體檢查出脂肪肝?了解這 4 件事,讓你擺脫脂肪肝困擾
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目前,世界範圍內 100 個普通成年人中就有 20~30 位脂肪肝患者,而在肥胖症患者中,這一比例更是高達 60%~90%。
隨著經濟發展和生活方式的改變,我國脂肪肝發病人數也是迅速增加,而且呈現出低齡化趨勢。如今,沿海地區的脂肪肝患病率已達到 15%。
不少人在體檢之後,都會發現自己患了脂肪肝。
也沒覺出什麼不舒服呀?這個病要緊嗎?要吃什麼葯嗎?
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
怎麼就得脂肪肝了?
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吃了太多油膩的東西,熱量攝入過剩,或是肝細胞代謝功能障礙等,會造成肝臟向外運輸脂質的能力降低。
肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒、營養不良、某些藥物等,也可能使肝臟脂質代謝出現問題,導致脂肪肝。
當然,基因也是一個不容忽略的因素。但基因再好,也不能由著性子胡來。
脂肪在肝臟的異常沉積,除了影響肝臟自身的功能外,還會引發炎症,不加控制的話,會逐漸造成肝臟纖維化,最終走上肝硬化這條不歸路。
而通常,早期絕大多數脂肪肝患者並沒有任何癥狀,最多就是覺得沒力氣。部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或上腹脹痛等不典型的癥狀。
只有非常嚴重的脂肪肝,患者才可能出現皮膚瘙癢、食慾減退等癥狀。
這也就是為什麼好多人看到寫有脂肪肝的檢查單時,覺得意外的原因了。
治還是不治?
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單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,雖然脂肪肝的進展緩慢,但不加節制的話會轉變為脂肪性肝炎。根據目前統計的數據,脂肪性肝炎患者 15 年內肝硬化發生率高達 15%~25%。
脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對全身組織、器官都會造成影響。
脂肪肝患者中,代謝綜合征、2 型糖尿病和冠心病的發病率顯著增高。一些研究表明,脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。
所以,當然要治。
大部分脂肪肝源於不健康的生活習慣,最佳的治療策略是減肥。
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但脂肪肝患者大多「靜若處子,食定流油」,對於他們來說,少吃多動難於上青天,不如吃藥容易。
於是,臨床上會遇到一些患者要求開保肝葯——聽名字,好像這類藥物包治肝臟百病。
通常,保肝葯僅用於肝功能指標異常的情況,其在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前並不推薦患者常規使用這類藥物。
對於中、重度脂肪肝患者,醫生會根據具體情況,開一些葯來應對糖脂代謝紊亂和動脈硬化。
而一些所謂對脂肪肝有效的保健品或中成藥,效果並不確切。
另外,中藥無毒是一種誤解。盲目服用中藥,也可能會導致肝腎功能損害等葯源性疾病。
總之,吃藥,需要在醫生的指導下進行,切忌自行買葯服藥,如果進一步損害了肝臟,可就得不償失了。
得了脂肪肝,應該怎麼吃?
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調整飲食是應對絕大多數脂肪肝最基本的方法,也是預防和控制肝病進展的重要措施。
總的原則是:戒煙戒酒,減少糖和脂肪,減少精白細軟,增加維生素、礦物質和膳食纖維。
煙酒對肝不好,不要碰,沒有任何借口。
盡量不吃煎炸、香酥、干鍋等菜肴,多選擇蒸煮或者涼拌的。每天的熱量攝入應比平時減少 500~1000 千卡。
多吃果蔬和五穀雜糧,不吃肥肉,低脂的魚肉蛋更好,用五穀雜糧替換部分精米白面。
還是需要注意:不能依靠某種或某幾種食物來補充營養和控制病情,而是需要整體飲食調整來改善脂肪肝。
減肥到什麼程度比較合適?
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在「少吃幾勺油」這種口口相傳的「脂肪肝秘訣」的基礎上,還需「飯後走一走」。
對於大多數輕、中度和少數重度脂肪肝患者,減肥是逆轉脂肪肝的最佳策略。
這裡所說的減肥可不僅僅是節食,過度節食會使運送脂質的蛋白生成減少,反而加重脂質在肝臟的堆積。
運動方面則要保證每周 4 次以上的中等強度有氧運動,累計鍛煉時間至少 150 分鐘。
患者可以根據自己的具體情況,選擇合適的項目。
慢跑、快走、騎車、羽毛球、跳舞、游泳、太極拳等都是可以的。
減肥成效得看數據。決心通過減肥來消除脂肪肝的「有志之士」要時刻關注自己的體質指數(BMI = 體重/身高的平方)。一般來說,體質指數至少要降低 5%,才能對控制脂肪肝起到作用。
但往往,大家缺的不是鍛煉的手段或途徑,而是持之以恆的決心。記得讓身體動起來。
得了脂肪肝,不用慌,但也需要重視。了解以上 4 個問題,會對控制病情大有幫助。
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願各位讀者小心肝,健健康康。
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