「三伏貼」最早的應用可見於清代張潞的《張氏醫通》，主治哮病、喘證等慢性呼吸類疾病。三伏貼敷使用方便、副作用小，避免了打針吃藥之苦,特別受患兒及家長歡迎。那麼，如何使用三伏貼才能事半功倍，如何避免使用誤區，北京中醫醫院專家祝勇為您靠譜解答。

《張氏醫通》

冬病夏治三伏貼 這些問題你了解不

文/祝勇

三伏貼又稱冬病夏治三伏貼，主要是指在三伏的時候，遵循中醫「春夏養陽、秋冬養陰」的基礎理論，運用穴位貼敷的手段治療或預防慢性呼吸類疾病的方法。三伏貼最早的應用可見於清代張潞的《張氏醫通》，主治哮病、喘證等慢性呼吸類疾病。據北京中醫醫院的統計，2016年該院呼吸科為6500餘患者進行了三伏貼治療，疾病好轉率達到62%。

三伏貼藥物以溫陽化痰為主

三伏貼遵循「春夏養陽、秋冬養陰」

三伏貼的應用遵循中醫「春夏養陽、秋冬養陰」的基礎理論，對於人體的陽氣進行滋養，以治療或預防中醫所說的虛寒型慢性呼吸類疾病。關於三伏貼的藥物組成，各家醫院均以溫陽化痰藥物為主，結合自己科室的研究方向進行加減，不盡相同。三伏貼主要的治療方向是以呼吸方面的疾病為主的，對哮喘和慢性支氣管炎等氣道疾病效果尤為顯著。

謹記時間貼好三伏貼

三伏是以每年夏至以後第三個庚日(指干支紀日中帶庚之日)為初伏，第四個庚日為中伏，立秋後的第一個庚日為末伏，合起來稱為三伏。一般自初伏第一天開始進行三伏貼治療，貼敷的具體時間以晴天的9:00～17:00為佳。

如果錯過了最佳時間，貼敷可以推遲一點，效果肯定沒有最佳時間好，但治療了總比沒有治療好。通常，三伏貼貼敷3年為一個療程，感覺療效顯著，也可以適當加長療程。

這些反應正常嗎

三伏貼的原理是採用對皮膚有刺激性的藥物貼敷於穴位或患處，使局部皮膚自然充血、潮紅或起泡的治療方法。貼葯後會感到局部發熱、發紅、發癢，這屬於正常反應，不必緊張。但是如果局部皮膚瘙癢劇烈甚至潰爛，則不要繼續貼敷。

有人貼兩小時後局部就會起泡，多發生在皮膚嬌嫩的孩子身上。這時要去掉藥物，如果泡不大，塗些碘伏，避免感染即可。如果泡比較大，要到醫院用消毒針管將泡內液體抽出。一般一周以後，起泡處會結痂脫落。起水泡，說明體內有濕熱，通過中藥的作用，將體內濕氣拔出。起泡的人可能療效更好，因為這類人藥物滲透吸收好。中醫古代灸法里有一種叫瘢痕灸，就是要施灸處起泡，以取得最佳療效。三伏貼貼到皮膚髮熱即可，貼太久會破皮，所以貼敷時要注意時間。

三伏貼也不能隨便貼

屬於虛寒型慢性呼吸系統疾病的患者比較適合三伏貼，對於急性呼吸道感染、急性咯血、肺結核病，以及皮膚對藥物過敏的患者則不宜使用，或根據醫生建議調整劑量使用。

三伏貼在使用過程中有以下一些常見的注意事項，準備貼敷者需要了解。

1.貼敷過程中出現小水泡，不必特殊處理，待其自然吸收，或外塗碘伏；若出現較大的水泡，應及時妥善處理，以防感染。

2.配製好的藥物不可放置過久，藥物宜密閉、低溫保存。天氣炎熱、潮濕時，保留的時間應相應縮短。

3.第一次貼敷的時間不宜太長，盡量不要把皮膚貼出水泡，以免影響以後的治療。

4.貼敷部位的皮膚如出現紅斑、水泡等，應謹慎進行下一次貼敷治療。可更換腧穴或待皮膚恢復正常後再進行治療，要注意減少貼敷治療的時間。

5.久病、體弱、消瘦者，用藥量不宜過大，貼敷時間不宜過久，並在貼敷期間密切注意病情變化和有無不良反應。

6.患者在貼敷後不要劇烈運動，避免出汗，盡量避免電扇、空調直吹。

7.患者在貼敷期間的飲食宜清淡，應盡量避免食用寒涼、辛辣、過咸等有可能減弱藥效的食物；應慎食海鮮、牛羊肉等及其他肥甘滋膩之品，以免誘發過敏反應及減弱藥效。

8.在取下貼敷劑後，可用清水沖洗局部。不宜搓、抓、撓貼敷部位，也不要使用洗浴用品或塗抹其他止癢藥物，以免進一步刺激局部皮膚。

作者簡介

出身中醫世家，四大名醫施今墨之曾外孫，協和名醫祝諶予之長孫。在工作之餘，仍筆耕不輟，發表了《名為用藥，實為用方——施今墨對葯初探》、《補腎瀉相火法對大鼠成骨樣細胞瘤增殖的影響》、《<傷寒論>「協熱利」淺析》《從瘀論消渴》等文章，並協同祖父的弟子學生共同編寫了《祝諶予·當代名老中醫風采·學術·傳人·叢書》一書，更好的繼承和發展了祝氏醫學學術思想。在中醫科普方面，與其父祝肇剛現身共同編寫出版了《祝氏五臟養生經》，並參加北京衛視《養生堂》「西為中用巧辨病」 等系列節目的錄製，使中醫科普深入人心。

擅長治療：慢性咳嗽、支氣管哮喘、肺間質疾病等呼吸系統疾病的中醫診治。

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