血液透析患者要限制日常飲水量！

夏天到來，對各類不同的腎病病人而言，日常需要注意的項目也多起來，如：不可過量喝水、不可大量吃水果、不可貪涼……而那些已經處於透析階段的晚期腎病患者而言，限制的內容還將更多一些，以喝水為例，病人過多攝入水分可引起呼吸急促、加重心臟負擔。因此，透析病人將注重日常調養中的各個細節問題，保證達到康復最佳效果。

1、血液透析者應攝入足夠的蛋白質

血液透析可丟失一定量的蛋白質和氨基酸，同時有促進蛋白異化作用，造成負氮平衡。因此，血液透析患者應比保守療法患者攝取更多的蛋白質。蛋白攝入量以1.2g/(kg·d)較合適。如果患者蛋白質攝入量只有1.0g/(kg·d)，營養不良將持續存在。在質的方面，必須注意蛋白質的優質化，80%應給予優質蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、魚等動物蛋白，這樣的優質蛋白比植物蛋白中人體必需氨基酸的含量高，合成人體蛋白質的利用率高，產生代謝廢物(如尿素)少。

2、血液透析者應嚴格控制水的攝入量

維持性透析患者水的攝入量應為前一日尿量加500 ml不顯性失水。必須注意水分的來源，除了牛奶、水果、飲料外，食物中也含水分，在實際生活中常很難估計。

3、血液透析者應控制含鉀食物

維持性血液透析患者應特別注意食物中的鉀。(1)避免高鉀食物，蔬菜、水果、堅果、薯類、蘑菇、可可、巧克力、速溶咖啡等含鉀高，需特別注意。(2)降低食物中的鉀含量，可通過浸泡、煮沸、超低溫冷藏等方法除去食物中的鉀。(3)及時監測血鉀濃度，並根據尿量隨時調整鉀的攝入量，以避免血鉀過高或過低。

血液透析者還應該儘可能每個月請醫生評估干體重是否合宜。倘若透析完的體重低於干體重，及脫水太多，會有頭暈、無力、聲音嘶啞、耳鳴等癥狀。若有脫水不足時，會增加心臟的負擔，心臟會加緊工作一段時間後，而導致心臟肥大，衰竭、呼吸喘等癥狀。

關注「名醫匯」頭條號，及時掌握更多疾病知識更新動態。點擊「名醫匯」下方導航欄，即可享受免費預約挂號服務!

文章來源：

張贇輝 主治醫師 黃山市人民醫院 腎內科

吳鷹 副主任醫師 湖南省人民醫院馬王堆院區 腎內科

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！