獻血有益男性健康？——是的，你沒看錯！

文史 08-10

流言：科學研究證明，獻血者在為社會奉獻愛心的同時，也改善了自己的身體狀況。《國際癌症》報道，體內的鐵含量超過正常值的10%，罹患癌症的幾率就提高，男性適量獻血可以調整體內鐵含量，預防癌症。而年輕婦女每月因月經失血，與男性相比就較少患中風、心臟病和腫瘤。[1]

獻血對人對己都有益？

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真相：獻血有益自身健康的說法，最初來源於佛羅里達大學研究者沙利文（Jerome Sullivan）的研究[2]。沙利文認為鐵在自由基反應中可充當高效催化劑，加速膽固醇的氧化，最終造成心血管疾病。一些後續的流行病學研究也確實發現，確診冠心病的男性患者，鐵蛋白水平較普通男性為高。不過，在女性實驗組則里沒有觀察到這種關聯。[4]

我們體內的鐵分為兩部分：80%是功能鐵，比如在體內具有重要生理功能的血紅蛋白與肌紅蛋白就屬於這類；20%是貯存鐵，平常不動用，只備不時之需，肝臟、骨髓、心臟等都是「貯存倉庫」。紐約西奈山醫學院的血液學家赫伯特（Victor Herbert）提供數據表示，一個絕經前的女性體內平均貯藏著300毫克的貯存鐵，而一個男性身體里則平均貯藏著1000毫克貯存鐵。[2]

想了解是否貧血，可以通過測量血紅蛋白含量這個指標。如果想了解總鐵貯存量，則可以通過測量血清中的鐵蛋白含量來了解。一般鐵蛋白含量低於15ug/L算鐵缺乏。而成年男性如果鐵蛋白含量超過200ug/L，成年女性超過150ug/L，就表明體內貯存的鐵已經過量。[6]

我們人體並沒有進化出能排出過量鐵的生理機制。[3]因此，對成年男性和絕經女性，鐵元素的平衡比較容易被打亂，一旦攝取過多鐵又無法排出時，就會在血液中以及心臟、肝臟等處積累，給健康帶來不利影響。例如有血色素沉著症等遺傳疾病的人由於對鐵元素吸收效率特別高，容易因鐵過量造成肝硬化與心臟病等疾病。[4]正因如此，一般除非確診缺鐵，否則美國國立衛生研究院的膳食補充劑辦公室，並不建議成年男性或絕經期女性服用鐵補劑。

要保持體內鐵水平正常有兩種路子，一種是控制攝入：比如少吃紅肉、比如除非確診缺鐵否則不要自行服用補鐵劑。另一種是增加排出：比如劇烈運動、比如服用阿司匹林、還比如定期捐全血或成分血。[5]

凡物過猶不及，血也不例外

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確實有研究證明鐵水平過高對健康不利。雖然據WHO數據，全球有數十億人仍受鐵缺乏所苦，但成年男性屬於缺鐵的低風險群體。如果體內鐵的貯存量足夠，理論上來說，定期捐血也不失為一種排出多餘鐵的方法。但鐵過量與癌症的關係在學界尚有爭論。此外，如果以「促進自身健康」為目標而捐血多少有點本末倒置。應該說，捐血是一種「拔一毛而利天下」的行為,主要是為了他人，而非自己。

結論：流言部分證實。

參考資料：

定期適量獻血有好處（http://www.dyxuezhan.com/news_detail/newsId=92.html）

Too Much Iron in Your Blood?（http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=51031）

Kang JO. Chronic iron overload andtoxicity: Clinical chemistry perspective.Clin.Lab. Sci.14:209-219, 2001.

Dietary Supplement Fact Sheet:Iron（https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/）

Weinberg ED. Iron loading and diseasesurveillance.Emerg Infect Dis.1999;5:346–52.

《微量營養素食物強化指南》，2009

作者：游識猷

來源：果殼網

排版：紅色皇后

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