八成妹子都遭遇過這個煩惱，你也是嗎？

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作者 | 徐曉陽

你是不是也有過一些私密部位的不適

卻又覺得是難言之隱？

別擔心，許多女性都有同樣的煩惱

來聽聽專家怎麼說

夏天的潮濕悶熱很容易給女孩子帶來一些麻煩，這樣的麻煩並不少見——世界上有大約85％的女性患有不同程度的婦科炎症，其中有些是一過性的，有些則反覆發作。

快和小愛一起來了解一下炎症的發病機制以及防治方法，為自己的身體健康保駕護航吧！

首先讓我們先來了解一下女性的生殖系統結構。

小愛一直呼籲女同學們都嘗試著用小鏡子來更仔細地觀察、了解一次自己的身體，這裡也可以先看小愛的圖解哦。

女性的生殖系統可分為外生殖器官和內生殖器官。

外生殖器即外露的部分，又稱外陰，包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭。

女性內生殖器官包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，後二者合稱為子宮附件。

女性外生殖器官

來自你身體的自我保護

在正常情況下，女性生殖系統有一套比較完善的自然防禦體系，每個器官都能夠各司其職抵禦感染髮生。

譬如大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口、尿道口，防止外界微生物污染；

陰道分泌物中的粘蛋白形成網狀屏障，防止微生物侵損陰道上皮細胞；陰道內部正常存在的乳酸桿菌將糖原分解為乳酸，維持了酸性環境，抑制其他病原體生長；

子宮頸分泌的大量黏液，形成膠凍狀黏液栓，內含乳鐵蛋白、溶菌酶等，均可抑制細菌入侵等等。

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然而就算有層層自然屏障，當機體免疫力下降、菌群失調時，還是有可能出現生殖系統炎症。

生病啦！

婦科炎症即女性各個生殖器官的炎症，是女性的常見疾病，可分為外陰炎、陰道炎、宮頸炎和盆腔炎。

以下是來自專業醫生的詳解，不管有沒有過生病經歷的女孩子，為了身體健康都看過來（敲黑板）。

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1.外陰炎症

外陰毗鄰尿道、肛門，局部潮濕，容易受到經血、陰道分泌物、尿液和糞便的刺激，若不注意皮膚清潔就可能引起外陰炎。

我們特別需要主要的是，透氣性差的緊身化纖內褲，以及衛生巾、護墊的刺激，均可引起非特異性外陰炎。表現為外陰皮膚瘙癢、灼痛、發紅，活動、排尿時加重。

前庭大腺開口位於小陰唇和處女膜之間，如果腺體開口堵塞，分泌物排出不暢，就可能形成前庭大腺囊腫。

這時候會有以下反應：患側外陰腫大，外陰墜脹感和性交不適；若繼發感染，會造成前庭大腺膿腫，局部紅腫熱痛，行走不便。

這個時候需要進行前庭大腺造口引流術，合併感染時還需要使用抗生素。

2.陰道炎症

陰道是經血流出、性交、分娩和宮腔操作的必經之道（所以對我們女性而言真的好重要），容易受到損傷和外界病原體感染。

按病原微生物可分為細菌、真菌、滴蟲等所致的陰道炎；按特殊年齡段可分為老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎（沒錯嬰幼兒有時候也不能倖免）。

陰道炎共同的表現為瘙癢、燒灼感、分泌物異常，有時還伴有異味。

細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調所指的一種混合性感染，是最常見的陰道炎。

患者常有陰道分泌物增多，均質稀薄，有魚腥臭味，可無或輕度外陰瘙癢。

分泌物PH>4.5，在顯微鏡下可見脫落的表皮細胞邊緣貼附細菌，即「線索細胞」。

70%~75%的婦女一生至少感染一次外陰陰道假絲酵母菌病，其中40% ~45%的女性經歷過外複發，以往稱為「黴菌性陰道炎」。

此病的致病菌為假絲酵母菌，是一種條件致病菌，平時可在陰道存在，但菌量少、不引起癥狀，當機體免疫力下降時大量繁殖，引發陰道炎。

常表現為陰道奇癢、灼痛、尿痛和性交痛，白帶可呈豆腐渣樣。

滴蟲陰道炎則主要通過性傳播，也可經浴巾、衣物、坐便器等間接傳播。主要表現是陰道分泌物增多，呈稀薄膿性、泡沫狀、有臭味，陰道黏膜充血嚴重，可有瘙癢、灼熱等。

因滴蟲可交叉感染，需要夫妻一同治療，治療期間禁性生活。

萎縮性陰道炎是由於女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，陰道PH接近中性，局部抵抗力下降，致病菌易進入繁殖並引起陰道炎。

