32歲小伙腹大如球,醫生在急診室全力搶救,妻子卻簽字放棄!
深夜,救護車的呼嘯聲刺破蒼穹,即便是炎炎夏日,但聽到這樣刺耳的聲音,還是冷不丁讓人毛骨悚然,脊背發涼,有人說,急診室就是一個生死抉擇之地,這話說的沒錯,尤其是這大半夜的,當別人都在安然入睡的時候,醫生卻要一刻不停地和死神賽跑。
不久前接診了兩個患者,一個是急性心肌梗死,一個是食管靜脈曲張破裂出血,在醫學上這兩種都屬於極其危重的疾病,死亡率非常高,前者會在極短的時間內導致嚴重的心律失常,心源性休克,後者則會在短時間內導致嚴重的失血性休克。
好在經過積極搶救,病人暫時轉危為安,被送進病房接受進一步的治療。
但也並不是每個患者都是那麼幸運的,一名26歲的胸主動脈夾層患者,救護車還在半路中,年輕的生命就被死神奪去,還有一個32歲脾臟破裂的患者,剛送到急診室,因為嚴重的失血性休克,心跳驟停,搶救了四十多分鐘,還是無力回天。
這刺耳的呼嘯聲,又暗示著什麼?
是生還是死?
很快,救護車上推下來一輛平車,上面躺著一個年輕人,他的神志早已處於深度昏迷,無論如何呼喚,也無法喚醒他,更糟糕的是,他的四肢冰冷,呼吸急促,喉嚨中有大量的痰液,而腹部,則大如皮球。
他叫小何,今年32歲,對於急診科的醫生來說,他並不陌生,半年前,小何因為腹痛腹脹到醫院檢查,當時接診他的急診科醫生完全沒有想到他是如此嚴重的不治之症,之後的檢查結果顯示,他罹患的是原發性肝癌。
所謂原發性肝癌是指由肝細胞或肝內膽管上皮細胞發生的惡性腫瘤,它的死亡率在惡性腫瘤里排第二位,說到這,新的疑問來了,對於32歲的小何來說,究竟是什麼原因導致了他罹患晚期肝癌?
肝癌的發病機制非常複雜,它與病毒性肝炎、長期進食霉變食物、酗酒、飲用被污染的水、血吸蟲、遺傳等因素都有可能導致肝癌的發生,但是最常見的病因是病毒性肝炎,其中肝癌患者中,約90%有乙型肝炎病毒感染的背景,乙肝病毒感染慢性肝炎肝硬化肝癌是最主要的發病機制,也有患者在慢性肝炎階段就可直接進展為肝癌,而沒有肝硬化的步驟。
事實上,導致小何原發性肝癌的罪魁禍首就是慢性乙型病毒性肝炎。
雖然15歲就被查出是乙肝病毒攜帶者,但小何卻從未引起重視,更未到醫院正規檢查和治療過,隨著時間的推移,乙肝病毒悄然無聲地誘發著肝臟癌變,等到發現時,後悔莫及。
但是眼淚卻解決不了問題。
前前後後治療了半年,勉強維持了半年的生命,對於32歲的小何來說,今夜,他註定無法邁過這一難關,他骨瘦嶙峋,這提示了癌細胞漫長的消耗引起了惡病質,他的肺部有嚴重感染,這提示了癌細胞導致免疫力極度下降,各種致病微生物瘋狂入侵肺部,他的腹大如球,這提示了肝癌導致了大量的腹腔積液,嚴重的門靜脈高壓。
現在,他的呼吸衰竭,血壓下降,雖然醫生立即給予了積極搶救,但是效果卻不太理想,而治療呼吸衰竭的最佳方式就是氣管插管,呼吸機輔助呼吸,但對於這個32歲的年輕人來說,這也是短暫的維繫生命,並不能解決根本問題。
他的妻子,一個28歲的女子,同樣可憐,為了給小何看病,家裡所剩無幾,她靠給人賣衣服賺取微薄的收入,一個月也就兩三千,可這點錢,對於小何的病情來說簡直是杯水車薪。
所以聽醫生告知病情後,這個女人一邊哭一邊搖頭,不要搶救了,我簽……字……放棄……
一個小時後,一個年輕的生命隨風而去。
有人說急診室是生死抉擇之地,可有時候,連抉擇的機會都沒有,生命的脆弱,薄弱蟬翼。
如何預防慢性乙型病毒性肝炎轉變為肝癌?
第一,乙肝並不可怕,可怕的是不重視,罹患了慢性乙肝,應該定期到醫院檢查肝功能、乙肝病毒定量、乙肝兩對半、甲胎蛋白、肝臟彩超。
第二,罹患了慢性乙肝,一定要戒煙戒酒,注意休息,保持樂觀的心情。
第三,慢性乙肝患者需要和醫生建立長期的醫患關係,以方便指導複查,用藥,需要抗病毒治療的,一定要抗病毒治療。
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