關節炎就是風濕嗎？沒那麼簡單

一到陰天下雨的日子

或者氣溫變化大

身上的關節就疼的不行

簡直就像一台行走的天氣預報器

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許多人可能會覺得是不是風濕了

但事實上

風濕只是關節炎里的一種而已

關節炎並不「單純」

在許多人的概念里，關節炎指的就是風濕性關節炎，但事實上，關節炎這種疾病要複雜的多。

關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病，我國的關節炎患者有1億以上，且人數在不斷增加，臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形，嚴重的還可能導致殘疾，其病種可分為數十種。

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常見的關節炎有這些：

風濕性關節炎

是一種常見的急性或慢性結締組織炎症，以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。典型表現是輕度或中度發熱，受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節，常見由一個關節轉移至另一個關節，病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，。可反覆發作並累及心臟。

類風濕性關節炎

類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。

骨性關節炎

由於增齡、肥胖、勞損、創傷等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。多見於中、老年人，起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累，而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。

痛風性關節炎

痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。血漿中的尿酸達到飽和，導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現可導致單關節或者多關節的急性炎性滑膜炎。

反應性關節炎

本病起病急，發病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節（尤其下肢關節）非對稱性受累為主，一般無對稱性手指近端指間關節、腕關節等小關節受累。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎及發熱等，患者可出現非對稱性骶髂關節炎的X線改變。

感染性關節炎

與細菌感染有關，發病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產物致病。直接細菌感染所致的關節炎表現為關節紅腫熱痛，並出現關節功能障礙，關節腔穿刺液常呈化膿性改變。細菌代謝產物或毒素所致的關節炎1～2周可以自愈，關節癥狀呈遊走性。

除此之外，還有創傷性關節炎、銀屑病關節炎、腸病性關節炎等。自身免疫病如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在疾病的發生、發展過程中也常常出現關節炎的表現。

中醫里的「關節炎」

對於關節炎的治療，尤其是較為常見的風濕、類風濕和骨性關節炎，往往需要使用非甾體抗炎葯、抗風濕葯、糖皮質激素等藥物，副作用較大。因此許多患者都會選擇中醫藥手段進行治療。

中醫學認為，人體機表、經絡因感受風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節腫大灼熱等為主症的一類病證，都稱為痹症。

人體正氣不足或臟腑功能失調，風、寒、濕、熱、燥等邪氣為患，痰濁瘀血留滯，引起經脈氣血不通、不榮，就容易引起痹症。

而風濕、類風濕和骨性關節炎，常歸於痛痹，治療以治療以除濕通絡，祛風散寒為主。

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