這三種乙肝常用藥，對比發現它竟能引起腎衰！
我們吃藥的原因是因為身體有病，想讓身體健康起來才去吃藥，但是有的葯副作用非常大，比如說乙肝病的用藥，乙肝病毒的危害我們是不能忽視的，並且乙肝疾病的潛在的危害都是相當的突出的，這三種乙肝常用藥， 對比發現它竟能引起腎衰！
為評估替諾福韋、替比夫定、恩替卡韋三種藥物的腎毒性及療效，台灣長庚紀念醫院對587例用藥一年的慢性乙型肝炎患者進行了回顧性研究，其中170例使用替諾福韋，184例使用替比夫定，233例使用恩替卡韋。
關於腎小球濾過率的影響
替諾福韋組：17個月治療後，腎小球濾過率明顯降低，由92.2ml/min下降至85.6ml/min。
替比夫定組：32個月治療後，腎小球濾過率有86.1ml/min升高至95ml/min
恩替卡韋組：44個月治療後，腎小球濾過率並未明顯改變
什麼是腎小球濾過率?
腎小球濾過率(GFR，glomerular filtration rate)是指單位時間(通常為1min)內兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右。腎小球濾過率低通常是提示腎臟功能有減退的現象了。由此我們通過三種藥物對比，可以看出替諾福韋是有一定的腎毒性的。
關於病毒學突破
替諾福韋組治療2年後累計病毒突破率為0，恩替卡韋組治療7年後病毒突破率為3.4%，替比夫定組治療後病毒突破率為22.9%。
肝硬化和病毒學突破均與肝癌發生的風險增加有關，而病毒學突破是指乙肝患者接受核苷類似物治療時，在治療過程中HBV DNA水平比最低值升高超過1log10IU/ml。常常與病毒產生耐葯有關。
因此對比三種藥物，替諾福韋可導致腎功能減退，替比夫定雖然可以使腎小球濾過率升高但是病毒學突破率高，鑒於這兩點綜合對比，恩替卡韋是這三個藥物中的最佳選擇。
這三種乙肝常用藥， 對比發現它竟能引起腎衰！對於有效的治療乙肝疾病的藥物的選擇要多加重視起來，其實乙肝的潛在的傷害都是不能忽視的，並且治療的藥物也是相當的多的，但是在治療的時候是會對於我們的肝臟健康造成一定的危害的，造成肝臟衰竭的現象也是比較常見的!
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