為什麼有人心臟支架術後身體更不舒服？

近年來，隨著社會人口老齡化的加劇和不良生活行為方式的影響，我國血管病患病人數在快速增長，心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位，其中冠心病的發病率也在直線攀升。由於接受心臟支架手術的人越來越多，支架後患者的心身問題也隨之而來。

有不少冠心病的患者在成功進行了心臟支架手術之後，以為自己冠心病已經徹底「治癒」了，但仍經常出現胸悶胸痛、情緒抑鬱，焦躁不安，氣短乏力，心慌汗出，呼吸不暢，吃不香、睡不著，甚至不敢出門，不敢運動，惶惶不可終日……到醫院檢查進行相關檢查也都正常，那麼究竟是什麼原因導致了以上的心身癥狀呢？

我們都知道，冠心病的發生和心臟的大血管堵塞有關，與心臟的小血管和微血管的病變也有一定關係。支架手術主要解決大血管的問題，而心臟小血管和微血管是涉及不到的。中醫將心臟的小血管和微血管稱之為「絡脈」，如果心臟的絡脈發生了阻塞，則會致瘀阻心絡，血行不暢。

中醫沒有冠心病的病名，相應屬於中醫「胸痹」的範疇。《 黃帝內經》認為：「心者，君主之官也，神明出焉」。 心為一身之君主，冠心病的發生與 「心主血脈」的功能失調密切相關，心之血脈運行不暢，痰瘀相結於脈絡，導致心臟大血管出現不同程度的損害。

心臟支架手術屬於一種機械物理刺激，有可能會損傷心絡血脈，加之患者對心臟支架手術缺乏科學認識，擔心害怕，憂心忡忡，心的陰陽氣血平衡被打亂，尤其是「心藏神」功能受到一定影響，導致心神失養，肝氣不舒，氣血瘀滯，造成了部分患者支架手術後出現「情緒低落，失眠多夢，早醒易驚，胸悶胸痛、心慌氣短 、食少納差」等一系列不適的癥狀。

如果你做了心臟支架手術，依然出現心臟的各種不適，檢查又沒有發現特殊異常，可以在醫生指導下服用舒肝顆粒，逍遙丸，天王補心丸，炙甘草片，歸脾丸，四物顆粒，血府逐瘀口服液等具有疏肝解郁，寧心安神，補氣養血，活血化瘀功效的中成藥，癥狀不緩解者，可以到醫院的心理科進行相應的診治。

作者：王臻，北京中醫藥大學第一臨床醫學院2016級中西醫結合臨床專業博士研究生。

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