俗話說：一屁值千金；臭屁一響，黃金萬兩。

這通常是指外科手術後，特別是腹部手術後的屁，對患者、對醫生是非常珍貴的。

腹部手術的患者經麻醉、手術刺激，胃腸蠕動暫時停止，必須經過一定的時間才能恢復。

如果術後一到兩天、兩到三天能通氣，表明腸功能快速康復，也表明器官功能快速康復，出現併發症的機率明顯減少。

胃腸功能恢復，其他臟腑方有恢復的基礎。

如果4-5天還通不了氣，往往容易出現併發症，影響術後康復，延長住院時間。

（網路圖，僅供參考）

如何促進胃腸蠕動，減輕患者痛苦？

湖南中醫附一普外微創外科護士長曹冬梅介紹，查房時醫生、護士會指導患者勤翻身，鼓勵患者早日下床活動。

還會採取中藥保留灌腸、藥物穴位注射、中藥穴位貼敷、針刺艾灸等方法。

在臨床中，醫護人員還會經常採用一種易操作、顯效快的方法——經絡疏理法。

在中醫理論體系里，每一條經絡都有自己的循行線路。

經絡的作用是運行氣血，輸送營養，排出廢物；溝通臟腑肢節聯繫；疾病預警；祛除疾患。

經絡的瘀堵穴位相當於交通幹道、河道、網路、生產線的擁堵處。

疏通經絡的堵塞點，促使經氣動起來，使氣從已順，各從其欲，皆得所願。

（網路圖，僅供參考）

屁在中醫學上稱之為「濁氣」，所謂「濁氣不降，則生瞋脹」。

其產生原因如外傷手術，腸絡氣滯或腸腑不通，大便秘結或寒積腹中，濕阻氣滯或脾胃虧虛，運化無力等等。

不論因虛因實，屁總和脾胃、胃腸之氣傳導密切相關。

經絡疏理主要從大腸經入手。

大腸者，傳導之官，變化出焉。

術後患者給予按揉大腸經的手三里穴（肘關節橫紋下2寸），手五里穴（屈肘，在曲池與肩髃穴的連線上，曲池穴上3寸處），還有大家熟悉的合谷穴、選穴時注意虎口向上。

通常配合按揉大腸經的下合穴上巨虛，胃經合穴足三里共奏調理腸胃氣機之功。

（網路圖，僅供參考）

術後患者多耗氣，所以還可以按揉肺經的孔最穴、魚際穴，因為肺與大腸相表裡，促進肺的功能，可以增強腸道蠕動的功能。

氣血虧虛患者，穴位處以酸疼為主，點按時感覺舒服，以老年患者居多。

實證患者瘀堵厲害，按揉時，患者會表現皺眉、咬牙、痛苦狀，敏感患者還會發出呻吟，按揉後逐漸舒緩，還是樂於接受。

原發病是腸梗阻的患者手五里穴位處通常會有硬結，按揉過程中可能會出現打嗝放屁的現象，第二天上巨虛穴位處甚至會有痛不可摸的現象。

原發病是胰腺炎的患者根據辨證還可以同時疏理脾經、胃經，有的患者因腹痛腹脹厲害，難以入睡，通過經絡疏理可以使患者腹脹明顯緩解，酣然入睡。

原發病是肝膽疾病的根據辨證同時疏理肝經、膽經，以促進康復，減少複發。

經絡疏理每個穴位2-3分鐘就可以了，力距不要超過3厘米，通過刺激穴位，導引氣血，恢復臟腑功能。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫附一 普外微創外科 曹冬梅

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