PLOS ONE：女性抽煙、喜食貝類、內臟等食物，患子宮內膜癌風險增加

根據PLOS ONE雜誌上發表的一項為期5年的觀察研究顯示，體內鎘含量增加的女性患子宮內膜癌的風險更高。研究人員希望發現新的治療或者干預措施來預防這種女性第四大常見癌症。

鎘並不是人體必需元素，不易被腸道吸收，但可經呼吸被體內吸收，容易造成腎功能障礙、乳腺癌、肺癌、胰腺癌和子宮內膜癌。日常生活中，攝入含鎘的食物（如腎、肝、甲殼類、穀物）為非職業主要來源。吸煙是普通人鎘暴露的第二大來源，與不吸煙者相比，重度吸煙者（＞300包/年）的尿液中鎘水平可能會翻倍。

在人體內，鎘的半衰期長達10~30年，只有一小部分可以排出，隨著時間的推移，身體的負擔會逐步增加。子宮內膜癌是女性第四大常見癌症，主要發生於絕經後女性。2016年約有60050名女性被診斷為子宮體癌（子宮內膜癌和子宮肉瘤），預計死亡人數為10470。

Jane A.McElroy，圖片來源：MU HEALTH

論文的主要作者、密蘇里大學醫學院的Jane A.McElroy博士表示，「子宮內膜癌與內源性和外源性雌激素相關。鎘模擬雌激素並且可以增加雌激素受體介導的增殖，從而增加子宮內膜癌的風險。」

研究人員與阿肯色州、愛荷華州和密蘇里州的癌症登記處進行合作，招募了631例2010年1月-2012年10月診斷為子宮內膜癌的婦女，879名沒有癌症史的婦女（平均年齡65歲）作為對照組。參與者被要求完成與子宮內膜癌潛在危險因素相關的200多個問題的調查。完成問卷調查後，研究人員採集了他們的唾液和尿液樣本，並對樣本中的鎘水平進行分析。

McElroy博士團隊發現，「當將子宮內膜癌個體的鎘水平與對照組進行對比時，我們發現鎘水平雙倍暴露的個體子宮內膜癌的發病率提高了22%」。值得關注的是，這是首次發表的通過尿鎘作為生物標誌物來調查鎘暴露與子宮內膜癌風險關係的研究。

圖片來源：PLOS ONE

雖然這項研究還有一些限制，比如說診斷為子宮內膜癌的女性參與率低，以及一些問卷信息都是自我報告的，有選擇和記錯的可能性。研究人員建議進一步使用尿鎘作為生物標誌物進行更多的研究。

McElroy還建議到，除了避開吸煙這個危險因素外，女性還需要注意飲食控制鎘的攝入，適度飲用如貝類、腎臟和肝臟等食物，因為它們鎘含量較高，特別是有子宮內膜癌傾向或者有家族史、糖尿病或肥胖的女性。

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參考資料：1）Increased endometrial cancer rates found in women with high levels of cadmium

2）Cadmium Linked With Increased Endometrial Cancer Rates

3）Cadmium exposure and endometrial cancer risk: A large midwestern U.S. population-based case-control study

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