Panadol也會吃死人！紐西蘭「神葯」究竟該怎麼吃？

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身在紐西蘭，只要生病，醫生常常開出的就是大名鼎鼎的神葯Panadol；在辦公室有些不舒服，同事會貼心的送上一片Panadol；要是突發急病上了救護車，護士也會二話不說先靜脈注射兩大管Panadol……

每次半推半就的吃下「神葯」，我們心中常常是拒絕的：從小媽媽就教育我們，不能隨便吃止疼片；聽說Panadol吃一顆殘留5年；還聽說這葯特別傷害肝腎，副作用極大，甚至會導致腎衰竭；媒體上還常常有Panadol過量致死的新聞……

Panadol到底是啥？這葯到底能不能吃？怎麼吃？

紐西蘭女子服Panadol致死

今年4月30日，52歲的惠靈頓女子Sarah Anne Hunn死於過量服用Panadol。

Hunn患有嚴重的抑鬱症和焦慮症，每次心情不好都會大量飲酒。她的丈夫Tony告訴警察，她死亡的前一周喝了很多酒。

4月28日，也就是Hunn去世前兩天，Tony看見她吃了很多片Panadol。出於對她的擔心，他把藥品藏起來了。然而，驗屍官Tim Scott發現其實她吃的藥片，比Tony看到的還要多。

第二天早上，Hunn的身體情況進一步惡化，開始呼吸苦難，於是Tony把她送到了醫院。

血液測試顯示，Hunn飲酒過量，「血液中的酸度非常高」，撲熱息痛（Panadol主要成分）的含量也非常高，隨後肝腎嚴重衰竭並死亡。

死者的家人非常悲痛，想要通過媒體警告大家：Panadol過量會致死，千萬不要隨便服用。然而，他卻忽略了一個最重要的事實……

Panadol究竟是什麼？

Panadol，即葛蘭素史克旗下必理通的英文商品名，主要成分為對乙醯氨基酚片。

對乙醯氨基酚（英語：Acetaminophen，也稱撲熱息痛（Paracetamol），簡稱APAP）是一種廣泛使用的非處方止痛及退燒藥。對乙醯氨基酚常用來緩解頭痛及各種輕至中度疼痛，也是許多感冒藥的成分之一。

Acetaminophen

沒錯，你常常吃的各式各樣的感冒藥：白加黑、酚麻美敏片、維C銀翹片、泰諾、泰諾林……其中主要成分都包括對乙醯氨基酚。包括許多中成藥，雖然列出的成分大部分都是中藥，其實也含有大劑量的西藥成分：對乙醯氨基酚。

所以你其實不用糾結吃白加黑還是Panadol，本質上真沒什麼區別。並且，這些藥物大部分都是非處方葯（OTC），按照劑量服用是不會有問題的。

傷肝腎到底是真是假？

那麼，對乙醯氨基酚為什麼會傷肝腎呢？

對乙醯氨基酚進入體內後，會代謝產生一種有毒的物質，引起肝細胞壞死。但在安全劑量內，這種物質可被肝臟所分解而無毒化。如果撲熱息痛攝入量過大，肝臟無法分解多餘的有毒物質就會引起肝損傷。

也就是說，以下兩種情況下，服用對乙醯氨基酚會出現問題：

1. 過量。

服用對乙醯氨基酚4小時後血漿濃度超過300μg/ml或15小時後達到45μg/ml會出現嚴重肝損害，而4小時後血葯濃度為120μg/ml或12小時為30μg/ml會出現輕度肝損害。

很多人感冒了會服用不同種類的感冒藥，這些感冒藥單獨服用都沒事兒，但是一起服用時，因為都含有大劑量的對乙醯氨基酚，就會造成服用過量。

2. 飲酒

常有一些飲酒的人因為酒後頭痛而習慣於服用對乙醯氨基酚緩解不適，但這種習慣可能是致命的。

如果在服用對乙醯氨基酚時飲酒，酒精可以誘導有毒物質生成，短時間達到中毒劑量，也可能會引起中毒。

「殘留5年」靠譜嗎？

對乙醯氨基酚的半衰期為2小時，藥理學上認為6-7個半衰期後，藥物消除達到99%以上，也就是說，12小時之後對乙醯氨基酚應該在體內殘留已經很少了。

殘留5年？目前，還沒有任何一種藥物能做到這一點。

雖然非處方葯是安全的，但是葯都會有副作用。對於副作用不要抱著有色眼鏡，要正確的認識，只要按照說明書或相關專業人士指導服用，一般都是安全的，極個別出現不良反應。不用諱疾忌醫。但這也並不意味著此類藥物就可以濫用。

服用時請注意：

1.用藥前閱讀藥品說明書中的「成分」一項，確保最多只使用一種含有「對乙醯氨基酚」成分的藥物。

2.留意中成藥。不少治療感冒的中成藥中都含有西藥成分（包括撲熱息痛），從藥品名稱中往往難以辨別，但說明書的「成分」項中會有標明。

3.感冒藥只需用一種，且不應與退燒藥同用。

4.對於非緩釋片，兩次用藥間至少要間隔4小時，一天最多只能服用4次。一天內服用對乙醯氨基酚的累計劑量不應超過2克。

5.對乙醯氨基酚用於解熱連續使用不宜超過3天，如果癥狀未緩解請及時求助於醫生。

6.為孩子選擇合適的兒童劑型，並嚴格按說明書選擇劑量。如果孩子的年齡超過了說明書中的劑量計算公式中的年齡範圍，則不能按該公式計算劑量。

7.用藥期間不要飲酒，酒精會增加藥物傷肝的可能。原本存在肝腎功能不全的患者用藥也需要格外謹慎。

感冒了到底怎麼辦？

那麼，感冒了到底怎麼辦？

紐西蘭消費者協會日前發現，市面上大部分感冒藥的療效與價格不成正比。紐西蘭消協調查了市面上超過50種感冒藥，發現市面上不少貴价感冒藥宣稱有各種療效，但實際上並沒有令人信服的科學依據。目前，紐西蘭藥物和醫療設備管理局Medsafe已經介入調查。

不少人都抱怨醫生只會開Panadol。但這可能是最實惠又有效的方案。與其花大價錢買葯，消費者不如吃點止疼葯，喝點蜂蜜，再好好休息睡一覺。

另外每年入秋時分，紐西蘭政府都會開展接種流感疫苗的運動，每年都有過百萬人接種。上個月，衛生部已經推出了今年的流感疫苗套餐。跟過往一樣，市民可以到全科醫生處諮詢、接種。有心臟病、中風、糖尿病、呼吸疾病、癌症等慢性病的市民，懷孕婦女以及65歲以上的老年人，可以享受免費接種疫苗的待遇。

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