寶寶只有一個蛋蛋怎麼辦?
如果寶寶出生後發現睾丸還沒有下降到陰囊里,一側或者兩側陰囊都摸不到睾丸,就是隱睾症。可能是睾丸還在腹部沒有下降,也可能是下降不完全,還沒降到陰囊里。
蛋蛋藏在什麼位置有自然下降的可能?
睾丸在陰囊上口,比較靠近陰囊的位置,這種情況可以等一等,等到一歲也許睾丸自己就下來了。但是對於在腹股溝以及以上位置的隱睾、精索短的隱睾幾乎沒有可能自然下降到陰囊內。
蛋蛋一直不下降,怎麼辦?
如果發現孩子隱睾,超過了10個月還沒有降下來,就要考慮做手術治療了。但並不是說馬上做手術,因為1歲以內的孩子,做全麻手術對孩子的腦發育可能有一些影響,尤其是多次麻醉。所以,最佳的手術時間是在1~2歲之間越早越好,超過2歲也不好,可能會影響未來的睾丸發育。
手術的創傷有多大?
現在用的腹腔鏡手術是微創的,手術過程中只會在肚臍打一個1.5厘米的孔,在陰囊打一個1.5厘米的孔,這些地方天生就有很多褶皺,所以手術傷口癒合之後幾乎看不到明顯的疤痕。
手術後,孩子成人後的生育能力能和普通人一樣嗎?
如果是單側隱睾,還有一側睾丸是好的,就可以正常產生精子、雄性激素,不會影響孩子以後的生長發育。
如果是雙側隱睾,那就要看睾丸本身的質量。如果睾丸質量沒問題,手術後就可以正常產生精子、激素,也就不會影響孩子生長發育,但是自然受孕不育率會比正常人高一些,大概20~30%(正常人10%)。
如果雙側的睾丸質量都不好,像黃豆一樣大小,那即使做了手術,以後也不會產生精子、雄性激素,這種情況,需要在7歲的時候查查孩子的性激素,根據孩子的血液激素水平,用一些激素葯給予補充,將性發育和性徵發育調好,以後可以結婚、有性生活,但是沒有生育能力。
另外,如果手術時孩子年齡手術年齡已經超過7歲,成年後要注意每半年複查睾丸超聲,以早期發現睾丸癌的發生。
郝春生醫生是北京兒研所小兒泌尿外科的主任醫師,從事兒科臨床工作及科研工作20年。主要從事小兒泌尿外科專業。研究方向:小兒泌尿系畸形的治療:隱睾的臨床治療及動物實驗研究;高位隱睾的腹腔鏡治療;尿道下裂的臨床治療;腎積水的腹腔鏡治療等。
哪些問題可以問郝春生大夫
小兒尿道下裂、隱睾(單孔腹腔鏡手術)、腎積水、腎輸尿管積水、前、後尿道瓣膜疾病、腎囊腫、多囊腎、腎臟腫瘤。精索靜脈曲張的單孔無瘢痕手術,鞘膜積液與腹股溝斜疝的腹腔鏡單孔無瘢痕手術。(看看其他患者的問答)
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