那麼問題來了：如果你有三個父母，第三個你該如何稱呼？

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近日，據美聯社報道：美國食品與藥物管理局（FDA）叫停了華人醫生張進（John Zhang）積極推廣的「三父母」嬰兒技術，並禁止其向市場推廣該技術。FDA警告信詳情如下：

「三父母嬰兒」可不是什麼污污的事情，而是指用捐獻卵子中的健康線粒體替換母體卵子中有缺陷的線粒體，生出的嬰兒將擁有父親、母親和卵子捐獻者三方的DNA（脫氧核糖核酸）信息。這種基因治療技術就是「線粒體置換療法」。

根據所使用的不同手術方法，這一過程可以在卵子受精前或受精後進行。英國目前在卵子受精後進行移植的技術比較成熟。2016年，全球首例三父母嬰兒在墨西哥誕生（而當時主要推動者就是華人醫生張進，見下圖）。根據轉化醫學網先前的報道，16年12月15日，英國做出了謹慎而重要的決定——允許「三父母」嬰兒出生，成為世界上第一個明確允許開展「線粒體置換療法」的國家！（詳情鏈接）

這項技術如同張進博士自己所描述的「雞蛋換蛋白」：女性的卵子就好像雞蛋，蛋黃是細胞核，蛋白是線粒體所在的細胞質。線粒體疾病就是雞蛋蛋黃是好的，但蛋白中的線粒體出了問題。細胞核移植的目的是把有缺陷的蛋白給換掉。

事實上，每個人從父母那裡繼承3份遺傳物質，分別是來自父親精子的細胞核DNA（脫氧核糖核酸）、母親卵子的細胞核DNA以及母親卵子中獨立於細胞核的線粒體DNA。線粒體DNA只能通過母系遺傳。線粒體疾病就是細胞核是好的，但線粒體出了問題。此時，細胞就不能正常工作，尤其是最需要能量的腦細胞與肌肉細胞。所以大部分線粒體疾病的臨床癥狀非常相近，包括癲癇、昏迷，大部分人到後來行動能力和呼吸能力下降，不能自己進食，嚴重的患者需要家人24小時陪護。

美國食品與藥物管理局明令禁止在美國範圍內進行此基因技術的情況下，張進醫生所在的團體便已經開始在市場擴此項技術。而對於三父母嬰兒技術，轉化醫學網特地諮詢國婦嬰婦產科生殖醫學中心的專家，專家旗幟鮮明的告訴我們：支持叫停！

首先，第一點：安全和倫理問題。傳統ART安全性尚有爭議，這個安全性根本未評估；倫理上不是說父母是誰會混亂，而是很多年老的女性將來可能要用年輕女性的線粒體。

第二點：這項技術有可能是多餘的。到目前為止，仍不確定血液中異常變異線粒體比例與疾病受累或疾病遺傳的相關性。

（參考文獻：Genet Med 2015, 17(5):405-424；Harper, Peter S. Practical Genetic Counselling 7th Edition. CRC Press, 2010,p52）

這是專家在醫院裡面給我們看的一個案例：

這張家族圖譜裡面，患者的外婆是46%線粒體變異，但患者母親是沒有生病的。線粒體變異比率可因不同受檢組織類型而有所差異，這是很常見的現象，但是卻和我們教科書學的不一樣：教科書上說母親的線粒體都會遺傳給後代。這個說法其實沒有說錯，但是我們測不到她那顆卵子里線粒體如何組成。細胞在分裂的時候，線粒體是不平均分配的。外周血或是皮膚里線粒體突變50%，可能卵子里線粒體只突變5%。

那麼，對於「三父母嬰兒技術」，您的看法呢？如果你有了第三個父母，你想怎麼稱呼TA呢？

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