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危險係數極高的顱內血管瘤不得不引起重視

腦動脈血管瘤指的是顱內動脈瘤,病程隱匿,起病突然,一旦發病,死、殘率極高,因而被稱為顱內的「不定時炸彈」,是最危險的腦血管病之一。顱內動脈瘤是由顱內動脈內腔的局限性異常擴張所致動脈壁的一種瘤狀突起,為臨床常見血管性疾病,是自發性蛛網膜下隙出血(SAH)最常見的原因。在腦血管意外中,僅次於腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。由於該病的年發病率高達1~2/10000,我國每年新增動脈瘤患者多達20萬,顱內動脈瘤是威脅人類生命和健康的最常見的重大疾病

腦血管瘤破裂是誘發出血性腦卒中的常見原因之一,它就像隱藏在人體內的一顆炸彈,察覺不出癥狀,卻隨時可能破裂危及生命。但再隱蔽的東西也難免會露出蛛絲馬跡,儘早發現就可以降低風險。

1、頭痛是腦動脈瘤患者出現最為廣泛的早期癥狀,約有90%的腦腫瘤患者會出現。頭痛常發生在清晨4~5點,一些患者會在熟睡中被痛醒,起床輕度活動後頭痛逐漸緩解或消失。咳嗽、打噴嚏,或用力、激烈運動等可能引起顱內壓增高的行為均可使頭痛加重。這主要是由於顱內壓增高或腫瘤直接壓迫刺激腦膜、血管及神經受到刺激牽拉所致,可隨著疾病的嚴重程度而加重。

2、視覺障礙,血管瘤引起的顱內壓升高,會影響眼球的血液循環,損傷眼睛的視覺細胞,影響視力。患者在早期可能會出現由非眼科疾病導致的視力降落、復視、斜視、視野缺損或單側眼球突出;當腫瘤造成視神經受到壓迫時,患者不但可能視力忽然減退,甚至可能失明。

3、噁心、嘔吐是不少患者的首發癥狀,他們在出現此癥狀時多伴有頭痛、頭昏。患者的噁心、嘔吐癥狀多在凌晨空腹時出現,最典型的表現為與飲食無關的噁心或噴射性嘔吐;常於較激烈的頭痛、頭昏以後產生。

4、運動障礙走路不穩、一側無力會被一些老人當做衰老的表現,但也可能是腦血管瘤的早期表現。我們都知道,大腦的不同區域控制著人的語言、運動等能力,當血管瘤位於控制運動或感覺的區域時,除了走路不穩、一側無力外,還會導致手腳不靈活、說話不清等癥狀。

5、精神異常很多人到了五六十歲,脾氣會突然變差,遇事急躁、沒有耐心。我們通常認為可能是到了更年期的緣故。但你可能不知道,腦血管瘤也會造成情緒改變。人的部分情緒活動是受大腦中叫做額前葉的部分調控,而此部位的腦血管瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、抑鬱等精神異常表現。

6、此病危險係數極高大約有半數的患者在動脈瘤破裂前有某些警告性先兆癥狀,表現為局部頭痛、臉和眼痛、視力降低、視野缺損、眼外肌麻痹等癥狀,大多數由動脈瘤急性擴張壓迫所致;有的表現為運動和感覺障礙、平衡失調、幻視、眩暈等。動脈瘤破裂後主要表現為蛛網膜下腔出血(SAH)和腦缺血癥狀,少數形成顱內血腫。患者突發劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、癲癇、顱神經麻痹、腦膜刺激征,以及出現偏癱、感覺障礙、失語等。已破裂動脈瘤再出血是患者死亡的主要原因。首次出血後的倖存者若未得到及時正確的處理,3周內將有40%的病例發生再出血。

根據調查統計顯示,大約有三分之一的患者在得知病情前就發病死亡,有三分之一的的患者是治療無效死亡的,只有三分之一的患者是可以治療成功的。但也會有一些後遺症。這種疾病而且還有遺傳的傾向。發病的青壯年比較多,三十到四十歲之是發病的高峰期。因此,日常生活中應該多加註意身體變化,一旦出現上述癥狀,應及時到就診,排查、治療。最好每年進行一次體檢,以便揪出體內的「隱形炸彈」。

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