前列腺炎會發展成前列腺癌嗎？

來看看它們之前的4大聯繫吧。

作者丨Doctor-zhang

來源丨醫學界腫瘤頻道

前列腺炎是泌尿外科的常見病，在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位，常表現的癥狀有尿頻、尿急、尿不盡等。

前列腺癌是世界上許多國家男性最常見惡性腫瘤之一，發病率呈逐年上升趨勢，發現時多為中晚期，治療效果不佳。因此，前列腺癌的危險因素與早期預防越來越受到人們的關注。近年來研究表明，前列腺炎是前列腺癌發病的高危因素，並成為前列腺癌發展的溫床。

1、炎症對前列腺組織的致癌作用

在前列腺癌形成和發展過程中，炎症反應引起的表皮組織損傷及細胞再生被認為是腫瘤發生的關鍵因素。

在「損傷-再生」模型中，炎性細胞和巨噬細胞釋放出氮和活性氧，引起病毒和（ 或） 細菌感染，產生刺激性毒劑如2-氨基-1-甲基-6-苯基咪唑吡啶。這些組織的損傷還會引發上皮細胞的再生和增殖，而再生反應的結果是取代損壞的上皮細胞，在形態學上表現為不同形式的病灶萎縮，從而形成增生性炎性萎縮。

此外，炎性組織持續暴露於活性氧，並受飲食、環境毒素的影響，導致突變和染色體畸變率增加，最終導致腫瘤的生成和發展。

2、形態學聯繫

前列腺炎囊性萎縮與前列腺癌前病變聯繫密切，將萎縮組織作病理切片，可觀察到上皮細胞的非典型增生，並且這些細胞共同的特點是核腫大，染色過深，有明顯的核仁。

3、病原學聯繫

前列腺癌的發生有可能與感染的病菌及其形成的炎症反應有關。研究表明前列腺癌與病毒感染、直接病原體感染、性傳播疾病、多個性伴侶、頻繁的性生活、與感染相關的持續炎症反應成正相關。

4、分子學聯繫

增生性炎性萎縮組織的免疫組化發現，以前列腺細胞的損傷程度或基底細胞的完整性為標記，著重觀察細胞生長表達的蛋白質，觀察其分化和衰老，致癌物質或細胞凋亡的調控。

結果發現，基細胞34βE12 特異性角蛋白在炎性萎縮細胞中不表達或表達很弱。而PSA 和前列腺特異性酸性磷酸酶在增生性炎性萎縮細胞中表達較高。前列腺炎性萎縮的程度與血清PSA 水平呈顯著正相關。

此外，在炎性細胞中P16、P27、P53 的表達正常細胞比較均有差異。由此說明，前列腺炎症與前列腺癌關係密切。

目前在形態學、病原學、細胞和分子水平上已證實前列腺炎為前列腺癌的高危因素。但相關研究仍存在一些局限性，如缺乏明確的前列腺炎的診斷標準，部分的前列腺炎患者沒有前來就診，以及多數性傳播疾病患者的信息不對外公布等。

對於前列腺炎引起前列腺癌的發生髮展具體機制尚不十分明確，仍需咱們醫師進一步研究，並提前預防減少前列腺癌發病率，造福於廣大男性健康。

（本文為醫學界腫瘤頻道原創文章，轉載需經授權並標明作者和來源。）

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