可使用酸性洗液沖洗，陰道局部給予雌激素治療。

可能不太為人所知的是，嬰幼兒外陰發育差，不能遮蓋尿道口和陰道前庭；雌激素低，陰道抵抗力不足；加之一些嬰幼兒衛生習慣不良，可導致嬰幼兒外陰陰道炎。

嬰幼兒表達能力差，常表現為哭鬧、煩躁不安或用手搔抓外陰，所以如果小女孩有了這樣的表現，一定要引起家長的注意呀。

3.宮頸炎症

宮頸炎主要的病原體是淋病奈瑟菌和沙眼衣原體，常有陰道分泌物增多，呈黏液膿性，有時會出現經間期出血、性交後出血。治療以抗生素為主，如合併陰道炎應同時治療。

慢性宮頸炎包括宮頸肥大、腺囊腫、宮頸糜爛和宮頸息肉。

需要注意的是，宮頸糜爛樣改變可以是生理性改變，也可以是病理性改變。宮頸生理性柱狀上皮異位、慢性子宮頸炎、子宮頸上皮內瘤變和早期宮頸癌等都可能呈現宮頸糜爛樣改變。

由於激素水平變動，宮頸管內的柱狀上皮外移，菲薄的柱狀上皮下毛細血管隱隱可見，肉眼觀之呈紅色，而非真正的「糜爛」。

所以生理性柱狀上皮異位沒有不適，無需特殊處理。但由於子宮頸上皮內瘤變和早期宮頸癌等也可使宮頸糜爛樣改變。因此，需要做篩查HPV（人乳頭瘤病毒）和TCT（宮頸細胞學檢測），必要時陰道鏡和活檢排除宮頸癌。

4.盆腔炎性疾病

盆腔炎是指女性上生殖道及其周圍組織的感染性疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。病原微生物可由生殖道黏膜表面上行蔓延，也可經血循環、淋巴管或周圍臟器直接感染。

盆腔炎的危險因素主要有：性活動頻繁、下生殖道感染、宮腔操作、衛生習慣不良等。其臨床表現不一，常見癥狀為下腹痛、發熱和分泌物增多，輕者可僅有宮頸舉痛或子宮、附件壓痛。治療主要採取抗生素，若抗生素效果不佳、持續膿腫或膿腫破裂時應採取手術治療。

盆腔炎如果沒有得到及時治療，可能會產生一系列後遺症，包括：輸卵管堵塞、粘連，不孕和宮外孕的發生率大大增加；慢性盆腔痛，即慢性炎症導致盆腔粘連、充血，引起下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交後及月經前後加劇；盆腔粘連，藥物難以到達病灶，且輸卵管構造破壞，防禦力降低，盆腔炎易反覆發作。

所以如果有相關病症的女性，一定要抓緊時間就醫。

婦科炎症防治方法

首先，衛生很重要！每天用清水沖洗乾淨外陰，但過猶不及，頻繁的洗液沖洗是錯誤的，這會破壞身體的自我凈化功能。

姨媽來的時候一定要及時更換衛生巾，平日里盡量不用護墊，以保持外陰的乾燥。另外，衛生也需要伴侶的配合呀。性生活前雙方都清洗乾淨是非常有必要的。

其次，在衣著上盡量選擇寬鬆、透氣的棉質內褲，並及時更換、清洗。化纖內褲通透性較差，容易讓陰部濕濕的，丁字褲雖性感，卻容易刺激外陰，所以盡量不要日常穿著（畢竟偶爾也還是有需要的是不是）。

第三，一旦發現自己患上了婦科炎症，第一選擇就是要馬上就醫哦，自已買藥用葯可不可取。因為不同類型的炎症可能癥狀相似，治療方法卻不同，購買的藥物可能無效，甚至還會延誤病情呢。

最後一點，就是應該保持身心健康，擁有樂觀的心態、充分的休息和睡眠、合理的飲食、適當的體育鍛煉，增加身體的抵抗力，這些雖然都是老調重彈了，但是對於保護我們脆弱的生殖系統都是有切實的好處的。看完這篇就趕緊休息吧。

參考文獻：

[1]沈鏗,馬丁. 婦產科學.第3版[M]. 人民衛生出版社,2015.

[2]曹澤毅. 中華婦產科學[M]. 人民衛生出版社, 2014.

（文/徐曉陽，副教授，碩士生導師。任中國性學會常務理事，重慶市性學會秘書長。主編《臨床性醫學》、《青春期衛生保健》等十餘本專著和科普書籍。）

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