昆明山海棠

為衛矛科植物昆明山海棠的根或全株。產於雲南、四川、貴州、廣西、湖南、浙江、江西等地。全株全年可采，根秋季採挖，洗凈，切片，晒乾。生用。

【藥性】苦、辛，溫。有大毒。歸肝、脾、腎經。

【功效】祛風濕，祛瘀通絡，續筋接骨。

【應用】

1、 風濕痹證

本品辛散苦燥溫通，能「行十二經絡」，善祛風濕，通經絡而止痛，為治風寒濕痹日久關節腫痛麻痹良藥。單用酒浸、煎服或與雞血藤等配伍。《滇南本草》與當歸、川牛膝、羌活、木瓜配伍酒浸，治筋骨疼痛，癱瘓痿軟。

2、 跌打損傷，骨新

本品辛能行散，善祛瘀通絡，消腫止痛，續筋接骨，治跌打損傷，骨折腫痛，可單用外敷，亦可與天南星、半夏、川芎等配伍，如紫金皮散(《證治準繩》)；或與芙蓉葉、生地黃同用，如紫金膏(《證治準繩》)。

此外，本品尚有止血、解毒殺蟲作用，用於產後出血過多、癌腫、頑癬等。

【用法用量】煎服，6-15g，莖枝20-30g； 宜先煎。或酒浸服。外用，適量。

【使用注意】孕婦及體弱者忌服。

【古籍摘要】

《滇南本草》：「治筋骨疼痛，風濕寒痹，麻木不仁，癱瘓痿軟，濕氣流痰。」

【現代研究】

1、 化學成分

本品含雷公藤鹼、次鹼、晉鹼、春鹼，衛矛鹼，雷公藤甲素、丙素，山海棠素，山海棠內酯，黑蔓酮酯甲，雷公藤三萜酸C、A ，山海棠萜酸，齊墩果酸， 3?-羥基-12-齊墩果烯-29-羧酸，茹墩果酸乙酸酯，雷公藤內酯A、B，雷酚萜醇，雷酚萜甲醚，山海棠酸，山海棠二萜內酯， 3-氧代-無羈萜烷-29-羧酸，3β， 22α-二羥基-12-齊墩果烯-29-羧酸， 3β， 22α-二羥基-12- 熊果烯-30-羧酸， ?-谷甾醇，以及棕櫚酸，8, 9-亞油酸， 9-十八碳烯酸， 9, 12, 15-十八碳三烯酸， L-表兒茶精等。

2、 藥理作用

1） 昆明山海棠有免疫調節作用；

2） 有明顯的抗炎效果。

3、 不良反應

1） 服用昆明山海棠部分病人可出現胃部不適或胃痛、閉經，精子計數、活動度與活動率明顯下降，有的可出現葯疹。

2） 出現胃部癥狀時可加用胃舒平(復方氫氧化鋁)、胃仙-U、香砂養胃丸等對症治療或減量用藥。

3） 若誤服或過量可致急性中毒，主要癥狀有口唇、食道和腸胃等黏膜廣泛散在性出血糜爛和壞死、噁心、嘔吐、胃部有燒灼感、強烈腹痛、腹瀉、大便中有血和黏膜的壞死組織；後期還可有肝臟腫大、頭痛、頭暈、四肢發麻、乏力，進而煩躁不安、精神亢進、幻覺，重者可有陣發性強直性驚厥、脈弱而慢、心律不齊、期前收縮；中毒初期血壓下降，後期有暫時性升高；呼吸急促，紫紺，肺下部有濕啰音，急性期可見肺水腫；嚴重者往往因混合型循環衰竭、呼吸突然停止而死亡。還可有尿閉、血紅蛋白尿、體溫升高、毛髮脫落等。

4） 中毒的一般治療為：早期催吐洗胃；輸液排毒。

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