血壓高為什麼要驗血和化驗小便,這不是套路而是另有隱情
血壓高為什麼要驗血和化驗小便,這不是套路而是另有隱情
高血壓在沒有合併心、腦、腎的器質性損傷時,血液生化檢查可無異常,即使是合併了心、腦、腎的器質件損害,如果功能尚在代償階段,血液生化檢查也可正常。只有在心、腦、腎特別是腎臟出現器質性損害並影響了其功能即功能失代償時,血液生化檢查才出現異常。
高血壓病發病機制與腎臟具有十分密切的關係,幾乎任何一種高血壓,腎臟都在發病機制中起一定作用。當高血壓病病變發展至腎臟受損時,則不能維護機體內環境的穩定,患者的肌酐消除率低於正常值,這時原來應該隨尿液排出的新陳代謝產物如非蛋白氮、尿素氮、肌酐等廢物,就會在血液里積聚起來,這些物質對身體是害的。同時,血液中這種物質的增多,表明腎臟功能已到了嚴重減退的地步。
此外,如果血液內膽固醇(一種與脂肪代謝右關的物質)增多,說明高血壓病可能已並發動脈硬化。要知道,血液中膽固醇含量增多容易引起動脈硬化。若病情進一步發展可使腎功能明顯降低,出現高氮質血症,水電解質及酸鹼平衡紊亂,出現低鉀、低鈉、低氣血症,因此,驗血在高血壓病診斷中有很重要的意義。
血液內這些物質含量的正常數值如下:非蛋白氮14~25mmol/L,尿素氮3.2~6.8mmol/L,肌酐88.4~177μmol/L,膽固醇2.8~6.0mmol/L。
高血壓患者也許要奇怪,我得了高血壓,幹嗎要化驗小便呢?其實尿液檢查對高血壓病的鑒別診斷和判斷疾病的輕重程度是很有幫助的。
1、與腎炎、腎盂腎炎鑒別醫生根據小便化驗,就可診斷出高血壓是由高血壓病還是由腎炎引起。一般呈慢性經過的高血壓病,最初小便是沒有什麼變化的,從第2級起才開始有變化。
2、反映高血壓的嚴重程度一般來說,在高血壓沒有嚴重的心、腦、腎特別是腎臟的併發症時,尿常規檢查完全可以正常,如果合併了心、腦、腎特別是腎臟的器質性損害,尿常規檢查可以出現蛋白尿、管型、紅細胞,如果並發了泌尿系統感染可出現白細胞。
所以,當醫生請您化驗小便時,不要怕麻煩。
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