羊水栓塞這樣預防,生娃恐懼幫你破!
懷胎十月的媽媽們越是臨近生產越是害怕,媽媽們的恐懼來源於對生產的未知。其實生孩子不會像電視里演的那麼波折,但爸爸媽媽們也要知道一些在生產中可能出現的意外情況,以及如何避免意外發生。
什麼是羊水栓塞
現代科學技術發達,所以分娩成功率可以達到95%。但還是會出現一些讓醫生措手不及的意外情況,有沒有可能提前預防避開,這是准爸爸,准媽媽都應該知道的。
羊水栓塞
羊水栓塞是分娩過程中,羊水及其內容物進入母血循環,形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴重綜合征。羊水栓塞是產科發病率低而病死率極高的併發症,產婦病死率達80%以上。羊水栓塞的病人一般有下列誘發因素存在:高齡初產,經產婦,宮縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,剖宮產等。羊膜腔壓力過高,血管開放,胎膜破裂,使羊水進入母血循環。羊水栓塞起病急,病勢兇險,多於發病後短時間死亡,避免誘發因素,及時診斷,儘早組織搶救、治療,是搶救存活的關鍵。
羊水栓塞的高危人群:
高齡產婦,年齡大於35歲的產婦,年紀越大,羊水栓塞的發生率越高;
生產多胎的產婦,如果已經生過三胎及以上的產婦,羊水栓塞的幾率比一般產婦要高;
胎盤早期剝離的產婦,胎盤早期剝離,那麼羊水等物質進入血液的幾率就變大了;
胎死腹中的孕婦,當媽媽發現肚子里的孩子有異常一定要及時去醫院檢查,胎兒死在腹中時間越久發生羊水栓塞的幾率越高;
有胎兒窘迫的現象時發生羊水栓塞的幾率也比較高,當胎兒發生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞症;
使用催生素催生造成產痛非常強烈的產婦也極容易導致羊水栓塞。有這些情況的產婦一定要注意,配合醫生的各項檢查,在生產時要避免意外發生。
准媽媽們做好這些準備
一定要選擇專業正規、設備齊全、可信度高的醫院生產。羊水栓塞的發生往往出其不意,需要及時快速的搶救。生產的醫院一定要具備人員設備充足,羊水栓塞發病急,醫院需要在最短的時間內予以插管及心肺復甦。除了搶救媽媽的生命外,必要時可以剖宮產的方式,儘快將寶寶救出。
同時准媽媽一定要定時進行產前檢查,積極治療合併症。通過超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,也可早期發現胎盤早剝,並及早發現妊娠高血壓症。一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應積極治療,避免重度妊高症的發生。重視防治妊娠合併糖尿病,減少巨大胎兒發生率。如果孕期超過40周以上,應及時檢查胎兒狀況,決定是否終止妊娠。對死胎要及時引產,以降低羊水栓塞危險。
臨床資料表明,生殖道感染、急產和羊水過多、頭盆不相稱等都是構成胎膜早破的主要原因。因此,防止胎膜早破的重點在於防止生殖道感染;妊娠後期要禁止性交,避免負重和防止腹部被撞擊;若為頭盆不相稱最好選擇剖宮產,這些措施可減少胎膜早破發生,降低羊水栓塞的風險。在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,一定要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。
在產程中,如果子宮收縮過於強烈,產婦應該配合醫生使用鎮靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發生子宮破裂。如果在第一產程發生羊水栓塞,由於胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救後有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮產手術、儘快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。
為預防遲髮型羊水栓塞並發DIC(彌散性血管內凝血),產婦及家屬需密切觀察順產或剖宮產術後的宮縮及陰道流血情況,以及引流出尿液的顏色。若出現陰道流血增多,流出血液不凝固,肉眼血尿等,應及時告知醫生並處理。
羊水栓塞雖然發病率低,但致死率高。媽媽們一定要注意,定期產檢,聽從醫生的意見。對於一些高危產婦,特別需要注意。一定要保證醫療環境的正規,一定要在人員充足,設備先進的醫院進行生產,以防意外。生產過程有任何不適,應該及時反應給醫生,便於時時監控情況。但准媽媽們也不要過於害怕,因為現在醫療技術高超,只要配合醫生一定可以保證媽媽和寶寶的安全。
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