因為健怡、所以放心——不含蔗糖的人工甜味劑飲料果真值得高枕無憂、放心暢飲嗎？

呵呵、暫且不要放心的太早、Think again。讓我們蹭蹭剝筍、徐徐展開。。。

比起普通含糖飲料、健怡（無糖）飲料反而風險更高？

很多人期待人工甜味劑能夠用來控制體重與血糖、因為人口甜味劑沒有熱量。然而很多人卻又煩惱於人工甜味劑的減重效果不如預期——或者實際上並無法控制住血糖。

美國德州大學研究人員於2009年針對6814位成年人展開了為期8年的大規模跟蹤調查、目前報告每天喝無糖碳酸飲料的人群中36%具有患上代謝綜合征的風險、67%面臨二型糖尿病風險。

2013年、法國研究人員報告了一項面向66000名法國女性、追蹤達14年的飲料習慣調查。結果提示：不論是普通含糖飲料還是無糖飲料、都會增加糖尿病風險。令人震驚的是、每周喝無糖飲料500毫升的人群的糖尿病風險要比每周喝普通含糖飲料500毫升者反而還要高出15%。若每周飲用無糖飲料達1.5升者、風險更是要高出59%！

日本。2013年富山縣報告了一項追蹤在工廠工作的2037名男性（平均年齡46.2歲）7年的調查。結果發現、每周喝無糖碳酸飲料一罐以上者比起幾乎不喝的人群、二型糖尿病風險要高出1.7倍。

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U.S. National Library of Medicine「Diet soda intake and risk of incident metabolic syndrome and type 2 diabetes in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).」

U.S. National Library of Medicine「Consumption of artificially and sugar-sweetened beverages and incident type 2 diabetes in the Etude Epidemiologique aupres des femmes de la Mutuelle Generale de l Education Nationale-European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort.」

U.S. National Library of Medicine「Sugar-sweetened beverage and diet soda consumption and the 7-year risk for type 2 diabetes mellitus in middle-aged Japanese men.」

人工甜味劑作用於腸道菌群、引發代謝異常

從全世界各個角落正在湧現同樣結果的調查報告——提示使用人工甜味劑的食物或飲料的確有可能『反而』對全世界肥胖和糖尿病的泛濫作出著「貢獻」。

不過、以上這些都屬於流行病學調查、也就是說並未解開其中的致病機制。

因此、不少科學家對於這道謎題發起了衝擊。

2014年9月17日、以色列研究人員在Nature發表了一篇文獻、報告了人工甜味料可能作用於腸道菌群並引發人體代謝異常。

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Nature「Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota」

科學家們首先確認了人工甜味劑對於血糖調整的影響。他們使用了三種最最常見的人工甜味劑：阿斯巴甜、三氯蔗糖和糖精。將這三種甜味劑分別溶於水、以同等條件投喂實驗鼠、所投入的劑量為FDA許可的攝入量。過了11周之後發現、投喂以阿斯巴甜、三氯蔗糖和糖精的實驗鼠相比僅投喂水或者砂糖水者、在葡萄糖耐量試驗（喝下溶解了葡萄糖的水以確認血糖變化趨勢的試驗）中血糖表現出升高、尤其投喂糖精的實驗鼠血糖升高得更為顯著。

人工甜味劑本身進入人體後、無法被人體識別為食物、因此不被胃腸所吸收。然而正因為如此、人工甜味劑在通過腸道時、可能會引發腸道菌群的某種變化。有研究提示：投喂三氯蔗糖的實驗鼠腸道菌群、尤其是「有益菌」的數量會減少。

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U.S. National Library of Medicine「Splenda alters gut microflora and increases intestinal p-glycoprotein and cytochrome p-450 in male rats.」

基於此、研究人員開始考慮【腸道菌群假說】。

即、腸道菌群和人工甜味劑這樣的【新物質】發生了某種反應、是導致血糖上升的原因。他們為了觀察腸道菌群的影響、向實驗鼠投喂抗生素、令實驗鼠腸道菌群大部分被摧毀、也就是人為製造了【無菌鼠】。之後、將投餵過人工甜味劑的實驗鼠的糞便移植到了無菌鼠體內去。結果、接受移植的無菌鼠的血糖果然上升了。

那如果換成人又會怎樣？研究人員調查了381人的飲食狀況、發現定期攝入人工甜味劑量越大者就越表現出糖耐量異常、空腹高血糖的傾向。同時還讓平時不碰人工甜味劑的健康年輕人7人以FDA建議的最大攝入量吃下糖精一周、對他們的血糖水平進行了持續監控。結果發現、7人中4人血糖上升、腸道菌群構成發生了變化。將其中2人的糞便移植給無菌鼠後、表現出了與之前吃糖精的實驗鼠糞便移植後類似的糖耐量異常和腸道菌群構成的改變。

雖然針對人的調查數量還少、並且這篇論文本身也有反對的聲音、但是人工甜味劑之謎的解開的確是向前推進了一步。

人類最早的人工甜味劑是糖精。問世至今135年。日本是在大約30年前指定阿斯巴甜為食品添加劑的。而砂糖早在公元前8000-1500年、居住於南太平洋諸島的人們就已經開始種植砂糖的原料：甘蔗了。與之相比人工甜味劑的歷史畢竟還短、對於人體系統而言還是一種嶄新的化學物質。期待今後的研究能夠進一步揭示人工甜味劑的影響。

完。

拿健怡可樂換給我點啤酒花生如何？

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