心臟生病，為何緊張不安難入睡？一張好方說盡調理之道

本文理論依據：全國名老中醫高輝遠用藥心法、《千金方》、《金匱要略》

列位看官，今天我們要為你說上一病，乃是人人都望而生畏的心臟病。不知道您觀察過沒有，這人一旦患上心臟病，往往會有不安、驚悸、難以入睡、莫名緊張等現象出現。這在臨床上是十分多見的。有的患者家屬甚至表示，患者自從心臟生病，性情大變，變得多疑、緊張，長期睡眠不好。今天，我們專門針對這個問題，和列位看官說個清楚。

在這裡，「精誠名醫匯」首先為你說上一則真實的醫案。

話說1987年，我國的一位在科威特工作的男性患者，忽然發現自己氣短、胸悶、憋氣，而且特別容易不由自主地緊張，失眠不實易醒。感覺身體不好之後，這名患者立即回國。到了國內，則忽然加上了嗅覺變差、香臭不聞的毛病。看舌頭，舌質發紅，舌苔薄而黃膩。回到國內，該患者輾轉來到國家級名老中醫、國家中醫研究院的創始人之一、蒲輔周先生高徒、周恩來總理保健醫高輝遠教授處求治。高師擬方調治。此人7月22日回國，服藥到8月8日，癥狀基本消失。

高教授擬得哪首良方？列位看官請聽——

太子參10克，茯苓10克，石菖蒲8克，遠志8克，炙甘草3克，浮小麥10克，大棗5枚，佛手8克，辛夷10克，通草10克，蒼耳子10克，黃柏8克。水煎服，早晚各一次（列位看官若想借鑒應用，需經中醫師辯證指導，隨症加減）。

列位看官，這張放，後面的四味葯辛夷、通草、蒼耳子、黃柏，您不必在意。那是針對患者不聞香臭而設的清肺熱、通鼻竅之劑，不帶有廣譜性。但是，前面那幾味葯，是值得您體會、收藏的。它代表著中醫治療心臟病伴發緊張、失眠、多疑等情志問題的不二心法。

到底有什麼奧妙呢？在這裡，且聽筆者為您慢慢道來。

且看前面那四味葯，太子參、茯苓、石菖蒲、遠志。列位看官是不是有些眼熟呢？其實，這就是千古名方定志丸的標配。什麼是定志丸？它是《千金方》里的一則良方，自古以來救人無算。它的功能，就是益心氣，開心竅。你看那太子參，性味甘、微苦，平，入脾、肺經，《本草再新》認為它兼入心經，功在益氣健脾，生津潤肺。一般來說，氣陰兩虛的人，適合用太子參補氣、滋陰。再說茯苓，它性味甘、淡，平，入心、肺、脾、腎經，功在利水滲濕，健脾寧心。在這裡，我們取它寧心安神之功用。石菖蒲，性味辛、苦，溫，入心、胃經，功在化濕開胃，開竅豁痰，醒神益智。一般來說，它是通心竅，醒心神的良藥。正如《重慶堂隨筆》所言：「石菖蒲，舒心氣、暢心神、怡心情、益心志，妙藥也」。還有那遠志，性味苦、辛、溫，入心、腎、肺經，功在安神益智，祛痰。這個組合，一方面補益心氣，一方面養心安神，對於心臟病患者來說是十分必要的。尤其是其中自補心氣這一點，尤為重要。

列位看官，你說那心臟病人，日久必然心氣不足。心主神志。心氣不足，患者豈能氣定神閑？所以說，心臟病人驚悸、不安、緊張、睡眠不實，是正常的事情。這都是心氣不足導致的必然現象。心氣不足怎麼辦？我們用太子參來補，然後用石菖蒲和遠志進一步定志安神，讓一顆懸著的心落下來。這就是定志丸起的作用。

好，接下來再往下看，請君目及甘草、浮小麥、大棗這三味葯。這三味葯的組合，您看著眼熟嗎？沒錯，這就是源於《金匱要略》里的甘麥大棗湯。甘麥大棗湯幹啥的？養心安神的。其中的甘草，甘緩和中，補益中土。其中的浮小麥，性味甘，涼，功在止虛汗，養心安神。還有那大棗，滋補心脾之血，兼補脾氣，乃是妙筆。這三味葯，養心神、益心血、滋心陰，配合前面的定志丸來施展治療之功。

分析至此，我們就明白高輝遠大師遣方用藥之精義了。你不是胸悶氣短嗎？好，我用太子參補益心氣，再用石菖蒲和遠志來化痰開心竅，就不信你胸悶氣短的事情解決不了。你不是心悸不安、緊張失眠、緊張多疑嗎？好，我用茯苓寧心，用遠志定志，再用甘麥大棗湯養心安神，你豈能不睡個好覺。你不是舌苔薄而黃膩嗎？好，太子參滋陰，浮小麥配大棗和甘草成養血滋陰之功，你的問題怎能不解決？在配上功在疏利氣機的佛手，病症得愈就不足為奇了。

所以說，有上面這些癥狀，屬心氣陰兩虛者，用上面的辦法是可以實現治療的。我們在應用之前，要請中醫師辯證指導，隨症加減。如果在原方基礎上加上點荷葉，效果更好（醫案記載，高師後來也添加荷葉，取其甘潤清涼、芳香通竅而潤燥之意）。

末了，再把方法重複說一次——太子參10克，茯苓10克，石菖蒲8克，遠志8克，炙甘草3克，浮小麥10克，大棗5枚，佛手8克，荷葉10克。切記，應用前要仔細辯證，隨症加減。

全文完，您有何高論？請在評論區暢所欲言。

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