醫療，牽頭開展國際衛生援助，大力拓展與沿線國家的健康產業合作等，營造更加有利於深化「一帶一路」發展的國際環境。

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