心理諮詢中做心理教育，會不會讓人覺得像在上課？

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每周六我會撰文回答後台留言中比較有代表性的問題。ACBS大會期間，很多網友問了很多寶貴的問題，我會將這些問題陸續整理呈現給大家

本周話題：接納承諾療法（ACT）的深度解讀。

問

在ACT諮詢過程中，諮詢師和來訪者之間的關係，以及諮詢師所扮演的是什麼樣的角色，這種角色對諮詢過程有什麼影響嗎？

答

ACT諮詢過程中，諮詢師和來訪者之間的關係，用海斯的話就是「一條繩上的螞蚱」。關於諮詢師的角色也有一個隱喻，就是「一起爬山」——兩座山的隱喻。也就是說，諮詢師爬自己的山，來訪者也爬自己的生活之山，都有艱難困苦、有上有下。但是不同之處是，諮詢師可以從來訪者看不到的角度去提醒來訪者，特別是諮詢師有關於ACT的隱喻故事、體驗訓練等來幫助來訪者去領悟很多人生道理，特別是在正念過程中，幫助來訪者很好的覺察。所以，ACT治療師更多的是陪伴，有時候會幫助、啟發來訪者覺察，有時候是和來訪者一塊體驗和訓練，而這幾個角色也是靈活變化的。

問

ACT進行心理教育的時候，如果做不好，會不會讓來訪者覺得是在上課，進而影響諮詢關係？

答

其實在ACT的治療過程中，我們不用上課、不用心理教育的方式，而是用的隱喻故事的方式，比如兩座山的隱喻。我們是用這種方式來啟發來訪者，而不是講道理，更多的時候使用一些體驗活動，像「公交車司機」、「與魔鬼拔河」、「掉到洞里的人」這類隱喻故事，包括使用我們開發的「T字謎」來啟發來訪者，讓他產生頓悟，而不是用講道理、上課這種方式。所以你好好學習ACT之後會發現，ACT是一種體驗性很強、互動性很強、操作性很強的一種行為療法，它不是認知療法。

問

我聽到ACT中講接納不可改變的，改變能改變的，那ACT是否包含著用智慧區分兩者的不同？

答

當然包含，就是正念。就像我在培訓過程中經常說的，「以平靜之心接納不可改變的，以無畏的勇氣改變可以改變的，用正念的智慧區分兩者的不同」。正念在訓練過程中，就像Kirk所說，利用當下的力量。這個當下的力量就是正念，能夠讓來訪者覺察我們的想法、情感、聯想、記憶、生理反應等。這些內在的活動、內在的反應有時候是不可改變的，它就在那裡。而我們能做的就是觀察它、給它命名、和它對話。這樣的一種區分、覺察就是一種正念的智慧。

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