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30歲小伙突然昏迷,醫生在急診室全力搶救,妻子說想跟他離婚!

深夜,急診室的外面驟然響起一個聲音,醫生呢,醫生快來!

當值班醫生衝出急診室的時候,就看到平車上躺著一個年輕小伙,他昏迷不醒,呼吸急促!

他叫小毛,今年30歲,沒有人知道這個年輕人到底怎麼了?通過檢查醫生髮現小毛處於深度昏迷,他根本沒辦法開口,即便剛剛喊醫生的家屬,也弄不清小毛到底怎麼了!

按照小毛妻子的訴說,今天中午就發覺小毛情況不對,他精神很差,反應遲鈍,還有點說胡話,妻子以為他可能工作太累了,再加上天氣炎熱,是不是中暑了,於是就讓他休息一下。

可是妻子怎麼都沒有想到,這一睡小毛就一直沒有醒過來,等到妻子發現時,這才立即撥打了急救電話求助。

作為醫生,碰到突然昏迷的病人,你會考慮什麼?

常見的引起昏迷的病因是顱內病變,比如急性腦血管意外,雖然多發於有高血壓病史的老年患者,但是年輕人也是有可能出現的。

但真相果真如此嗎?

要想明確是否有顱內病變,其實方法很簡單,完善頭部ct即可。

但除了顱內血管病變之外,還有很多疾病可以引起,常見的有低血糖,肝性腦病,各種內分泌疾病所致危象,按照處置流程,血糖是首先要測的。

手指血糖非常快捷,往往幾秒鐘就能出結果。

很快,結果讓醫生大吃一驚,這個30歲的年輕人血糖竟然高達33mmol/L,那麼,思路在這一瞬間必須儘快轉換,導致小毛昏迷的罪魁禍首很有可能是糖尿病高滲性昏迷。

隨後,進一步ct檢查排除了顱內疾病,抽血結果顯示小毛的血鈉明顯升高,尿酮體陰性,有效血漿滲透壓達到了350mOsm/L,這提示明顯的高滲狀態。

至此,診斷明確,所謂糖尿病高滲性昏迷是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床類型,以嚴重高血糖,高血漿滲透壓,脫水為特點,無明顯酮症酸中毒,患者常有不同程度的意識障礙或昏迷。

說到這,新的疑問來了,30歲的小毛為什麼會有糖尿病,而他自己和家屬卻一無所知?

小毛妻子的訴說為醫生揭開了真相,原來小毛平時特別喜歡喝碳酸飲料,而且喜歡高脂肪高熱量飲食,更喜歡抽煙,酗酒,至於運動,則從來沒有。

因為長期不健康的生活方式,身高一米六八的小毛體重卻高達200斤,而且他的父母在前不久都被確診為糖尿病。

綜合因素導致了小毛罹患糖尿病,卻一直未引起重視,其實半年前他就口乾,多飲,多尿,這些都是糖尿病的典型癥狀。

得知真相後,小毛的妻子是又哭又氣,她說自己曾不止一次勸過小毛,不要再喝那麼多碳酸飲料了,但他就是不聽,一身的臭毛病,真想和他離婚!

萬幸的是,通過積極的搶救,小毛的生命體征暫時平穩,他被送進內分泌科繼續治療。

如何預防糖尿病?

第一,養成健康的生活方式,不要喝太多碳酸飲料,戒煙酒,多運動。

第二,不要高熱量、高脂肪飲食,清淡為主。

第三,家族裡有糖尿病遺傳史的,應該定期到醫院檢查血脂,血糖。


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